Приложение. Заявка на предоставление субсидии для оказания содействия некоммерческим организациям в проведении работ по воссозданию исторического облика объектов культурного наследия, находящихся на территории города Пензы (утратило силу)

Приложение
к Порядку
предоставления субсидий для оказания
содействия некоммерческим организациям
в проведении работ по воссозданию
исторического облика объектов культурного
наследия, находящихся на территории города Пензы

                                         Начальнику

                                         Управления культуры города Пензы

                                         ________________________________

                                         (Ф.И.О. Начальника)

                                         ________________________________

                                         (должность руководителя,

                                         наименование некоммерческой

                                         организации, Ф.И.О.)

                    Заявка на предоставление субсидии

          для оказания содействия некоммерческим организациям 

         в проведении работ по воссозданию исторического облика 

  объектов культурного наследия, находящихся на территории города Пензы

________________________________________________________________________,

           (полное наименование некоммерческой организации)

в лице __________________________________________________________________

              (должность руководителя некоммерческой организации,

                            Ф.И.О. руководителя)

просит  принять  документы  на получение субсидии из бюджета города Пензы

для  проведения  работ  по  воссозданию  исторического  облика   объектов

культурного   наследия,   находящихся   на   территории   города   Пензы,

в сумме ________________ тыс. руб. (___________________________________).

        (сумма прописью)

Банковские реквизиты некоммерческой организации:

________________________________________________________________________;

юридический адрес: _____________________________________________________,

фактический адрес: ______________________________________________________

тел./факс: ___________________, адрес электронной почты: _______________.

Приложение: комплект документов на ______ л.

_______________________________ ___________________ _____________________

  (должность руководителя       М.П.   (подпись)    (расшифровка подписи)

  некоммерческой организации)

                           Дата составления "___" _____________ 20__ года