Приложение N 2. Форма заявления о включении в список получателей социальных выплат на приобретение или строительство жилья при рождении первого ребенка в рамках подпрограммы "Социальная поддержка отдельных категорий граждан Пензенской области в жилищной сфере" государственной программы Пензенской области "Социальная поддержка граждан в Пензенской области на 2014-2020 годы"

Информация об изменениях:

Приказом Министерства труда, социальной защиты и демографии Пензенской области от 25 февраля 2015 г. N 84-ОС настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к приказу
Министерства труда, социальной защиты
и демографии Пензенской области
от 11 марта 2014 г. N 66-ОС

Форма заявления
о включении в список получателей социальных выплат на приобретение или строительство жилья при рождении первого ребенка в рамках подпрограммы "Социальная поддержка отдельных категорий граждан Пензенской области в жилищной сфере" государственной программы Пензенской области "Социальная поддержка граждан в Пензенской области на 2014-2020 годы"

С изменениями и дополнениями от:

11 апреля, 27 мая 2014 г., 25 февраля 2015 г.

Лицевая сторона

                                      Главе администрации

                    _____________________________________________________

                     (наименование муниципального района или городского

                                округа Пензенской области)

                    _____________________________________________________

                      (Ф.И.О. главы администрации муниципального района

                                    Пензенской области)

                                 Заявление

     Прошу   включить   в   список    получателей    социальных    выплат

на  приобретение  или  строительство  жилья  при рождении первого ребенка

в  рамках  подпрограммы "Социальная поддержка отдельных категорий граждан

Пензенской области в жилищной сфере" государственной программы Пензенской

области "Социальная поддержка  граждан  в Пензенской области на 2014-2020

годы" нашу семью в составе:

супруг _________________________________________________________________,

                         (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия __________ N _____, выданный _____________________________

_________________________________________________ "___" ___________ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                          (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия __________ N _____, выданный _____________________________

_________________________________________________ "___" ___________ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

ребенок _________________________________________________________________

                           (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении первого ребенка:

серия _____________ N ______ выданное ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________ "___" ___________ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Оборотная сторона

     С условиями получения и реализации жилищного сертификата ознакомлены

и обязуемся их выполнять:

1) ________________________________________________ ____________ _______;

                 (ф.и.о. супруга)                    (подпись)    (дата)

2) ________________________________________________ ____________ _______;

                 (ф.и.о. супруги)                     (подпись)   (дата)

К заявлению прилагаю следующие документы:

/-\ Копии  документов,  удостоверяющих  личности  каждого   члена   семьи

\-/ на ___