Приложение N 3. Примерная форма заявления о невозможности выполнить требования Федерального закона "О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады), хранить наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами"

Приложение N 3
к Положению

Примерная форма

                         Председателю комиссии по соблюдению требований

                        к служебному поведению и урегулированию конфликта

                        интересов в отношении государственных гражданских

                        служащих Пензенской области, замещающих должности

                          государственной гражданской службы Пензенской

                        области в Управлении культуры и архива Пензенской

                                области, и отдельных категорий лиц

                        _________________________________________________

                                 (Ф.И.О., занимаемая должность)

                        _________________________________________________

   Заявление о невозможности выполнить требования Федерального закона

  "О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады),

   хранить наличные денежные средства и ценности в иностранных банках,

   расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть

      и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами"

Сообщаю, что не имею возможности выполнить требования Федерального закона

от 07.05.2013 N 79-ФЗ  "О  запрете  отдельным  категориям  лиц  открывать

и  иметь  счета  (вклады),  хранить наличные денежные средства и ценности

в  иностранных  банках,  расположенных за пределами территории Российской

Федерации,  владеть  и  (или)   пользоваться   иностранными   финансовыми

инструментами" в связи со следующими обстоятельствами: __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Принятые  меры по выполнению требований Федерального закона от 07.05.2013

N 79-ФЗ "О запрете отдельным  категориям  лиц  открывать  и  иметь  счета

(вклады), хранить наличные денежные  средства  и  ценности  в иностранных

банках,  расположенных  за  пределами  территории  Российской  Федерации,

владеть и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами": ___

_________________________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие дополнительные материалы (при наличии):

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

"___" ____________ 20___ г. ______________________

                                  (подпись)