Приложение N 1. Заявка на размещение государственного заказа в форме открытого конкурса

Приложение N 1
к Положению
о порядке взаимодействия Управления
по размещению государственного заказа
Пензенской области и государственных заказчиков
при размещении заказов на поставки
товаров, выполнение работ, оказание услуг
для нужд государственных заказчиков
Пензенской области

                                             Утверждаю:

                                            (должность)

                          _______________________________________________

                             (наименование государственного заказчика)

                          ______________ ________________________________

                             (подпись)                (Ф.И.О.)

 Заявка на размещение государственного заказа в форме открытого конкурса:

_________________________________________________________________________

             (общее, краткое наименование предмета заказа)

N п/п	Наименование	Показатели
1	2	3
1	Наименование, место нахождения, почтовый адрес и адрес электронной почты, номер контактного телефона заказчика
2	Форма торгов
3	Обоснование выбора способа размещения государственного заказа Пензенской области
4	Предмет государственного контракта с указанием количества поставляемого товара, объема выполняемых работ, оказываемых услуг
5	Требования заказчика к качеству товаров, работ, услуг
6	Требования заказчика к техническим характеристикам товара, работ, услуг
7	Требования заказчика к безопасности товаров, работ, услуг
8	Требования заказчика к функциональным характеристикам (потребительским свойствам) товара, требования к размерам
9	Требования заказчика к упаковке, отгрузке товара
10	Требования заказчика к результатам работ
11	Требования заказчика к иным показателям, связанным с определением соответствия поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых услуг потребностям заказчика
12	Требования к описанию участниками размещения заказа поставляемого товара, который является предметом конкурса, его функциональных характеристик (потребительских свойств), а также его количественных и качественных характеристик, требования к описанию участниками размещения заказа выполняемых работ, оказываемых услуг, которые являются предметом конкурса, их количественных и качественных характеристик
13	Место выполнения работ
14	Условия поставок товара, выполнения работ, оказания услуг
15	Сроки (периоды) поставок товара, выполнения работ, оказания услуг
16	Начальная (максимальная) цена контракта (цена лота)
17	Начальная (максимальная) цена единицы товара, услуги
18	Обоснование начальной (максимальной) цены контракта (цены лота) в соответствии с положениями статьи 19.1 Федерального закона N 94-ФЗ от 21.07.2005
19	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
20	Код ОКДП
21	Источник финансирования заказа
22	Сведения о валюте, используемой для формирования цены контракта и расчетов с поставщиками (исполнителями, подрядчиками)
23	Порядок применения официального курса иностранной валюты к рублю Российской Федерации, установленного Центральным банком Российской Федерации и используемого при оплате заключенного контракта
24	Критерии оценки заявок на участие в конкурсе
25	Порядок оценки заявок на участие в конкурсе
26	Предложения по установлению преимуществ учреждениям уголовно-исполнительной системы и (или) организациям инвалидов
27	Размер обеспечения заявки на участие в конкурсе
28	Размер обеспечения исполнения государственного контракта
29	Требования к гарантийному сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, работы, услуги, к обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара, об обязательности осуществления монтажа и наладки товара, к обучению лиц, осуществляющих использование и обслуживание товара (при необходимости, за исключением случаев размещения заказов на поставки машин и оборудования)
30	Обязательства по контракту, которые должны быть обеспечены, в случае поставок новых машин и оборудования, начальная (максимальная) цена контракта (цена лота) на поставки которых составляет пятьдесят миллионов рублей и более, поставок медицинского оборудования
31	Порядок формирования цены контракта (цены лота)
32	Сведения о возможности заказчика изменить количество товаров, объем работ, услуг
33	Сведения о возможности заказчика увеличить количество поставляемого товара на сумму, не превышающую разницы между ценой контракта, предложенной таким участником, и начальной (максимальной) ценой контракта (ценой лота)
34	Требования к участникам размещения заказа
35	Нормативный правовой акт, в соответствии с которым были предъявлены требования к участникам размещения заказа
36	Срок со дня размещения на официальном сайте протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе, в течение которого победитель должен подписать проект государственного контракта
37	Сведения о возможности заказчика заключить контракт с несколькими участниками размещения заказа
38	Предложения о включении в состав конкурсной комиссии представителей государственного заказчика
39	Перечень прилагаемых документов
40	Фамилия, имя, отчество и телефон должностного лица государственного заказчика, ответственного за подготовку заявки

Министерство финансов Пензенской области подтверждает  наличие  расходных

обязательств по данному предмету государственного заказа на _____ год:

__________________________ __________________ ___________________________

       (должность)             (подпись)                (ФИО)