Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации г. Пензы
от 14 октября 2011 г. N 1242/1

Приложение N 2
к постановлению
главы администрации г. Пензы
от 4 февраля 2004 г. N 245

Форма книги учета захоронений

_________________________________________________________________________

                (наименование общественного кладбища)

Начата "__" ___________________ ________ года

Окончена "__" ___________________ ________ года

N п/п	ФИО умершего	Дата рождения умершего	Дата смерти умершего	Дата захоронения умершего	Номер и дата выдачи свидетельства о смерти, наименование органа, его выдавшего	Номер могилы, где осуществлено погребение тела умершего	ФИО лица, ответственного за захоронение, его адрес и номер телефона	Подпись лица, ответственного за захоронение	Примечания

Заместитель главы администрации

А.В. Макаров