Приложение N 2. Образец заявления о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение N 2
к Положению

Образец

                                        Председателю комиссии

                                по соблюдению требований к служебному

                           поведению и урегулированию конфликта интересов

                               в отношении государственных гражданских

                               служащих Пензенской области, замещающих

                            должности государственной гражданской службы

                               Пензенской области в Управлении культуры

                               и архива Пензенской области, и отдельных

                                             категорий лиц

                           от ___________________________________________

                                    (замещаемая должность, Ф.И.О.)

                           ______________________________________________

  Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения

 о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

                 супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

     Сообщаю, что не имею возможности  представить  сведения  о  доходах,

об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера своих супруги

(супруга) и (или) несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (Ф.И.О. супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей)

_________________________________________________________________________

за _________________________ по следующим причинам: _____________________

   (указать отчетный период)

_________________________________________________________________________

             (указываются все причины и обстоятельства,

_________________________________________________________________________

     необходимые для того, чтобы комиссия могла сделать вывод о том,

_________________________________________________________________________

        что непредставление сведений носит объективный характер)

________________________________________________________________________.

     Принятые меры по получению указанных сведений:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию

конфликта  интересов  в  отношении  государственных  гражданских служащих

Пензенской  области,  замещающих  должности  государственной  гражданской

службы  Пензенской  области  в  Управлении  культуры  и архива Пензенской

области,  и отдельных категорий лиц при рассмотрении настоящего заявления

(нужное подчеркнуть).

"___" _______ 20___ г. ____________________________ _____________________

                       (подпись лица, направляющего (расшифровка подписи)

                               обращение)