Приложение 3. Подписной лист в поддержку областного списка кандидатов, выдвинутого политической партией, избирательным блоком в депутаты Законодательного Собрания Пензенской области

Информация об изменениях:

Законом Пензенской области от 12 сентября 2006 г. N 1116-ЗПО в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу по истечении десяти дней после дня официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3
к Закону
Пензенской области
от 22 декабря 2005 г. N 949-ЗПО
(с изменениями от 10 апреля,
12 сентября 2006 г.)

                              Подписной лист

     Мы, нижеподписавшиеся,  поддерживаем  выдвижение  областного  списка

кандидатов в депутаты Законодательного  Собрания  Пензенской  области  от

избирательного объединения "Демократия  и  свобода",  во  главе  которого

находятся:

     1. Сиротин Виктор Викторович, родился 19 июля  1948  года,  работает

директором Пензенского объединения "Штамп", проживает в городе Пензе.

     2. Маринин Сергей Сергеевич, родился 23 декабря 1959 года,  работает

водителем  открытого  акционерного  общества  "Полимермаш",  проживает  в

городе Кузнецке Пензенской области.

     3. Ковалев Алексей Алексеевич, родился 30 апреля 1964 года, работает

инженером общества с ограниченной ответственностью "Гигант", проживает  в

городе Никольске Пензенской области.

N п/п	Фамилия, имя, отчество избирателя	Год рождения (в возрасте 18 лет на день голосо- вания - день и месяц рождения)	Адрес места жи- тельства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт	Подпись и дата ее внесения
1.
2.
3.
4.

Подписной лист

удостоверяю: ____________________________________________________________

               (подпись, фамилия, имя, отчество, адрес места жительства,

_________________________________________________________________________

     серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт, лица,

_________________________________________________________________________

        собиравшего подписи, дата удостоверения подписного листа)

Уполномоченный представитель

избирательного объединения _________________________ (Фамилия и инициалы)

                         (подпись и дата ее внесения)

Примечание:

В случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации.

В графе "Адрес места жительства" указывается наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры.

Данные об избирателе вносятся в подписной лист только рукописным способом.

Подпись и дату ее внесения избиратель ставит собственноручно.