Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
Министерства труда, социальной защиты
и демографии Пензенской области
от 22 июля 2015 г. N 265-ОС

Приложение N 2
к Административному регламенту
Министерства труда, социальной защиты и демографии
Пензенской области по предоставлению государственной
услуги по проведению государственной экспертизы условий
труда в целях оценки фактических условий труда работников

                                                                Утверждаю

                                   Начальник Управления труда, демографии

                                  и трудовой миграции Министерства труда,

                                           социальной защиты и демографии

                                                       Пензенской области

                                  _______________________________________

                         Заключение N ___________

       государственной экспертизы условий труда в целях оценки

                фактических условий труда работников

                    от "___" ____________ 20___ г.

     Министерство  труда,  социальной  защиты  и  демографии   Пензенской

области: ул. Некрасова, д. 24, г. Пенза, 440008.

     Министр: ___________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество (при наличии))

     Государственный эксперт (члены экспертной комиссии):

_________________________________________________________________________

          (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии))

     Государственная экспертиза условий труда в целях оценки  фактических

условий труда работников проведена с "____" ___________________ 20____ г.

по "___" ________ 20___ г. на основании заявления "___" ________ 20___ г.

                                                     (дата регистрации)

     Данные о заявителе _________________________________________________

                           (полное наименование (для юридических лиц),

                                         фамилия, имя,

________________________________________________________________________.

     отчество (при наличии) (для физических лиц), почтовый адрес)

     Наименование  работодателя  или  его  обособленного   подразделения,

в  отношении  условий  труда  на  рабочих  местах   которого   проводится

государственная экспертиза условий труда ________________________________

________________________________________________________________________.

     Сведения о рабочих местах, в  отношении  условий  труда  на  которых

проводится государственная экспертиза условия труда _____________________

________________________________________________________________________.

(индивидуальный номер рабочего места, наименование профессии (должности)

      работника, работников, занятого(ых) на данном рабочем месте)

     Перечень   документов,   представленных    в    составе    заявления

для   государственной   экспертизы   условий  труда  и  (или)  полученных

в   соответствии   с   подпунктом   2.6.1.3.   пункта  2.6.1.  настоящего

Административного регламента.

     В  экспертном   заключении   отражаются   выявленные  несоответствия

государственным  нормативным   требованиям    охраны   труда  документов,

представленных   в   составе   заявления   или   полученных   по  запросу

в   соответствии   с   подпунктом   2.6.1.3.   пункта   2.6.1. настоящего

Административного регламента.

     Вывод:

     - о   соответствии   (несоответствии)   фактических   условий  труда

работников государственным нормативным требованиям охраны труда.

Главный специалист-эксперт

Управления труда, демографии

и трудовой миграции

                                                        инициалы, фамилия