Приложение 2. Тарифы на платные медицинские услуги МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника"

Приложение 2
к постановлению
Главы администрации г. Пензы
от 2 июня 2008 г. N 834

Тарифы на платные медицинские услуги
МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника"

Наименование услуги	Тариф, руб.
1. Медицинские услуги, не вошедшие в Программу государственных гарантий по оказанию населению Пензенской области бесплатной медицинской помощи:
1.1. Стоматологическая помощь с применением дорогостоящих пломбировочных материалов
Снятие пломбы	56
Трепанация зуба, искусственной коронки	60
Лечение пульпита ампутационным методом (без наложения пломбы)	148
Лечение периодонтита импрегнационным методом (без наложе- ния пломбы)	168
Лечение одного хорошо проходимого корневого канала	93
Лечение одного корневого канала с применением средств ме- ханического и химического расширения	145
Введение лекарственных средств в корневой канал при лече- нии диструктивных# форм периодонтитов	60
Подготовка и обтурация одного корневого канала	115
Подготовка и обтурация одного корневого канала термофилом	284
Пломбирование одного корневого канала гуттаперчей (1 штифт)	12
Наложение одной пломбы из стеклоиномерного цемента импорт- ного производства при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку, кариес цемента корня	160
Наложение одной пломбы из стеклоиномерного цемента импорт- ного производства при поверхностном и среднем кариесе II и III класса по Блеку	195
Наложение одной пломбы из стеклоиномерного цемента импорт- ного производства при поверхностном и среднем кариесе IV класса по Блеку	232
Наложение одной пломбы из светового материала отечествен- ного производства при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку	310
Наложение одной пломбы из светового материала импортного производства при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку	423
Наложение одной пломбы из светового материала отечествен- ного производства при поверхностном и среднем кариесе II и III класса по Блеку	375
Наложение одной пломбы из светового материала импортного производства при поверхностном и среднем кариесе II и III класса по Блеку	490
Наложение одной пломбы из светового материала отечествен- ного производства при поверхностном и среднем кариесе IV класса по Блеку	421
Наложение одной пломбы из светового материала импортного производства при поверхностном и среднем кариесе IV класса по Блеку	555
Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе из мате- риала светового отверждения импортного производства	60
Наложение изолирующей прокладки при кариесе из стеклоино- мерного цемента импортного производства	65
Наложение прокладки из текучего композита импортного про- изводства	89
Украшение зуба 1 элементом (skyce)	608
Импрегнация одного корневого канала	44
Полировка одной пломбы из композита при лечении кариозных полостей	62
1.2. Зубопротезирование
Контрольный осмотр в процессе лечения	85
Снятие одного слепка эластичной массой	110
Снятие одного двухслойного слепка	260
Отливка одной модели челюсти	65
Укрепление коронки с применением цемента	55
Укрепление коронки с применением стеклоиномерного цемента "Фуджи"	85
Коррекция протеза	120
Индивидуальная ложка	184
Коррекция альвеолярного отростка для подготовки к протези- рованию	284
Коррекция альвеолярного отростка для подготовки к протези- рованию (с применением лазера)	709
Починка протеза врачом	125
Контрольная модель	80
Коронка металлическая (штампованная)	214
Окклюзионная накладка в мостовидном протезе	88
Коронка пластмассовая	315
Коронка комбинированная	423
Коронка бюгельная	283
Коронка цельнолитая бюгельная	947
Коронка цельнолитая	852
Коронка металлокерамическая	2609
Спайка (одна)	80
Лапка (одна)	100
Восковая балка	633
Восковой колпачок на имплантат	1409
Зуб пластмассовый отечественный	35
Зуб пластмассовый импортный	57
Зуб литой металлический в мостовидном протезе	194
Литое звено в цельнолитом мостовидном протезе	847
Штифтовый зуб	352
Фасетка	326
Вкладка	704
Полный съемный протез без учета пластмассовых зубов	890
Частичный съемный протез без учета пластмассовых зубов	753
Перебазировка съемного протеза лабораторным методом	549
Перебазировка одной единицы несъемной конструкции	67
Бюгельный протез простой	3591
Бюгельный протез сложный	5991
Замок (аттачмен) АНКОР в бюгельном протезе	1675
Замок (аттачмен) РАЕН в бюгельном протезе	1504
Седло	707
Литой кламмер (опорно-удерживающий)	151
Кламмер Роуча	175
Фрезеровка	714
Интерлок с замком	209
Кламмер гнутый из стальной проволоки	99
Пришлифовка бугров (4 зуба)	150
Снятие цельнолитой коронки	69
Снятие искусственной коронки	51
Изоляция торуса	30
Замена 1 замкового крепления (аттачмен-матрица) отечест- венного в бюгельном протезе	380
Замена 1 замкового крепления (аттачмен-матрица) импортного в бюгельном протезе	520
Починка перелома базиса	178
Приварка одного кламмера	150
Приварка одного зуба и одного кламмера	237
Приварка одного зуба	191
Приварка двух кламмеров	218
Покрытие двуокисью титана (1 ед.)	39
1.3. Исправление прикуса ортодонтическими аппаратами у детей до 15 лет кроме случаев нарушения функции (оплата изготовления аппарата), исправление прикуса у взрослых
Контрольный осмотр в процессе лечения (старше 15 лет)	65
Снятие одного слепка эластичной массой	100
Отливка одной модели челюсти с оформлением цоколя	55
Изготовление разборной диагностической модели	291
Изготовление прикусных шаблонов	345
Определение конструктивного прикуса (старше 15 лет)	80
Припасовывание одного элемента съемного ортодонтического аппарата (старше 15 лет)	49
Припасовка трейнера	4922
Аппарат КВАТ-ХЕЛИКС	4076
Распил аппарата через винт	65
Коррекция металлических элементов съемного ортодонтическо- го аппарата (пружин, назубных дуг, кламмеров) старше 15 лет	75
Пришлифовка и полировка базиса съемного ортодонтического аппарата	55
Коррекция базиса съемных ортодонтических аппаратов с по- мощью самотвердеющей пластмассы	173
Активирование элемента съемного ортодонтического аппарата (старше 15 лет)	70
Наложение закрывающей (открывающей) пружины	79
Наложение раскрывающей пружины (1 см)	100
Коррекция уздечки языка, губы	337
Коррекция уздечки языка, губы (с применением лазера)	952
Починка аппарата врачом	113
Припасовка аппарата после починки	87
Снятие оттиска для изготовления защитной пластинки, обту- ратора (старше 15 лет)	192
Припасовывание защитной пластинки	375
Наложение и фиксация лицевой дуги	410
Наложение и фиксация лицевой дуги - стандартной	324
Наложение и фиксация лицевой дуги - индивидуальной	1093
Наложение и фиксация лицевой маски	3136
Наложение и фиксация лицевой маски Ormco	8947
Сошлифовывание бугров временных зубов (1 зуб)	45
Виды зуботехнических работ
Зуб пластмассовый простой	35
Частичный съемный протез (отечественный материал)	350
Частичный съемный протез (импортный материал)	450
Перебазировка съемного протеза лабораторным методом	143
Приварка одного кламера (отечественный материал)	151
Приварка одного кламера (импортный материал)	171
Приварка одного зуба и одного кламера (отечественный мате- риал)	193
Приварка одного зуба и одного кламера (импортный материал)	238
Приварка одного зуба	151
Приварка двух кламеров (отечественный материал)	189
Приварка двух кламеров (импортный материал)	221
Съемная пластинка из пластмассы без элементов (с накусоч- ной площадкой)	198
Коронка ортодонтическая	209
Кольцо ортодонтическое	311
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов на верх- нюю челюсть	232
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов на нижнюю челюсть	211
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов из им- портной цветной пластмассы с наклонной плоскостью (наку- сочной площадкой)	793
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов из им- портной прозрачной пластмассы	609
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов из им- портной цветной пластмассы	662
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов из им- портной прозрачной пластмассы с блестками	653
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов из им- портной цветной пластмассы с блестками	706
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов из им- портной прозрачной пластмассы с картинкой	681
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов из им- портной цветной пластмассы с картинкой	734
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов из им- портной прозрачной пластмассы с блестками и картинкой	726
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов из им- портной цветной пластмассы с блестками и картинкой	779
Кламмер круглый (отечественный материал)	52
Кламмер круглый (импортный материал)	71
Кламмер Адамса (отечественный материал)	109
Кламмер Адамса (импортный материал импортный материал)	152
Пелот на металлическом каркасе (отечественный материал)	81
Пелот на металлическом каркасе (импортный материал импорт- ный материал)	115
Дуга вестибулярная (отечественный материал)	119
Дуга вестибулярная (импортный материал импортный материал)	160
Дуга вестибулярная с дополнительными изгибами (отечествен- ный материал)	230
Дуга вестибулярная с дополнительными изгибами (импортный материал)	265
Пружина многозвеньевая (отечественный материал)	81
Пружина многозвеньевая (импортный материал)	90
Пружина многозвеньевая сдвоенная (импортный материал)	179
Пружина рукообразная (отечественный материал)	106
Пружина рукообразная (импортный материал)	140
Пружина рукообразная сложная (импортный материал)	189
Установка винта (отечественный материал)	155
Установка винта (импортный материал)	230
Установка винта секционного перемещения (импортный мате- риал)	612
Установка расширяющего винта (импортный материал)	582
Установка стягивающего винта (импортный материал)	613
Установка трехмерного винта (импортный материал)	1298
Установка трехмерного винта по Стейнеру (импортный матери- ал)	2033
Пластинка вестибулярная с круглыми кламерами (отечествен- ный материал)	389
Пластинка вестибулярная с круглыми кламерами (импортный материал)	420
Пластинка вестибулярная с кламерами Адамса (отечественный материал)	606
Пластинка вестибулярная с кламерами Адамса (импортный ма- териал)	643
Пластинка вестибулярная Хинса (импортный материал)	1339
Пластинка с окклюзионными накладками с круглыми кламерами (отечественный материал)	689
Пластинка с окклюзионными накладками с круглыми кламерами (импортный материал)	737
Пластинка с окклюзионными накладками с кламерами Адамса (отечественный материал)	708
Пластинка с окклюзионными накладками с кламерами Адамса (импортный материал)	789
Пластинка с окклюзионными накладками из цветной импортной пластмассы	757
Пластинка с заслоном для языка из отечественного материала (без кламмеров)	349
Пластинка с заслоном для языка из импортного материла (без кламмеров)	410
Изготовление каппы методом прессовки	2407
Изготовление каппы из отечественной пластмассы	2000
Изготовление каппы из импортной цветной пластмассы	2414
Аппарат ретенционный из отечественной пластмассы	2200
Аппарат ретенционный из импортной цветной пластмассы	2800
Пропульсор Мюлемана	2933
Двучелюстной базис	3104
Аппарат Гербста	12307
Аппарат Френкеля	7933
Аппарат Брюкля с круглыми кламерами (отечественный матери- ал)	503
Аппарат Брюкля с круглыми кламерами (импортный материал)	607
Аппарат Брюкля с кламерами Адамса (отечественный материал)	594
Аппарат Брюкля с кламерами Адамса (импортный материал)	692
Починка аппарата:
один перелом базиса из самотвердеющей пластмассы	100
один перелом базиса из импортной цветной пластмассы	211
замена элемента (крепление) лабиальной дуги из отечествен- ного материала	150
замена элемента (крепление) лабиальной дуги из импортного материала	200
замена (крепление) двух элементов (лабиальной дуги и одно- го кламера) из отечественного материала	250
замена (крепление) двух элементов (лабиальной дуги и одно- го кламера) из импортного материала	311
1.4. Консультативный прием, при условии выполнения во время, не предусмотренное согласованным режимом работы персонала, в соответствии с трудовым договором финансирования по бюджету и (или) в системе обязательного медицинского страхования и невозможности получения этой услуги в плановом порядке
Консультация специалиста	55
1.5. Отбеливание зубов с использованием "Блигинг-терапии" и сиситемы# "ZOOM".
Отбеливание зубов одной челюсти (1 сеанс)	105
Эндодонтичекое# отбеливание одного зуба (1 посещение)	163
Удаление назубных отложений ручным способом полностью с 1 челюсти с обязательным указанием зубной формулы	149
Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппа- ратуры полностью с 1 челюсти с обязательным указанием зуб- ной формулы	320
1.6. Лечение повышенной чувствительности твердых тканей зуба с использованием дисенситайзеров
Закрытие 1 фиссуры герметикой из светоотверждаемого компо- зита импортного производства	73
Склерозирование 6 сосочков	94
Снятие одного шва	45
Наложение повязки, компресса с участием врача	40
Вправление вывиха нижней челюсти	190
Компактостеотомия в области двух зубов	219
Компактостеотомия в области двух зубов (с применением ла- зера)	649
Гемисекция, ампутация корня зуба без выкраивания слизисто- надкостничного лоскута	316
Гемисекция, ампутация корня зуба с выкраиванием слизисто- надкостничного лоскута	383
Шинирование при переломах челюстей без смещения отломков	861
Лигатурное скрепление при вывихах зубов (один зуб)	259
Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит)	347
Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит) (с применением лазера)	1200
Удаление доброкачественного образования кости (одонтома, остеома и др.)	458
Удаление доброкачественного образования кости (одонтома, остеома и др.) (с применением лазера)	1450
Инъекция лекарственным препаратом	60
Лечение альвеолита с ревизией лунки	147
Лечение альвеолита с ревизией лунки (с применением лазера)	520
Обработка тканей (с применением лазера)	495
Остановка кровотечения тампонированием	90
Остановка кровотечения ушиванием	125
Внутриротовый разрез с дренированием раны	183
Резекция верхушки корня одного зуба	813
Резекция верхушки корня одного зуба (с применением лазера)	1800
Резекция верхушки корня двух и более зубов	1202
Резекция верхушки корня двух и более зубов (с применением лазера)	3069
Вскрытие пародонтального абсцесса	85
Удаление зуба	186
Сложное удаление зуба с разъединением корней	260
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостнич- ного лоскута и резекцией костной пластинки	443
Удаление ретенированного, дистопированного зуба	600
Обработка лунки после удаления зуба препаратом "Альвожил"	35
Профилактика кариеса, лечение гиперэстезии эмали и дентина с применением препаратов глубокого фторирования импортного производства ("Эмаль-дентином", "Дентин-ликвид") на 1 зуб	100
Лечение поверхностного кариеса методом серебрения материа- лами импортного производства	74
Ультразвуковая обработка тканей (1 сеанс)	85
Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта 1 челюсти	55
Местное применение реминерализующих и фторосодержащих пре- паратов (1-4 зубов)	35
Кюретаж пародонтальных карманов в области двух зубов без отслаивания лоскута	110
Кюретаж пародонтальных карманов в области двух зубов с отслаиванием лоскута	256
Лечебная повязка на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс)	55
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: орошение	50
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: апплика- ция	56
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: инсталля- ция	60
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: повязка	55
Гингивэктомия	220
Заболевание слизистой оболочки полости рта
Начато	110
Сеанс лечения	80
1.7. Распломбирование корневых каналов с использованием препаратов для растворения костных структур
Распломбировка одного корневого канала, пломбированного цинк-эвгеноловой пастой	108
Распломбировка одного корневого канала, пломбированного резорцин-формалиновой пастой	214
Распломбировка одного корневого канала, пломбированного фосфат-цементом	247
Извлечение фиксированного инородного тела из одного корне- вого канала	150
1.8. Физиотерапевтичнские# методы лечения, не предусмотренные стандартами оказания медицинской помощи
Лекарственный электрофорез	60
Электрофорез полостной	65
СМТ-терапия	40
Токи надтональной частоты	33
УВЧ-терапия	20
УФО общее и местное	25
Облучение другими источниками света, включая лазер	20
Ультразвуковая терапия	48
Фонофорез	50
Проведение профессиональной гигиены одного зуба при заболевании парадонта (снятие над-, поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка)	45
Обработка 1 поля лазером	44
Вакуум-терапия (1 сеанс)	50
Одонтометрия 1 зуба	35
Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, содержимого одного канала	67
1.9. Рентгеновский снимок зуба на рентгеновской пленке "Кодак" и "Ретина" по личной инициативе граждан
Рентгеновский снимок зуба	45
1.10. Радиовизиографическое, ортопантомографическое исследование
Снимок зуба на радиовизиографе	50
Снимок зуба на ортопантомографе	600
2. Высокотехнологичные и дорогостоящие виды медицинской помощи сверх бюджетного финансирования по Программе государственных гарантий при нежелании граждан использования установленных квот в федеральных клиниках:
2.1. Исправление прикуса и отдельно стоящих зубов с помощью брекетов (эджуайз-техника).
Наложение или замена сепарационных лигатур	70
Наложение или замена эластичных лигатур	50
Наложение или замена металлических лигатур (10 шт.)	39
Приклеивание щечной трубки	950
Сдача ортодонтического кольца	476
Повторное укрепление на цемент ортодонтического кольца, ортодонтической коронки	65
Снятие одного ортодонтического кольца, брекета, ретейнера (1 зуб)	30
Укрепление ортодонтических деталей на эмали зубов с по- мощью композитных материалов (из расчета на одну деталь), фиксация стального брекета	384
Укрепление ортодонтических деталей на эмали зубов с по- мощью композитных материалов (из расчета на одну деталь), фиксация брекета ЗМ	602
Укрепление ортодонтических деталей на эмали зубов с по- мощью композитных материалов (из расчета на одну деталь), фиксация самолигирующего брекета ЗМ	760
Укрепление ортодонтических деталей на эмали зубов с по- мощью композитных материалов (из расчета на одну деталь), фиксация керамического брекета	1101
Приклеивание кнопки (из расчета на одну деталь)	452
Повторная фиксация одной детали	80
Наложение и фиксация одной детали NiTi-дуги	585
Наложение и фиксация одной детали Flex-дуги	346
Наложение и фиксация одной детали ТМА-дуги и ее подвязывание	543
Наложение и фиксация риверсивной дуги	592
Наложение стальной дуги	500
Снятие ортодонтической дуги	23
Наложение одного звена цепочки	40
Изгибание ретейнера	297
Полировка после брекета (1 зуб)	26
2.2. Вживление имплантантов при вторичном отсутствии зубов.
Операция имплантации (введение одного имплантата)	9511
Реплантация однокорневого зуба или зачатка зуба	371
Реплантация многокорневого зуба	458
Удаление имплантата - простое	410
Удаление имплантата - сложное	950
Короно-радикулярная сепарация	250
Короно-радикулярная сепарация (с применением лазера)	805
Наложение одного шва	60
Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи	511
Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи (с применением лазера)	1320
Первичная хирургическая обработка раны без наложения швов	156
Первичная хирургическая обработка раны без наложения швов (с применением лазера)	410
Цистэктомия	320
Цистэктомия (с применением лазера)	947
Иссечение капюшона	134
Иссечение капюшона (с применением лазера)	375
Анестезия аппликационная (плюсуется к видам работ)	30
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая) с использованием карпульной анестезии (плюсуется к видам работ)	120
2.3. Реставрация зуба на анкерном или паракорневом штифте.
Распломбирование одного корневого канала и фиксация анкер- ного штифта на стеклоиномерный цемент импортного производ- ства	135
Распломбирование одного корневого канала и фиксация стек- ловолоконного штифта на стеклоиномерный цемент импортного производства	270
Распломбирование одного корневого канала и фиксация тита- нового штифта на стеклоиномерный цемент импортного произ- водства	215
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба отечественным материалом	496
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба импортным материалом	708
Восстановление формы зуба отечественным материалом при полном отсутствии коронки зуба (включена работа по подго- товке корневого канала для рамки, штифта)	670
Восстановление формы зуба импортным материалом при полном отсутствии коронки зуба (включена работа по подготовке корневого канала для рамки, штифта)	941
2.4. Реставрация зуба с изготовлением винира.
Восстановление цвета и формы зуба из отечественного мате- риала при некариозных процессах твердых тканей зубов (эро- зия, клиновидный дефект, гипоплазия, кариес цемента корня)	420
Восстановление цвета и формы зуба из импортного материала при некариозных процессах твердых тканей зубов (эрозия, клиновидный дефект, гипоплазия, кариес цемента корня)	530
Изготовление винира с применением композитов светового от- верждения импортного производства	576
Реставрация зубных рядов (тремы, диастемы) импортным мате- риалом за каждый зуб	520
Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с приме- нением стекловолоконных материалов и фотополимеров импорт- ного производства прямым способом: в области фронтальных зубов	1302
Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с приме- нением стекловолоконных материалов и фотополимеров импорт- ного производства прямым способом: в области премоляров	1370
Восстановление одной единицы дефекта зубного ряда с приме- нением стекловолоконных материалов и фотополимеров импорт- ного производства прямым способом: в области моляров	1490
Реставрация одной фасетки материалом импортного производ- ства	337
Шинирование 1 зуба с применением стекловолоконных материа- лов (риббонд и др.), крепление к коронке одного зуба	702
Шинирование 2 зубов с применением стекловолоконных матери- алов (риббонд и др.), крепление к коронке 2 зубов	1354
Шинирование 3 зубов с применением стекловолоконных матери- алов (риббонд и др.), крепление к коронке 3 зубов	1858
Шинирование 4 зубов с применением стекловолоконных матери- алов (риббонд и др.), крепление к коронке 4 зубов	2348
Шинирование 5 зубов с применением стекловолоконных матери- алов (риббонд и др.), крепление к коронке 5 зубов	2680
Шинирование 6 зубов с применением стекловолоконных матери- алов (риббонд и др.), крепление к коронке 6 зубов	3100

Заместитель главы администрации

А.В. Макаров