Приложение. Порядок частичной компенсации затрат гражданам, нуждающимся в прохождении высокотехнологичного медицинского лечения

Приложение
Утвержден
Постановлением
Администрации г. Заречного
Пензенской области
от 10 февраля 2012 г. N 239

Порядок частичной компенсации затрат
гражданам, нуждающимся в прохождении высокотехнологичного медицинского лечения

С изменениями и дополнениями от:

20 апреля 2012 г., 30 апреля, 21 августа, 7 октября 2013 г.

1. Общие положения

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 пункт 1.1 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.1. Настоящий Порядок устанавливает правила частичной компенсации затрат гражданам, проживающим в городе Заречном Пензенской области, связанных с прохождением высокотехнологичного медицинского лечения (далее - частичная компенсация затрат) в рамках исполнения пункта 8 перечня мероприятий целевой муниципальной программы "Реализация на территории г. Заречного Пензенской области приоритетного национального проекта "Здоровье" на 2010-2013 годы".

Дорогостоящий (высокотехнологичный) вид медицинской помощи - высокоспециализированные стационарные лечебные и диагностические медицинские услуги, выполняемые с использованием сложных и (или) уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, обладающие значительной ресурсоемкостью.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 пункт 1.2 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.2. Право на частичную компенсацию затрат имеет лицо, имеющее постоянную регистрацию по месту жительства на территории города Заречного Пензенской области и нуждающееся в прохождении высокотехнологичного медицинского лечения. Заявителем о предоставлении частичной компенсации затрат может выступать лицо, действующее от имени и в интересах лица, нуждающегося в прохождении высокотехнологичного медицинского лечения.

1.3. По заявлению гражданина частичная компенсация затрат может осуществляться в пользу данного гражданина путем перечисления денежных средств:

а) исключен с 1 марта 2013 г.;

Информация об изменениях:

См. текст подпункта а) пункта 1.3

б) на лицевой счет заявителя;

в) исключен с 1 марта 2013 г.

Информация об изменениях:

См. текст подпункта в) пункта 1.3

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 пункт 1.4 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.4. Частичная компенсация затрат гражданам обеспечивается за счет средств бюджета города Заречного Пензенской области при условии:

а) необходимости в предоставлении высокотехнологичного медицинского лечения по профилям:

- ортопедия и травматология (включая приобретение расходных материалов);

- педиатрия (любые виды медицинской помощи, оказываемые ребенку до 18 лет);

б) необходимости приобретения расходных материалов (в том числе имплантов, имплантатов и других изделий медицинского назначения, вживляемых в организм человека), предусмотренных стандартами медицинской помощи.

Частичная компенсация затрат предоставляется гражданину в случае, если среднедушевой доход его семьи ниже 10000 рублей на человека. При оказании частичной компенсации затрат гражданам, нуждающимся в прохождении высокотехнологичного медицинского лечения по профилю педиатрия, среднедушевой доход его семьи не учитывается.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 в пункт 1.5 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.5. Вопрос о предоставлении частичной компенсации затрат рассматривается Комиссией по оказанию материальной помощи Департамента социального развития города Заречного Пензенской области (далее - Комиссия) на основании представленных гражданином документов:

а) заявление с указанием номера лицевого счета заявителя, на который будет перечислена компенсация в случае принятия положительного решения Комиссией по целевому назначению (приложение к настоящему Порядку);

б) направление на лечение;

в) справка о составе семьи;

г) исключен с 1 марта 2013 г.;

Информация об изменениях:

См. текст подпункта г) пункта 1.5

д) исключен с 1 марта 2013 г.;

Информация об изменениях:

См. текст подпункта д) пункта 1.5

е) документ, подтверждающий в полном или частичном объеме оплату гражданином высокотехнологичного медицинского лечения или приобретение расходных материалов, в размере, определенном в соответствии с разделом 3 настоящего Порядка, либо документ, подтверждающий будущие расходы на оказание высокотехнологичного медицинского лечения в лечебном учреждении или приобретение расходных материалов в организации, в размере, определенном в соответствии с разделом 3 настоящего Порядка;

ж) расписка об ознакомлении с условиями использования частичной компенсации и необходимости ее возврата в случае неиспользования или использования по нецелевому назначению.

1.6. Документы, необходимые для частичной компенсации затрат, могут быть представлены как в подлинниках, так и в копиях, заверенных в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

1.7 Исключен с 1 марта 2013 г.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 1.7

1.8. Правила ведения личных дел заявителей и получателей частичной компенсации затрат, учета и хранения документов по ее предоставлению определяются Департаментом социального развития г. Заречного.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 в раздел 2 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст раздела в предыдущей редакции

2. Порядок рассмотрения заявлений о частичной компенсации затрат

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 7 октября 2013 г. N 1885 пункт 2.1 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 января 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.1. Лицо, нуждающееся в прохождении высокотехнологичного медицинского лечения, для частичной компенсации затрат вправе подать заявление о частичной компенсации затрат в Департамент социального развития города Заречного Пензенской области не чаще, чем 2 раза в год.

Гражданин имеет право обратиться с заявлением о частичной компенсации затрат только в том году, в котором данный гражданин проходил высокотехнологичное медицинское лечение.

2.2. Заявления граждан о частичной компенсации затрат фиксируются Департаментом социального развития города Заречного Пензенской области по дате обращения.

Заявления граждан о частичной компенсации затрат рассматриваются Комиссией в течение 10 календарных дней со дня подачи заявления в порядке очередности.

2.3. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости. Члены Комиссии извещаются секретарем Комиссии о дате заседания не позднее, чем за 3 календарных дня до начала заседания.

2.4. Заседания Комиссии проводятся под руководством ее председателя, а в случае его отсутствия - под руководством заместителя председателя.

2.5. Заседание Комиссии считается состоявшимся, если присутствуют более 50% его членов. Решения принимаются простым большинством голосов присутствующих на заседании членов Комиссии.

2.6. Принятые на заседании Комиссии решения оформляются протоколом.

2.7. Положительное решение по вопросу предоставления частичной компенсации затрат Комиссия принимает в случае соответствия условиям, указанным в пунктах 1.1, 1.2, 1.4, 1.5, 2.1 настоящего Порядка.

При несоблюдении вышеуказанных пунктов Комиссия отказывает в предоставлении частичной компенсации затрат.

2.8. Решение Комиссии о выплате частичной компенсации затрат или об отказе в ее выплате направляется заявителю в письменной форме не позднее чем через 10 дней после подачи гражданином заявления.

3. Правила определения размера частичной компенсации затрат

3.1. Частичная компенсация затрат осуществляется в следующих размерах:

а) исключен с 1 марта 2013 г.;

Информация об изменениях:

См. текст подпункта а) пункта 3.1

б) 95% от стоимости лечения, но не более 50000,00 рублей на 1 человека в год, либо 95% от стоимости приобретения расходных материалов, стоимость которых превышает 5000,00 рублей, но не более 50000,00 рублей на 1 человека в год, при прохождении заявителем высокотехнологичного медицинского лечения по профилю ортопедия и травматология;

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 21 августа 2013 г. N 1521 подпункт в) пункта 3.1 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 января 2013 г.

См. текст подпункта в предыдущей редакции

в) 99% от стоимости лечения, но не более 600000 рублей на 1 человека в год при прохождении заявителем высокотехнологичного лечения по профилю педиатрия;

г) 95% от стоимости приобретения расходных материалов, стоимость которых превышает 5000,00 рублей (в том числе имплантов, имплантатов и других изделий медицинского назначения, вживляемых в организм человека), предусмотренных стандартами медицинской помощи, но не более 70000,00 рублей на 1 человека в год.

4. Финансирование расходов на частичную компенсацию затрат

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 пункт 4.1 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.1. Денежные средства в размере, определенном пунктом 3 настоящего Порядка, в течение 3-х рабочих дней после поступления средств из бюджета города Заречного Пензенской области перечисляются главным распорядителем бюджетных средств на лицевой счет заявителя, в случаях положительного решения Комиссии.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 пункт 4.2 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.2. Гражданин, получивший частичную компенсацию в соответствии с настоящим Порядком, обязан в течение 6 месяцев со дня поступления денежных средств на лицевой счет представить в Департамент социального развития г. Заречного акт выполненных работ либо иной документ, подтверждающий прохождение высокотехнологичного медицинского лечения. В противном случае гражданин обязан вернуть средства частичной компенсации в течение 10 календарных дней после истечения указанного срока.

4.3. Исключен с 1 марта 2013 г.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 4.3

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 пункт 4.4 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.4. Финансирование частичной компенсации затрат осуществляется в рамках исполнения пункта 8 перечня мероприятий целевой муниципальной программы "Реализация на территории г. Заречного Пензенской области приоритетного национального проекта "Здоровье" на 2010-2013 годы".

5. Обязанность получателей извещать об изменении условий, влияющих на выплату частичной компенсации затрат

5.1. Получатели частичной компенсации затрат обязаны информировать Департамент социального развития города Заречного Пензенской области о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение частичной выплаты компенсации затрат, не позднее чем в месячный срок с момента наступления данных обстоятельств.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 пункт 5.2 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

5.2. Суммы, излишне выплаченные получателям, возмещаются гражданами в добровольном порядке:

- вследствие их злоупотреблений (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на выплату частичной компенсации затрат);

- в случае когда фактические расходы оказались ниже, чем указанные в документах, подтверждающих будущие расходы и представленных при оформлении частичной компенсации затрат.

В случае отказа от возмещения в добровольном порядке (спора) Департамент социального развития города Заречного Пензенской области вправе обратиться в суд за взысканием излишне выплаченных сумм.

5.3. Споры по вопросам выплаты частичной компенсации затрат разрешаются в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

6. Контроль за использованием средств, направляемых на реализацию настоящего Порядка

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 30 апреля 2013 г. N 806 пункт 6.1 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу с момента официального опубликования названного постановления и распространяющейся на отношения с 1 марта 2013 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

6.1. Департамент социального развития города Заречного Пензенской области ежеквартально (не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом) предоставляет в Администрацию города Заречного Пензенской области отчет о расходовании средств долгосрочной целевой программы "Реализация на территории г. Заречного Пензенской области приоритетного национального проекта "Здоровье" на 2010-2013" годы в части частичной компенсации затрат гражданам, нуждающимся в прохождении высокотехнологичного медицинского лечения.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Заречного Пензенской области от 20 апреля 2012 г. N 801 пункт 6.2 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношении, возникшие с 1 января 2012 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

6.2. Контроль за использованием средств, направляемых на реализацию настоящего Порядка, осуществляет Департамент социального развития города Заречного Пензенской области.