Приложение

Приложение
к приказу
Министерства экономики
Пензенской области
от 15 июня 2015 г. N 27

Приложение N 5
к Положению
о комиссии по соблюдению требований
к служебному поведению государственных
гражданских служащих, замещающих должности
государственной гражданской службы Пензенской
области в Министерстве экономики Пензенской
области, и урегулированию конфликта интересов

Примерная форма

                                    Председателю комиссии

                           по соблюдению требований к служебному

                        поведению государственных гражданских служащих,

                  замещающих должности государственной гражданской службы

                       Пензенской области в Министерстве экономики

                 Пензенской области, и урегулированию конфликта интересов

                           _____________________________________

                             (Ф.И.О., занимаемая должность)

                           _____________________________________

                           _____________________________________

    Заявление о невозможности выполнить требования Федерального закона

  "О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады),

   хранить наличные денежные средства и ценности в иностранных банках,

  расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть

     и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами"

     Сообщаю, что не имею возможности выполнить  требования  Федерального

закона   от  07.05.2013  N 79-ФЗ  "О  запрете  отдельным  категориям  лиц

открывать  и  иметь  счета  (вклады), хранить наличные денежные  средства

и  ценности  в  иностранных банках, расположенных за пределами территории

Российской  Федерации,  владеть   и   (или)   пользоваться   иностранными

финансовыми инструментами" в связи со следующими обстоятельствами:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Принятые  меры  по   выполнению   требований   Федерального   закона

от 07.05.2013 N 79-ФЗ  "О  запрете  отдельным  категориям  лиц  открывать

и  иметь  счета  (вклады),  хранить наличные денежные средства и ценности

в  иностранных  банках,  расположенных за пределами территории Российской

Федерации,  владеть  и  (или)   пользоваться   иностранными   финансовыми

инструментами":

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     К   заявлению   прилагаю    следующие    дополнительные    материалы

(при наличии):

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

___ __________ 20__ г.      _________________________

                                   (подпись)