Приложение N 2. Акт о техническом состоянии общего имущества многоквартирного дома (утратило силу)

Приложение N 2
к приказу
Министерства строительства
и жилищно-коммунального хозяйства
Пензенской области
от 6 февраля 2015 г. N 13/ОД

Акт о техническом состоянии
общего имущества многоквартирного дома

_________________________________________________________________________

  (месторасположение МКД, в том числе наименование населенного пункта,

                         улицы, номера дома)

N _________                                            __________________

                                                             (дата)

Комиссия,     назначенная     приказом     Министерства     строительства

и жилищно-коммунального хозяйства Пензенской области от ______ N _______,

    (кем назначена, орган исполнительной власти субъекта Российской

     Федерации, дата, номер приказа об утверждении состава комиссии)

в составе: председатель

_________________________________________________________________________

                  (ф.и.о., занимаемая должность)

заместитель председателя

_________________________________________________________________________

                  (ф.и.о., занимаемая должность)

секретарь комиссии

_________________________________________________________________________

                  (ф.и.о., занимаемая должность)

и членов комиссии:

_________________________________________________________________________

                  (ф.и.о., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                  (ф.и.о., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                  (ф.и.о., занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

                  (ф.и.о., занимаемая должность)

с целью  установления    технического    состояния    общего    имущества

многоквартирного  дома,  требующего  определения необходимости проведения

капитального  ремонта общего имущества в  многоквартирном  доме,  провела

обследование технического состояния конструктивных элементов дома.

Краткое описание состояния конструктивных элементов многоквартирного дома

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Выводы комиссии о техническом состоянии общего имущества многоквартирного

дома:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

председатель

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность, подпись)

заместитель председателя

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность, подпись)

секретарь комиссии

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность, подпись)

и членов комиссии:

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность, подпись)

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность, подпись)

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность, подпись)

_________________________________________________________________________

              (ф.и.о., занимаемая должность, подпись)