Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к постановлению
Правительства Пензенской области
от 30 марта 2012 г. N 219-пП
Раздел 9. Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, тарифы на основе подушевого финансирования медицинских организаций, порядок и структура формирования тарифов на оплату медицинской помощи
9.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, структура формирования тарифов на единицу объёма медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования с 01.01.2012
Наименование статей расходов по бюджетной классификации |
Стационарная помощь |
Дневной стационар |
Амбулаторная помощь |
Диагностические услуги (УЕТ)**) |
Неотложная медицинская помощь |
|||||||||
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
врачебное посещение |
УЕТ стоматология |
в руб. |
в % |
посещения на дому |
посещения учреждений здравоохранения |
|||||
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
|||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Заработная плата |
464,74 |
53,09 |
187,90 |
53,24 |
92,57 |
72,81 |
25,54 |
62,01 |
179,43 |
47,75 |
300,24 |
37,73 |
93,55 |
57,21 |
Начисления на оплату труда |
140,35 |
16,04 |
56,74 |
16,08 |
27,95 |
21,99 |
7,71 |
18,72 |
54,19 |
14,42 |
90,67 |
11,39 |
28,25 |
17,28 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания*) |
112,02 |
12,80 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь |
4,81 |
0,55 |
4,19 |
1,19 |
0,07 |
0,05 |
0,05 |
0,12 |
0,04 |
0,01 |
4,19 |
0,53 |
0,07 |
0,04 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы |
152,16 |
17,38 |
103,36 |
29,29 |
6,39 |
5,03 |
7,89 |
19,15 |
142,10 |
37,82 |
399,99 |
50,26 |
41,51 |
25,38 |
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС |
1,22 |
0,14 |
0,71 |
0,20 |
0,15 |
0,12 |
- |
- |
- |
- |
0,71 |
0,09 |
0,15 |
0,09 |
Итого нормативы финансовых затрат на единицу объема |
875,30 |
100,00 |
352,90 |
100,00 |
127,13 |
100,00 |
41,19 |
100,00 |
375,76 |
100,00 |
795,80 |
100,00 |
163,53 |
100,00 |
*) расходы осуществляются по подстатье "Прочие работы, услуги" в части оплаты организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока);
**) диагностические услуги (ультразвуковые и рентгеновские исследования, ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем), оказываемые в ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко", ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГБУЗ "Областной онкологический диспансер", ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн", МБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина", МУЗ "Кузнецкая городская больница", МБУЗ "Каменская ЦРБ", МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ", ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза", ООО "Добрый Доктор".
9.1.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, структура формирования тарифов на единицу объёма медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования с 01.04.2012
(включая ФГБУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России", ФКУ "Войсковая часть 45108", ФКУЗ "МСЧ МВД России по Пензенской области", Филиал N 5 ФБУ "354 ОВКГ" Минобороны России, ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза)
Наименование статей расходов по бюджетной классификации |
Стационарная помощь |
Дневной стационар |
Амбулаторная помощь |
Неотложная медицинская помощь |
Диагностические услуги |
|||||||||||||
врачебное посещение |
УЕТ стоматология |
посещения на дому |
посещения учреждений здравоохранения |
Коронарография (исследования)**) |
Панаортография, вентрикулография сердца и ангиография общей сонной артерии (исследования)**) |
Ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем (УЕТ)***) |
||||||||||||
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб |
в % |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
Заработная плата |
470,18 |
53,29 |
189,62 |
53,30 |
93,36 |
72,85 |
25,80 |
62,14 |
300,24 |
37,73 |
93,55 |
57,21 |
1410,54 |
11,79 |
1410,54 |
12,80 |
179,43 |
47,75 |
Начисления на оплату труда |
142,00 |
16,09 |
57,27 |
16,10 |
28,20 |
22,00 |
7,79 |
18,76 |
90,67 |
11,39 |
28,25 |
17,28 |
425,98 |
3,56 |
425,98 |
3,87 |
54,19 |
14,42 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания*) |
112,03 |
12,70 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
336,09 |
2,81 |
336,09 |
3,05 |
- |
- |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь |
4,81 |
0,54 |
4,19 |
1,18 |
0,07 |
0,05 |
0,05 |
0,12 |
4,19 |
0,53 |
0,07 |
0,04 |
14,43 |
0,12 |
14,43 |
0,13 |
0,04 |
0,01 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы |
152,12 |
17,24 |
103,95 |
29,22 |
6,38 |
4,98 |
7,88 |
18,98 |
142,10 |
37,82 |
399,99 |
50,26 |
9773,73 |
81,72 |
8831,33 |
80,15 |
142,1 |
37,82 |
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС |
1,22 |
0,14 |
0,71 |
0,20 |
0,15 |
0,12 |
- |
- |
- |
- |
0,71 |
0,09 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Итого нормативы финансовых затрат на единицу объема |
882,36 |
100,00 |
355,74 |
100,00 |
128,16 |
100,00 |
41,52 |
100,00 |
375,76 |
100,00 |
795,80 |
100,00 |
11960,77 |
100,00 |
11018,37 |
100,00 |
375,76 |
100,00 |
*) расходы осуществляются по подстатье "Прочие работы, услуги" в части оплаты организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока);
**) диагностические услуги (коронарография, панаортография, вентрикулография сердца и ангиография общей сонной артерии), оказываемые в ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза);
***) диагностические услуги (ультразвуковые и рентгеновские исследования, ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем), оказываемые в ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко", ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГБУЗ "Областной онкологический диспансер", ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн", ГБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина", ГБУЗ "Кузнецкая городская больница", ГБУЗ "Каменская ЦРБ", ГБУЗ "Нижнеломовская ЦРБ", ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза", ООО "Добрый Доктор", ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза).
9.1.2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, структура формирования тарифов на единицу объёма медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования с 01.10.2012
(включая ФГБУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России", ФКУ "Войсковая часть 45108", ФКУЗ "МСЧ МВД России по Пензенской области", Филиал N 5 ФБУ "354 ОВКГ" Минобороны России, ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза)
Наименование статей расходов по бюджетной классификации |
Стационарная помощь |
Дневной стационар |
Амбулаторная помощь |
Неотложная медицинская помощь |
Диагностические услуги |
|||||||||||||
врачебное посещение |
УЕТ стоматология |
посещения на дому |
посещения учреждений здравоохранения |
Коронарография (исследования)**) |
Панаортография, вентрикулография сердца и ангиография общей сонной артерии (исследования)**) |
Ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем (УЕТ)***) |
||||||||||||
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб |
в % |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
Заработная плата |
504,52 |
54,42 |
203,46 |
54,44 |
98,35 |
73,04 |
27,42 |
62,85 |
300,24 |
37,73 |
93,55 |
57,21 |
1513,56 |
12,51 |
1513,56 |
13,57 |
190,20 |
48,80 |
Начисления на оплату труда |
152,36 |
16,44 |
61,45 |
16,44 |
29,70 |
22,06 |
8,28 |
18,98 |
90,67 |
11,39 |
28,25 |
17,28 |
457,10 |
3,78 |
457,10 |
4,10 |
57,44 |
14,74 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания*) |
112,03 |
12,08 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
336,09 |
2,78 |
336,09 |
3,01 |
- |
- |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь |
4,81 |
0,52 |
4,19 |
1,12 |
0,07 |
0,05 |
0,05 |
0,11 |
4,19 |
0,53 |
0,07 |
0,04 |
14,43 |
0,12 |
14,43 |
0,13 |
0,04 |
0,01 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы |
152,12 |
16,41 |
103,95 |
27,81 |
6,38 |
4,74 |
7,88 |
18,06 |
399,99 |
50,26 |
41,51 |
25,38 |
9773,73 |
80,81 |
8831,33 |
79,19 |
142,1 |
36,45 |
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС |
1,22 |
0,13 |
0,71 |
0,19 |
0,15 |
0,11 |
- |
- |
0,71 |
0,09 |
0,15 |
0,09 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Итого нормативы финансовых затрат на единицу объема |
927,06 |
100,00 |
373,76 |
100,00 |
134,65 |
100,00 |
43,63 |
100,00 |
795,80 |
100,00 |
163,53 |
100,00 |
12094,91 |
100,00 |
11152,51 |
100,00 |
389,78 |
100,00 |
*) расходы осуществляются по подстатье "Прочие работы, услуги" в части оплаты организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока);
**) диагностические услуги (коронарография, панаортография, вентрикулография сердца и ангиография общей сонной артерии), оказываемые в ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза);
***) диагностические услуги (ультразвуковые и рентгеновские исследования, ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем), оказываемые в ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко", ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГБУЗ "Областной онкологический диспансер", ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн", ГБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина", ГБУЗ "Кузнецкая городская больница", ГБУЗ "Каменская ЦРБ", ГБУЗ "Нижнеломовская ЦРБ", ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза", ООО "Добрый Доктор", ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза).
9.2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и структура формирования тарифов на единицу объёма медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования ФГБУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России", ФКУ "Войсковая часть 45108", ФКУЗ "МСЧ МВД России по Пензенской области", Филиал N 5 ФБУ "354 ОВКГ" Минобороны России, ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза) с 01.01.2012
Наименование статей расходов по бюджетной классификации |
Стационарная помощь |
Дневной стационар |
Амбулаторная помощь |
Диагностические услуги*) |
||||||||||
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
врачебное посещение |
УЕТ стоматология |
Ядерно-магнитная резонансная томография и компьютерная томография органов и систем (УЕТ) |
Коронарография (исследования) |
Панаортография, вентрикулография сердца и ангиография общей сонной артерии (исследования) |
||||||
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
в руб. |
в % |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Заработная плата |
150,84 |
32,33 |
61,34 |
32,61 |
46,97 |
69,31 |
10,77 |
49,04 |
53,83 |
25,36 |
338,98 |
3,21 |
338,98 |
3,52 |
Начисления на оплату труда |
45,55 |
9,76 |
18,52 |
9,84 |
14,19 |
20,94 |
3,25 |
14,80 |
16,26 |
7,66 |
102,37 |
0,97 |
102,37 |
1,06 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на продукты питания |
112,02 |
24,01 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
336,06 |
3,18 |
336,06 |
3,49 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь |
4,81 |
1,03 |
4,19 |
2,23 |
0,07 |
0,10 |
0,05 |
0,23 |
0,04 |
0,02 |
14,43 |
0,14 |
14,43 |
0,15 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы |
152,16 |
32,61 |
103,36 |
54,94 |
6,39 |
9,43 |
7,89 |
35,93 |
142,10 |
66,96 |
9773,73 |
92,50 |
8831,33 |
91,78 |
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС |
1,22 |
0,26 |
0,71 |
0,38 |
0,15 |
0,22 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Итого нормативы финансовых затрат на единицу объема |
466,60 |
100,00 |
188,12 |
100,00 |
67,77 |
100,00 |
21,96 |
100,00 |
212,23 |
100,00 |
10565,57 |
100,00 |
9623,17 |
100,00 |
*) диагностические услуги (ядерно-магнитная резонансная томография, компьютерная томография органов и систем, коронарография, панаортография, вентрикулография сердца и ангиография общей сонной артерии), оказываемые в ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза).
9.3. Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, порядок формирования тарифов на медицинские услуги
На территории Пензенской области оплата медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, осуществляется по следующим способам:
1. Стационарная помощь:
- оплата по средней стоимости лечения одного больного, закончившего лечение в профильном отделении, (законченный случай);
- оплата за законченный случай госпитализации по отдельным нозологическим формам, установленным на основании утвержденных приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации стандартов медицинской помощи;
- оплата по числу фактически проведенных пациентом койко-дней.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь:
- оплата комплексной медицинской услуги - посещение врача, в том числе при оказании неотложной медицинской помощи при посещении учреждения здравоохранения и на дому, обращения в Центры здоровья (первичное обращение для проведения комплексного обследования и повторное обращение для проведения динамического наблюдения);
- оплата простой услуги, выраженной в условных единицах трудоемкости, при зубоврачебном и стоматологическом посещениях;
- оплата простой услуги, выраженной в условных единицах трудоемкости, при диагностических исследованиях (ультразвуковые и рентгеновские исследования, ядерно-магнитная резонансная томография, компьютерная томография) в соответствии с "Классификатором диагностических услуг, выраженных в условных единицах трудоемкости (УЕТ), проводимых ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко", ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГБУЗ "Областной онкологический диспансер", ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн", ГБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина, ГБУЗ "Кузнецкая городская больница", ГБУЗ "Каменская ЦРБ", ГУЗ "Нижнеломовская ЦРБ", ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза), ООО "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза", ООО "Добрый доктор";
- оплата простой услуги, выраженной в диагностических исследованиях (коронарография, панаортография, вентрикулография сердца, ангиография общей сонной артерии) в соответствии с "Классификатором диагностических услуг, выраженных в исследованиях, проводимых ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России (г. Пенза)";
- оплата простой услуги - процедуры проведения заместительной почечной терапии методами гемодиализа, перитонеального диализа, гемофильтрации, гемодиафильтрации, гемосорбции и плазмофереза# в соответствии с "Классификатором методов экстракорпорального воздействия на кровь и трансфузиологических пособий" в ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" и ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", ГБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина";
- оплата деятельности учреждения (отделения, структурного подразделения) на основе подушевого принципа финансового обеспечения:
а) оплата по подушевому принципу на одного прикрепившегося к офисам (отделениям) врача общей практики застрахованного по ОМС гражданина с учетом коэффициентов половозрастных затрат и с учетом параметров, влияющих на потребление медицинской помощи;
б) оплата по подушевому принципу на одного прикрепившегося к фельдшерско-акушерским пунктам застрахованного по ОМС гражданина с учетом коэффициентов половозрастных затрат.
3. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому:
- оплата по средней стоимости лечения одного больного, закончившего лечение в профильном отделении, (законченный случай);
- оплата по числу фактически проведенных пациенто-дней.
Расчет тарифа на основе подушевого норматива финансирования медицинской организации осуществляется исходя из данных об объеме средств в соответствии с установленной долей средств для подушевого финансирования амбулаторной медицинской помощи и численности прикрепленных к медицинской организации застрахованных лиц. При определении доли средств подушевого финансирования (отделения, структурного подразделения) учитывается соотношение объема медицинской помощи (отделения, структурного подразделения), включенного в подушевой норматив, к общему объему оказанной амбулаторной медицинской помощи.
Формирование тарифов на медицинские услуги осуществляется в соответствии с Методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 года N 158н в составе Правил обязательного медицинского страхования и Тарифным соглашением о стоимости медицинской помощи, предоставляемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области, в 2012 году посредством умножения структуры формирования тарифов (нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи) на относительные коэффициенты стоимости единицы объема медицинской помощи (одного пациентодня при лечении в дневных стационарах по специальностям, одного посещения по специальностям, одного койкодня госпитализации по уровням оказания медицинской помощи) и на нормативы средней длительности пребывания одного больного в стационаре и дневном стационаре, используемые на территории Пензенской области при оплате по законченному случаю.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются соглашением между уполномоченным государственным органом Пензенской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников, представителями медицинских организаций.
9.3.1. Относительные коэффициенты стоимости одного пациентодня при лечении в дневных стационарах по специальностям
Специальности |
взрослые |
дети |
Кардиоревматология |
0,9300 |
1,0343 |
Педиатрия |
- |
1,1300 |
Терапия |
0,8510 |
- |
Радиология |
1,1774 |
1,2068 |
Эндокринология |
1,0674 |
1,1713 |
Аллергология |
1,2789 |
1,2443 |
Неврология |
0,8479 |
0,9877 |
Хирургия |
1,1774 |
1,2068 |
Урология |
0,9924 |
1,3984 |
Акушерство-гинекология |
1,2620 |
1,1890 |
Отоларингология |
0,9902 |
1,0472 |
Офтальмология |
1,0879 |
1,1819 |
Дерматология |
0,8464 |
0,9413 |
Венерология |
0,8423 |
0,9438 |
9.3.2. Относительные коэффициенты стоимости одного посещения по специальностям
Специальности |
взрослые |
дети |
1 |
2 |
3 |
Акушерство-гинекология |
1,2000 |
0,9576 |
Аллергология |
1,5296 |
1,7389 |
Гастроэнтерология |
0,8554 |
0,8600 |
Гематология |
0,8554 |
0,8600 |
Дерматология |
0,6790 |
0,8916 |
Инфекционные болезни |
1,2806 |
1,3010 |
Кардиология |
0,9675 |
1,0330 |
Проктология |
0,9107 |
0,9144 |
Неврология |
0,9985 |
1,0724 |
Нейрохирургия |
0,9107 |
0,9144 |
Нефрология |
0,9107 |
0,9144 |
Радиология |
0,9107 |
0,9144 |
Отоларингология |
0,7028 |
0,7267 |
Офтальмология |
0,5607 |
0,7835 |
Пульмонология |
0,8554 |
0,8600 |
Педиатрия (общая) |
- |
0,8600 |
Ревматология |
0,9675 |
1,0330 |
Терапия (общая) |
0,8554 |
- |
Травматология-ортопедия |
0,9107 |
0,9144 |
Урология |
0,7301 |
0,9189 |
Хирургия (общая) |
0,9107 |
0,9144 |
Торакальная хирургия |
0,9107 |
0,9144 |
Эндокринология |
1,6377 |
2,2461 |
Челюстно-лицевая хирургия |
0,9107 |
0,9144 |
Онкология |
0,9107 |
0,9144 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
0,9107 |
0,9144 |
Онкология-маммология |
0,9107 |
0,9144 |
Онкология кабинета химиотерапии |
0,9107 |
0,9144 |
Первичное обращение для проведения комплексного обследования в Центре здоровья с 01.01.2012 |
2,3207 |
2,3207 |
Повторное обращение для проведения динамического наблюдения в Центре здоровья с 01.01.2012 |
0,5607 |
0,5607 |
Первичное обращение для проведения комплексного обследования в Центре здоровья с 01.04.2012 |
5,4619 |
5,4619 |
Повторное обращение для проведения динамического наблюдения в Центре здоровья с 01.04.2012 |
2,3408 |
2,3408 |
Первичное обращение для проведения комплексного обследования в Центре здоровья с 01.10.2012 |
5,1987 |
5,1987 |
Повторное обращение для проведения динамического наблюдения в Центре здоровья с 01.10.2012 |
2,2280 |
2,2280 |
Стоматология |
1,2022 |
1,5000 |
Неотложная медицинская помощь |
1,0000 |
1,0000 |
9.3.3. Относительные коэффициенты стоимости одного койкодня госпитализации по уровням оказания медицинской помощи
Профиль коек |
Третий уровень |
Второй уровень |
Первый уровень |
|||
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Кардиологические |
1,1178 |
1,1584 |
0,9129 |
0,9271 |
0,7750 |
0,7851 |
Ревматологические |
1,2203 |
1,1949 |
0,9434 |
0,9454 |
0,8318 |
0,8328 |
Гастроэнтерологические |
1,2172 |
1,2172 |
0,9494 |
0,9535 |
0,8399 |
0,8439 |
Пульмонологические |
1,2355 |
1,2020 |
0,9931 |
0,9890 |
0,8521 |
0,8470 |
Эндокринологические (т) |
1,3304 |
1,2030 |
0,9018 |
|
|
|
Нефрологические (т) |
1,2664 |
1,1899 |
|
|
|
|
Аллергологические |
1,3136 |
1,2781 |
0,9829 |
0,9789 |
0,8480 |
0,8439 |
Педиатрические |
|
1,1838 |
|
0,9758 |
|
0,8470 |
Терапевтические (общие) |
1,1330 |
|
0,9018 |
|
0,7912 |
|
Травматологические |
1,2892 |
1,3227 |
1,1229 |
1,0042 |
0,9261 |
0,9535 |
Ортопедические |
1,2477 |
1,3014 |
1,1229 |
1,0103 |
0,9261 |
0,9413 |
Урологические |
1,2690 |
1,4363 |
0,9596 |
1,0478 |
0,9200 |
0,9920 |
Нейрохирургические |
1,3684 |
1,4820 |
1,0529 |
1,1401 |
1,0032 |
1,0742 |
Ожоговые |
1,9577 |
1,9577 |
1,9577 |
1,9577 |
1,4120 |
1,4120 |
Челюстно-лицевой хирургии |
1,4211 |
1,3724 |
1,0499 |
0,9281 |
0,9494 |
0,9697 |
Торакальной хирургии |
1,8745 |
1,8745 |
1,5702 |
1,4870 |
1,3887 |
1,2324 |
Проктологические |
1,2882 |
1,2882 |
1,0417 |
1,0417 |
0,9545 |
0,9545 |
Кардиохирургические |
2,8230 |
2,8230 |
2,2843 |
2,2843 |
1,0590 |
1,0590 |
Сосудистой хирургии |
1,7447 |
1,7447 |
1,2862 |
1,2862 |
1,2365 |
1,2365 |
Гнойной хирургии |
1,7447 |
1,7447 |
1,2862 |
1,2862 |
1,2365 |
1,2365 |
Хирургические (общие) |
1,3988 |
1,4647 |
1,0438 |
1,1168 |
1,0397 |
0,9707 |
Онкологические, включая гематологические |
1,6696 |
1,5783 |
1,3461 |
1,3461 |
0,9900 |
0,9900 |
Гинекологические |
1,2213 |
1,2213 |
1,1880 |
1,0336 |
0,9109 |
1,0470 |
Отоларингологические |
1,2233 |
1,2416 |
0,9515 |
0,9829 |
0,8865 |
0,9058 |
Офтальмологические |
1,3268 |
1,3126 |
1,0367 |
1,0661 |
1,0012 |
1,0559 |
Неврологические |
1,2223 |
1,2426 |
0,9018 |
0,9200 |
0,8196 |
1,0154 |
Радиологические |
1,6696 |
1,5783 |
|
|
|
|
Инфекционные |
1,2193 |
1,4039 |
0,9991 |
1,0854 |
0,9170 |
0,9971 |
Для беременных и рожениц |
1,5672 |
1,5672 |
1,2720 |
1,2720 |
1,0417 |
1,0417 |
Патологии беременности |
1,5114 |
1,5114 |
1,3126 |
1,3126 |
1,0712 |
1,0712 |
Для производства абортов |
1,2213 |
1,2213 |
1,1880 |
1,0336 |
1,0722 |
1,0722 |
Патология новорожденных |
|
1,5986 |
|
1,1604 |
|
|
Токсикологические |
1,2193 |
1,4039 |
|
|
|
|
Сестринского ухода |
1,0000 |
1,0000 |
1,0000 |
1,0000 |
1,0000 |
1,0000 |
9.3.4. Нормативы средней длительности пребывания одного больного в стационаре и дневном стационаре, установленные для лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе ОМС и в рамках одноканального финансирования на территории Пензенской области с 01.01.2012
Профиль отделений (коек) |
Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре |
|||
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
III уровень оказания медицинской помощи |
||
взрослые |
дети |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Кардиологические |
12,12 |
12,12 |
11,87 |
11,87 |
Ревматологические |
|
|
12,36 |
11,92 |
Гастроэнтерологические |
|
14,21 |
11,11 |
11,11 |
Пульмонологические |
|
12,68 |
12,30 |
12,30 |
Эндокринологические (т) |
|
12,40 |
10,69 |
11,92 |
Нефрологические (т) |
|
|
12,90 |
10,43 |
Гематологические |
|
|
16,15 |
16,15 |
Аллергологические |
|
10,83 |
13,21 |
8,56 |
Педиатрические |
8,43 |
9,04 |
- |
10,43 |
Терапевтические (общие) |
11,45 |
12,05 |
14,77 |
- |
Травматологические |
|
12,69 |
13,97 |
8,02 |
Ортопедические |
|
|
13,71 |
10,52 |
Урологические |
|
9,74 |
9,48 |
8,66 |
Урологические ГУЗ "ПОГ для ВВ" |
|
|
10,59 |
- |
Нейрохирургические |
|
10,28 |
12,76 |
11,70 |
Ожоговые |
|
18,14 |
18,14 |
18,14 |
Челюстно-лицевой хирургии |
|
|
9,66 |
9,66 |
Торакальной хирургии |
|
|
13,74 |
13,74 |
Проктологические |
|
|
12,96 |
12,96 |
Кардиохирургические |
|
|
8,28 |
8,28 |
Сосудистой хирургии |
|
13,03 |
12,03 |
12,03 |
Хирургические (общие) |
8,81 |
9,17 |
8,79 |
7,55 |
Хирургические (общие) ГУЗ "ПОГ для ВВ" |
|
|
10,59 |
- |
Онкологические |
|
|
12,20 |
12,20 |
Гинекологические |
6,29 |
7,58 |
7,02 |
7,02 |
Отоларингологические |
|
8,51 |
9,31 |
6,85 |
Офтальмологические |
|
9,23 |
6,55 |
8,43 |
Неврологические |
12,04 |
12,02 |
13,45 |
10,84 |
Неврологические ГУЗ "ПОГ для ВВ" |
|
|
12,40 |
- |
Радиологические |
|
|
22,95 |
22,95 |
Инфекционные |
8,82 |
8,34 |
9,48 |
6,41 |
Для беременных и рожениц |
7,63 |
5,72 |
4,94 |
4,94 |
Патология беременности |
|
7,38 |
5,77 |
5,77 |
Для производства абортов |
1,94 |
1,92 |
1,92 |
1,92 |
Гнойная хирургия |
|
13,32 |
14,20 |
14,20 |
Патология новорожденных |
|
9,72 |
- |
15,65 |
Токсикологические |
|
|
5,26 |
5,26 |
Психиатрические |
|
33,99 |
|
|
Наркологические |
10,07 |
8,75 |
|
|
Венерологические |
|
13,01 |
|
|
Дневной стационар все профили, за исключением: |
10,53 |
10,53 |
10,53 |
10,53 |
ГУЗ "Областной онкологический диспансер" |
- |
- |
12,76 |
12,76 |
9.3.4.1. Нормативы средней длительности пребывания одного больного в стационаре и дневном стационаре, установленные для лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе ОМС и в рамках одноканального финансирования на территории Пензенской области с 01.04.2012
Профиль отделений (коек) |
Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре |
||||
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
III уровень оказания медицинской помощи |
IV уровень оказания медицинской помощи |
||
взрослые |
дети |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Кардиологические |
12,12 |
12,12 |
11,87 |
11,87 |
|
Ревматологические |
|
|
12,36 |
11,92 |
|
Гастроэнтерологические |
|
14,21 |
11,11 |
11,11 |
|
Пульмонологические |
|
12,68 |
12,30 |
12,30 |
|
Эндокринологические (т) |
|
12,40 |
10,69 |
11,92 |
|
Нефрологические (т) |
|
|
12,90 |
10,43 |
|
Гематологические |
|
|
16,15 |
16,15 |
|
Аллергологические |
|
10,83 |
13,21 |
8,56 |
|
Педиатрические |
8,43 |
9,04 |
- |
10,43 |
|
Терапевтические (общие) |
11,45 |
12,05 |
14,77 |
- |
|
Травматологические |
|
12,69 |
13,97 |
8,02 |
|
Ортопедические |
|
|
13,71 |
10,52 |
|
Урологические |
|
9,74 |
9,48 |
8,66 |
|
Урологические ГУЗ "ПОГ для ВВ" |
|
|
10,59 |
- |
|
Нейрохирургические |
|
10,28 |
12,76 |
11,70 |
|
Ожоговые |
|
18,14 |
18,14 |
18,14 |
|
Челюстно-лицевой хирургии |
|
|
9,66 |
9,66 |
|
Торакальной хирургии |
|
|
13,74 |
13,74 |
|
Проктологические |
|
|
12,96 |
12,96 |
|
Кардиохирургические |
|
|
8,28 |
8,28 |
8,28 |
Сосудистой хирургии |
|
13,03 |
12,03 |
12,03 |
12,03 |
Хирургические (общие) |
8,81 |
9,17 |
8,79 |
7,55 |
|
Хирургические (общие) ГУЗ "ПОГ для ВВ" |
|
|
10,59 |
- |
|
Онкологические |
|
|
12,20 |
12,20 |
|
Гинекологические |
6,29 |
7,58 |
7,02 |
7,02 |
|
Отоларингологические |
|
8,51 |
9,31 |
6,85 |
|
Офтальмологические |
|
9,23 |
6,55 |
8,43 |
|
Неврологические |
12,04 |
12,02 |
13,45 |
10,84 |
|
Неврологические ГУЗ "ПОГ для ВВ" |
|
|
12,40 |
- |
|
Радиологические |
|
|
22,95 |
22,95 |
|
Инфекционные |
8,82 |
8,34 |
9,48 |
6,41 |
|
Для беременных и рожениц |
7,63 |
5,72 |
4,94 |
4,94 |
|
Патология беременности |
|
7,38 |
5,77 |
5,77 |
|
Для производства абортов |
1,94 |
1,92 |
1,92 |
1,92 |
|
Гнойная хирургия |
|
13,32 |
14,20 |
14,20 |
|
Патология новорожденных |
|
9,72 |
- |
15,65 |
|
Токсикологические |
|
|
5,26 |
5,26 |
|
Психиатрические |
|
33,99 |
|
|
|
Наркологические |
10,07 |
8,75 |
|
|
|
Венерологические |
|
13,01 |
|
|
|
Дневной стационар все профили, за исключением: |
9,87 |
9,87 |
9,87 |
9,87 |
|
Хирургические (включая онкологические) для ГУЗ "Областной онкологический диспансер" |
- |
- |
7,64 |
7,64 |
|
Радиологические для ГУЗ "Областной онкологический диспансер" |
- |
- |
12,52 |
12,52 |
|
9.4. Подушевые нормативы финансирования офисов (отделений) врача общей практики, осуществляющего оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи по Программе ОМС на 2012 год в соответствии с базовой программой ОМС
9.4.1. Оплата врачебной первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой в офисах (отделениях) врача общей практики осуществляется по подушевому нормативу на одного прикрепившегося к офису (отделению) врача общей практики застрахованного по ОМС гражданина на начало каждого месяца с учетом коэффициентов половозрастных затрат
N п/п |
Наименование медицинских организаций |
Подушевой норматив финансирования офисов (отделений) ВОП в месяц, в рублях |
|
с 01.01.2012 |
с 01.04.2012 |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
ГБУЗ "Городская больница N 1" |
31,28 |
32,92 |
2 |
ГБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина" |
31,28 |
32,92 |
3 |
ГБУЗ "Спасская ЦРБ" |
31,28 |
32,92 |
4 |
ГБУЗ "Белинская ЦРБ" |
31,28 |
32,92 |
5 |
ГБУЗ "Иссинская ЦРБ" |
31,28 |
32,92 |
6 |
ГБУЗ "Лопатинская ЦРБ" |
31,28 |
32,92 |
7 |
ГБУЗ "Малосердобинская ЦРБ" |
31,28 |
32,92 |
8 |
ГБУЗ "Наровчатская ЦРБ" |
31,28 |
32,92 |
9 |
ГБУЗ "Пачелмская ЦРБ" |
31,28 |
32,92 |
10 |
ГБУЗ "Пензенская ЦРБ" |
31,28 |
32,92 |
|
Итого |
31,28 |
32,92 |
9.4.2. Структура подушевого норматива финансирования офисов (отделений) врача общей практики по Программе ОМС на 2012 год в соответствии с базовой Программой ОМС
N п/п |
Наименование статей расходов по бюджетной классификации |
Структура подушевого норматива финансирования офисов (отделений) ВОП |
|||
с 01.01.2012 |
с 01.04.2012 |
||||
в рублях |
в % |
в рублях |
в % |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Заработная плата |
22,77 |
72,81 |
23,98 |
72,85 |
2 |
Начисления на оплату труда |
6,88 |
21,99 |
7,24 |
22,00 |
3 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь |
0,02 |
0,05 |
0,02 |
0,06 |
4 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы |
1,57 |
5,03 |
1,64 |
4,97 |
5 |
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС |
0,04 |
0,12 |
0,04 |
0,12 |
|
Итого |
31,28 |
100,00 |
32,92 |
100,00 |
9.5. Подушевые нормативы финансирования фельдшерско-акушерских пунктов на 2012 год
9.5.1. Оплата первичной доврачебной медико-санитарной помощи оказываемой фельдшерами, акушерками, медицинскими и другими работниками со средним медицинским образованием фельдшерско-акушерских пунктов осуществляется по подушевому нормативу на одного прикрепившегося к фельдшерско-акушерским пунктам застрахованного по ОМС гражданина с учетом коэффициентов половозрастных затрат
N п/п |
Наименование медицинских организаций |
Численность прикрепившегося застрахованного по ОМС населения, количество человек |
Подушевой норматив финансирования в месяц, в рублях |
|
с 01.01.2012 |
с 01.04.2012 |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
ГБУЗ "Башмаковская ЦРБ" |
6904 |
94,53 |
99,13 |
2 |
ГБУЗ "Спасская ЦРБ" |
6020 |
94,53 |
99,13 |
3 |
ГБУЗ "Бековская ЦРБ" |
6876 |
94,53 |
99,13 |
4 |
ГБУЗ "Белинская ЦРБ" |
14442 |
94,53 |
99,13 |
5 |
ГБУЗ "Бессоновская ЦРБ" |
8627 |
94,53 |
99,13 |
6 |
ГБУЗ "Вадинская ЦРБ" |
4830 |
94,53 |
99,13 |
7 |
ГБУЗ "Городищенская ЦРБ" |
9516 |
94,53 |
99,13 |
8 |
ГБУЗ "Земетчинская ЦРБ" |
11109 |
94,53 |
99,13 |
9 |
ГБУЗ "Иссинская ЦРБ" |
4706 |
94,53 |
99,13 |
10 |
ГБУЗ "Каменская ЦРБ" |
11587 |
94,53 |
99,13 |
11 |
ГБУЗ "Камешкирская ЦРБ" |
6077 |
94,53 |
99,13 |
12 |
ГУЗ "Колышлейская ЦРБ |
9507 |
94,53 |
99,13 |
13 |
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
13929 |
94,53 |
99,13 |
14 |
ГБУЗ "Лопатинская ЦРБ" |
7859 |
94,53 |
99,13 |
15 |
ГБУЗ "Лунинская ЦРБ" |
8821 |
94,53 |
99,13 |
16 |
ГБУЗ "Малосердобинская ЦРБ" |
4497 |
94,53 |
99,13 |
17 |
ГБУЗ "Мокшанская ЦРБ" |
10143 |
94,53 |
99,13 |
18 |
ГБУЗ "Наровчатская ЦРБ" |
7248 |
94,53 |
99,13 |
19 |
ГБУЗ "Неверкинская ЦРБ им. Ф.Х. Магдеева" |
9794 |
94,53 |
99,13 |
20 |
ГБУЗ "Нижнеломовская ЦРБ" |
9148 |
94,53 |
99,13 |
21 |
ГБУЗ "Никольская ЦРБ" |
6061 |
94,53 |
99,13 |
22 |
ГБУЗ "Пачелмская ЦРБ" |
5819 |
94,53 |
99,13 |
23 |
ГБУЗ "Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина" |
7138 |
94,53 |
99,13 |
24 |
ГБУЗ "Сосновоборская ЦРБ" |
6089 |
94,53 |
99,13 |
25 |
ГБУЗ "Тамалинская ЦРБ" |
7070 |
94,53 |
99,13 |
26 |
ГБУЗ "Пензенская ЦРБ" |
22104 |
94,53 |
99,13 |
27 |
ГБУЗ "Шемышейская ЦРБ" |
8689 |
94,53 |
99,13 |
|
Итого |
234610 |
94,53 |
99,13 |
9.5.2. Структура подушевого норматива финансирования фельдшерско-акушерских пунктов по Программе ОМС на 2012 год в соответствии с базовой Программой ОМС
N п/п |
Наименование статей расходов по бюджетной классификации |
Структура подушевого норматива финансирования фельдшерско-акушерских пунктов |
|||
с 01.01.2012 |
с 01.04.2012 |
||||
в рублях |
в % |
в рублях |
в % |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
4 |
5 |
1 |
Заработная плата |
68,83 |
72,81 |
72,21 |
72,85 |
2 |
Начисления на оплату труда |
20,79 |
21,99 |
21,81 |
22,00 |
3 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на мягкий инвентарь |
0,05 |
0,05 |
0,06 |
0,06 |
4 |
Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы |
4,75 |
5,03 |
4,93 |
4,97 |
5 |
Прочие работы, услуги в части расходов: по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях; на оплату договоров возмездного оказания услуг со сторонними медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в рамках ТПОМС |
0,11 |
0,12 |
0,12 |
0,12 |
|
Итого |
94,53 |
100,00 |
99,13 |
100,00 |
<< Приложение N 4 |
Приложение >> N 6 |
|
Содержание Постановление Правительства Пензенской области от 30 марта 2012 г. N 219-пП "О внесении изменений в Программу государственных... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.