Приложение. Форма расчета размера субсидии

Приложение
к перечню документов, представляемых субъектом
малого предпринимательства для получения из бюджета
Пензенской области субсидий в целях возмещения части
затрат, связанных с регистрацией и (или) правовой
охраной за рубежом изобретений и иных охраняемых
законом результатов интеллектуальной деятельности

Форма

Расчет размера субсидии, (в рублях)

предоставляемой в ______________ году субъекту малого предпринимательства

на  возмещение  части  затрат  по  регистрации и (или)  правовой   охране

за   рубежом   изобретений   и   иных  охраняемых   законом   результатов

интеллектуальной  деятельности и средств   индивидуализации  юридического

лица и продукции (работ, услуг), произведенных

_________________________________________________________________________

                    (Полное наименование организации)

ИНН _______________________________________ р/счет ______________________

Наименование кредитной организации ________ БИК ______ кор/счет _________

Род деятельности организации по ОКВЭД ___________, цель договора ________

По договору N ___________ от __________ в _______________________________

                                          (Наименование поставщика услуги)

За ______________________ 20___ г.

1. Дата заключения договора _____________________________________________

2. Срок оплаты по договору ______________________________________________

3. Сумма договора _______________________________________________________

Общая сумма расходов, подлежащих субсидированию	Размер предоставленной субъекту малого предпринимательства субсидии, %	Сумма субсидии (графа 1 x графа 2)
1	2	3

Размер предоставляемой субсидии (величина из графы 3) ____________ (руб.)

Руководитель организации /

индивидуальный предприниматель

____________ _________________

    (ФИО)       (Подпись)

Главный бухгалтер

____________ _________________

    (ФИО)       (Подпись)

"__" _______________ 20 ___ г.

М.П.