Приложение N 1. Заявка на предоставление субсидии на возмещение затрат по оплате платежей в рамках договоров лизинга и сублизинга за приобретение специализированной техники для уборки улиц, расположенных в границах городского округа "город Пенза"

Приложение N 1
к Порядку
предоставления в 2013-2015 гг. субсидии
за счет средств бюджета города Пензы
по отрасли "Дорожное хозяйство" юридическим
лицам, на возмещение затрат, по оплате платежей
в рамках договоров лизинга и сублизинга
за приобретение специализированной техники
для уборки улиц, расположенных в границах
городского округа "город Пенза"

Заявка на предоставление субсидии
на возмещение затрат по оплате платежей в рамках договоров лизинга и сублизинга за приобретение специализированной техники для уборки улиц, расположенных в границах городского округа "город Пенза"

                   _________________________________

                               (месяц)

N п/п	Наименование получателя субсидии	Сумма субсидии, подлежащая предоставлению, рублей

Руководитель предприятия __________________/____________________________/

                             (подпись)                (ФИО)

М.П.

Главный бухгалтер предприятия _________________/________________________/

                                  (подпись)              (ФИО)