Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к постановлению
Главы администрации г. Пензы
от 23 декабря 2008 г. N 2193
В администрацию города Пензы
от ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
место жительства (регистрация, фактическое) _____________________________
_________________________________________________________________________
контактные телефоны _____________________________________________________
Заявление
Прошу включить меня и членов моей семьи в состав участников долгосрочной целевой Программы "Многодетная семья, 2009-2010 годы" и предоставить социальную выплату на приобретение жилья или строительство жилья в многоквартирном доме
N |
Ф.И.О. члена семьи, включая заявителя |
Дата рождения |
Степень родства |
|
|
|
Заявитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
К заявлению прилагаю следующие документы:
N |
Наименование документа |
Кол-во листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С условиями участия в долгосрочной целевой Программе "Многодетная
семья, 2009-2010 годы" ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять:
________________________________________ ___________ ________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
________________________________________ ___________ ________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
________________________________________ ___________ ________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
Документы приняты: "__" ________ 200_ г. _____________________________
(Ф.И.О. и подпись лица,
принявшего заявление)
Заместитель главы администрации города |
А.В. Макаров |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.