Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации г. Пензы
от 23 апреля 2012 г. N 428

Приложение N 2
к Правилам
обращения за пенсией за выслугу лет
муниципальных служащих в городе Пензе
и лиц, замещавших муниципальные
должности в городе Пензе,
ее назначения, исчисления и выплаты

____________________________________

учреждение, предприятие, организация

"__" ______________ 20__ г.

                                Справка

     Выдана _____________________________________________________________

                                      (фио)

в том, что его (ее) денежное содержание с _____ г. по ____ г. составляет:

                       Сумма денежного содержания

Месяцы

Должностной оклад

Надбавки

Премия

Материальная помощь

Отпускные

Единовременная выплата к отпуску

Лечебное пособие

Пособие по временной нетрудоспособности

Итого

Классный чин

За особые условия муниципальной службы

За выслугу лет

Ежемесячное денежное поощрение

Ежемесячная надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну

Январь

Февраль

Март

Апрель

Май

Июнь

Июль

Август

Сентябрь

Октябрь

Ноябрь

Декабрь

Всего

Основание выдачи справки ________________________________________________

Руководитель муниципального органа ______________________________________

Главный бухгалтер _______________________________________________________

М.П.

Заместитель главы администрации города

А.В. Макаров