Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Порядку
выделения путевок и зачисления в детский
санаторный оздоровительный лагерь на базе
муниципального учреждения здравоохранения
"Городской санаторий-профилакторий",
утвержденному постановлением
Администрации г. Заречного
Пензенской области
от 29 февраля 2012 г. N 382
Журнал регистрации заявлений
от родителей (законных представителей ребенка) на путевки в детский санаторный оздоровительный лагерь на базе МУЗ "ГСП"*
на __________ смену с _____________ 20__ по _____________ 20___
Регистрационный номер |
Фамилия, имя, отчество ребенка |
Дата рождения |
Домашний адрес, телефон |
Школа, класс |
ФИО родителей или законных представителей ребенка |
Подпись родителей (законных представителей ребенка) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
(*) Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью и заверяется подписью главного врача МУЗ "ГСП"
<< Приложение N 1. Заявление о выделении путевки |
||
Содержание Постановление администрации г. Заречного Пензенской области от 29 февраля 2012 г. N 382 "Об утверждении Порядка предоставления... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.