Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации г. Пензы
от 12 апреля 2012 г. N 387

Приложение N 2
к Механизму реализации
долгосрочной целевой Программы
"Многодетная семья, 2011-2013 годы"
(с последующими изменениями)

                                                   Начальнику Социального

                                                  управления города Пензы

                                             ____________________________

                                             от _________________________

                                             проживающего(-ей) по адресу:

                                             ____________________________

                                             ____________________________

                                             тел. _______________________

                                 Заявление

     Прошу  Вас  назначить  ежемесячную  денежную   компенсацию  расходов

за  наем  жилого  помещения  многодетным  семьям, проживающим по договору

найма  жилого  помещения,  и  состоящим  на  учете в качестве нуждающихся

в жилых помещениях в администрации города Пензы с _______________________

                                                    (дата начала выплаты

                                                    ежемесячной денежной

                                                        компенсации)

на состав семьи в количестве __________ человек за наем жилого помещения,

находящегося по адресу: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (полное наименование адреса нанимаемого жилого помещения)

Фактические затраты на наем жилья составляют: ___________________________

_________________________________________________________ рублей в месяц.

             (сумма цифрами и прописью)

     К заявлению прилагаю:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

4) ______________________________________________________________________

5) ______________________________________________________________________

6) ______________________________________________________________________

7) ______________________________________________________________________

8) ______________________________________________________________________

9) ______________________________________________________________________

10) _____________________________________________________________________

11) _____________________________________________________________________

12) _____________________________________________________________________

13) _____________________________________________________________________

14) _____________________________________________________________________

15) _____________________________________________________________________

16) _____________________________________________________________________

17) _____________________________________________________________________

18) _____________________________________________________________________

19) _____________________________________________________________________

20) _____________________________________________________________________

     Мне  известно,  что размер ежемесячной денежной компенсации расходов

за наем жилого помещения будет составлять _______________________________

_________________________________________________________________ рублей.

                 (сумма цифрами и прописью)

     Мне  разъяснено,  что  в  соответствии с пунктом 1.3. подраздела VII

раздела   VI   "Механизм   реализации   долгосрочной   целевой  Программы

"Многодетная  семья,  2011-2013  годы",  договор  найма  жилого помещения

не  может  быть  заключен  между близкими  родственниками (родственниками

по  прямой  восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой,

бабушкой  и  внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца

или мать) братьями и сестрами).

     Настоящим подтверждаю, что с наймодателем __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

с которым(-ой) я заключил(-а) договор найма жилого помещения N __________

от _________________ 20__ г. по адресу: _________________________________

_________________________________________________________________________

в родственных отношениях не состою.

     На проведение  обследования  условий  проживания моей семьи согласен

(согласна).

     О  возникновении  обстоятельств,  влекущих прекращение или изменение

размера  ежемесячной  денежной  компенсации  (изменение   состава  семьи;

расторжение  договора  найма  жилого  помещения; истечение срока действия

договора  найма;  окончание  срока  регистрации  по месту жительства либо

по  месту  пребывания  в  занимаемом  по  договору найма жилом помещении;

снятие семьи с учета нуждающейся в жилом помещении в администрации города

Пензы;  приобретение  жилых  помещений членами многодетной семьи; продажа

(дарение) жилых помещений, находящихся в собственности членов многодетной

семьи;  расторжение  или  заключение  договора  социального найма членами

многодетной  семьи;  изменение   места   жительства   многодетной  семьи,

получение  аналогичной  меры  социальной поддержки по другому основанию),

обязуюсь  сообщить  в   течение   месяца   со   дня   наступления  данных

обстоятельств.  В  случае неисполнения либо ненадлежащего исполнения мной

данных  обязательств,  а  также  при  предоставлении  заведомо   неверных

сведений,  обязуюсь  возместить   излишне   выплаченные   денежные  суммы

в добровольном порядке.

_______________________                        __________________________

       (дата)                                     (подпись заявителя)

_____________ __________________________ ________________________________

   (дата)       (подпись специалиста,          (Ф.И.О. специалиста,

                 принявшего заявление)         принявшего заявление)

Заместитель главы администрации города

С.И. Симонов