Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
администрации г. Пензы
от 20 августа 2012 г. N 1022/2

Приложение N 7
к Административному регламенту
администрации города Пензы
по предоставлению муниципальной услуги
"Рассмотрение обращений граждан"

Форма N 4
к п.п. 3.1.3.

Расписка

     Дана _______________________________________________________________

                   (Ф.И.О. заявителя указывается полностью)

в том, что "___" _______________ 20___ года его (ее) письменное обращение

поступило  в  приемную  граждан  отдела организационно-контрольной работы

администрации г. Пензы на _________________ листах, _______________ фото.

     Телефон для справок: 68-13-41, 68-65-53, 68-52-67

     Специалист   приемной  граждан   отдела   организационно-контрольной

работы администрации г. Пензы

_________________________________________________________________________

                    (Ф.И.О. специалиста, подпись)

Заместитель главы администрации города

Л.Ю. Рябихина