Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Заключение соглашения о расторжении договора
аренды муниципального недвижимого имущества"

                                     Главе администрации города Сердобска

                                     ____________________________________

                                     от _________________________________

                                                  (ф.и.о.)

                                     ____________________________________

                                            (год рождения, серия,

                                               номер паспорта)

                                     ____________________________________

                                            (выдан когда и кем)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                           (адрес прописки, телефон)

                              Заявление

     Прошу Вас расторгнуть договор аренды недвижимого имущества N _______

от ____________________ площадью _________ кв.м, расположенного по адресу

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Заявитель: _____________________________ ___________

                      (Ф.И.О.)            (подпись)

"___" ___________ 20____ г.