Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Административному регламенту
Начальнику УСЗН и ОТ
Администрации Каменского района
_______________________________
от ____________________________
(фамилия, имя, отчество
_______________________________
заявителя)
проживающего(ей) ______________
_______________________________
Заявление
Прошу предоставить мне меры социальной поддержки как Почетному
гражданину города Каменки Каменского района Пензенской области
в соответствии с Положением о звании "Почетный гражданин города Каменки
Каменского района Пензенской области", утвержденным решением Собрания
представителей города Каменки Каменского района Пензенской области
от 14.04.2011 N 256-35/2.
Прилагаю копии следующих документов:
- паспорта гражданина РФ или иного документа, удостоверяющего
личность;
- удостоверения Почетного гражданина г. Каменки;
- пенсионного удостоверения;
- документов, подтверждающих родственные отношения;
- домовой книги;
- справку о составе семьи;
- квитанций об оплате коммунальных услуг.
Обязуюсь своевременно сообщить в УСЗН и ОТ о наступлении
обстоятельств, влекущих изменения в предоставлении мер социальной
поддержки в месячный срок.
"____" ______________ 20___ г. ______________________
(подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано "____" ______________ 20___ г.
_________________________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия и должность работника, принявшего документы)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.