Приложение N 1. Заявка на участие в ярмарке (для юридических лиц)

Приложение N 1
к Регламенту
Утверждено
постановлением
Администрации г. Заречного
Пензенской области
от 26 ноября 2014 г. N 2529

                                Главе Администрации г. Заречного

                                от ______________________________________

                                     (полное и (в случае, если имеется)

                                       сокращенное, в т.ч. фирменное

                                    наименование юридического лица, его

                                      организационно-правовая форма)

                                 ________________________________________

                                (основной государственный регистрационный

                                номер записи о создании юридического лица

                                 и данные документа, подтверждающего факт

                                       внесения сведений в единый

                                         государственный реестр)

                                 ________________________________________

                                        (идентификационный номер

                                   налогоплательщика и данные документа

                                  о постановке юридического лица на учет

                                           в налоговом органе)

                                 ________________________________________

                                 фамилия, имя, отчество контактного лица,

                                   номер контактного телефона, почтовый

                                   адрес и (или) адрес электронной почты

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                         Заявка на участие в ярмарке

Прошу Вас предоставить место на ярмарке

_________________________________________________________________________

                          (указать вид ярмарки)

Адрес места проведения ярмарки: _________________________________________

Период участия в ярмарке: с ___________________ по ______________________

Перечень товаров (работ, услуг), предполагаемых  к  реализации (в разрезе

видов деятельности и товарных групп): ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Требуемое количество мест (ед.): ________________

Требуемая площадь (квадратных метров): _________

С использованием транспортного средства (без  использования транспортного

средства) ______________________________________

Приложение: на ________ листах.

"____" __________________ 20___ г.

Руководитель ____________________________     ___________________________

                      (Ф.И.О.)                         (подпись)

М.П.