Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Министерства экономики
Пензенской области
от 12 сентября 2014 г. N 36

Приложение N 1
к Положению

Примерная форма

                                   Председателю комиссии

                                   по соблюдению требований

                                   к служебному поведению государственных

                                   гражданских служащих, замещающих

                                   должности государственной гражданской

                                   службы Пензенской области

                                   в Министерстве экономики

                                   Пензенской области,

                                   и урегулированию конфликта интересов

                                   ______________________________________

                                          (Ф.И.О., дата рождения)

                                   ______________________________________

                                          (адрес места жительства,

                                   ______________________________________

                                         номер контактного телефона)

            Обращение о даче согласия на замещение должности

         в организации либо на выполнение работ (оказание услуг)

         на условиях гражданско-правового договора в организации

     В  соответствии  со  статьей  12  Федерального  закона от 25.12.2008

N 273-ФЗ  "О противодействии  коррупции" прошу дать согласие на замещение

должности в _____________________________________________________________

                   (наименование, местонахождение организации,

_________________________________________________________________________

                            характер ее деятельности)

_________________________________________________________________________

на условиях _____________________________________________________________

                       (трудовой или гражданско-правовой договор,

_________________________________________________________________________

                            предполагаемый срок его действия,

_________________________________________________________________________

    сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг))

     В  течение  последних  двух  лет до дня увольнения с государственной

службы я замещал должность(ти) __________________________________________

                                       (наименование должности,

_________________________________________________________________________

                краткое описание должностных обязанностей)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     В   мои   должностные  (служебные)   обязанности   входили   функции

государственного управления организацией*: ______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

___ _________________ 20___ г.                   ________________________

                                                       (подпись)

-----------------------------

* функции государственного управления организацией - полномочия государственного служащего принимать обязательные для исполнения решения по кадровым, организационно-техническим, финансовым, материально-техническим или иным вопросам в отношении данной организации, в том числе решения, связанные с выдачей разрешений (лицензий) на осуществление определенного вида деятельности и (или) отдельных действий данной организацией, либо готовить проекты таких решений.