Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Министерства труда, социальной защиты
и демографии Пензенской области
от 19 августа 2015 г. N 315-ОС

Приложение N 2
к Административному регламенту

Форма

 Заявление о предоставлении государственной услуги содействия гражданам

                       в поиске подходящей работы

Я, _____________________________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина)

прошу предоставить государственную услугу содействия гражданам  в  поиске

подходящей работы.

О себе сообщаю следующие сведения: ______________________________________

адрес места жительства (пребывания): ____________________________________

_________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

                                         (наименование документа)

серия ________ номер ______________ когда и кем выдан ___________________

_________________________________________________________________________

номер контактного телефона: _____________________________________________

адрес электронной почты (при наличии): __________________________________

_________________________________________________________________________

"___" ___________ 20___ г.                          _____________________

                                                         (подпись)

               Согласие на обработку персональных данных

     Я (далее - Субъект) _______________________________________________,

                                  (фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность _____________________ N ______________,

                                     (вид документа)

выдан __________________________________________________________________,

                             (кем и когда)

проживающий(ая) ________________________________________________________,

даю свое согласие государственному учреждению центру занятости  населения

(адрес _______) (далее - Оператор) на обработку своих персональных данных

для  поиска  подходящей  работы  и  предоставления необходимой информации

работодателю, на следующих условиях:

     1. Оператор  осуществляет  обработку  персональных  данных  Субъекта

исключительно  в  целях  поиска  подходящей   работы   и   предоставления

необходимой информации работодателю.

     2.   Перечень   персональных    данных,    передаваемых    Оператору

на обработку:

     - фамилия, имя, отчество;

     - паспортные данные;

     - сведения об образовании;

     - сведения о квалификации

     - сведения о трудовом стаже.

     3. Субъект дает согласие на обработку Оператором своих  персональных

данных, то есть совершение, в том  числе  следующих  действий:  обработку

(включая   сбор,  систематизацию,   накопление,   хранение,   уничтожение

(обновление,  изменение),   использование,  обезличивание,  блокирование,

уничтожение  персональных  данных)   в   целях   соблюдения   Конституции

Российской  Федерации,  федеральных  законов,  законов Пензенской области

и иных нормативных  правовых  актов  Российской  Федерации  и  Пензенской

области

     4.    Настоящее    согласие    действует    на    время   нахождения

на  регистрационном  учете  в государственном учреждении центре занятости

населения.

     Подтверждаю, что ознакомлен(а)  с  положениями  Федерального  закона

от   27.07.2006   N 152-ФЗ   "О  персональных  данных"  (с   последующими

изменениями), права и обязанности в области  защиты  персональных  данных

мне разъяснены.

"___" ___________ 20___ г. __________________ ___________________________

                                Подпись                 ФИО