Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

Приложение N 2
к административному регламенту
администрации города Кузнецка Пензенской области
по предоставлению муниципальной услуги
"Подготовка и выдача разрешения на ввод
в эксплуатацию объектов капитального строительства"

                                            Начальнику отдела архитектуры

                                       и градостроительства администрации

                                       города Кузнецка Пензенской области

                       от кого: _________________________________________

                                          (наименование юридического лица

                                _________________________________________

                                                           - застройщика,

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                      ИНН; юридический и почтовый адреса;

                                _________________________________________

                                            Ф.И.О. руководителя; телефон;

                                _________________________________________

                                банковские реквизиты (наименование банка,

                                                          р/с, к/с, БИК))

         Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

     Прошу  выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального

строительства ___________________________________________________________

                              (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                  (город, район, улица, номер участка)

     Строительство   (реконструкция)    осуществлялось    на    основании

_____________________________________ от "___" ______________ г. N ______

      (наименование документа)

     Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                               (наименование документа)

____________________________________ от "___" _______________ г. N ______

     Дополнительно информируем:

     Финансирование     строительства     (реконструкции)    застройщиком

осуществлялось __________________________________________________________

                        (банковские реквизиты и номер счета)

     Работы    производились    подрядным    (хозяйственным)     способом

в соответствии с договором от "_____" _____________ 20__ г. N ___________

_________________________________________________________________________

     (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

 Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты (наименование

                      банка, р/с, к/с, БИК))

_________________________________________________________________________

     Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ____________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "____" ____________________________ г. N _____________________________