Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приказом Департамента градостроительства Пензенской области от 16 июля 2010 г. N 243/ОД настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к Приказу
Департамента градостроительства
Пензенской области
от 30 декабря 2009 г. N 318/ОД
(с изменениями от 5 февраля,
16 июля 2010 г.)
Главе администрации ________________ района
___________________________________________
(указать фамилию, имя, отчество Главы
администрации района)
Заявление
Прошу включить в состав участников муниципальной программы в _______
году, для участия в подпрограмме "Дом для специалистов в сельской
местности" на 2010-2015 годы долгосрочной целевой программы Пензенской
области "Социальная поддержка граждан в жилищной сфере" на 2010-2015
годы, утвержденной постановлением Правительства Пензенской области
от 10.12.2009 N 953-пП (с последующими изменениями), мою семью в составе:
супруг __________________________________________________________________
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия ___________________________ N __________________, выданный
______________________________________ "____" ________________ ______ г.,
проживает по адресу _____________________________________________________
тел. (_____________), мобильный тел. (____________________)
супруга ________________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия ______________________ N _______________________, выданный
_______________________________________ "___" ________________ ______ г.,
проживает по адресу ________________ тел.(_____), мобильный тел.(______);
дети ___________________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
_________________________________________________________________________
(ненужное вычеркнуть)
серия ______________________ N ____________________________, выданное(ый)
________________________________________ "___" _______________ ______ г.,
проживает по адресу _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________;
(ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
_________________________________________________________________________
(ненужное вычеркнуть)
серия _______________________ N ___________________________, выданное(ый)
_______________________________________ "___" ________________ ______ г.,
проживает по адресу _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
С условиями участия в подпрограмме "Дом для специалистов в сельской
местности" на 2010-2015 годы долгосрочной целевой программы Пензенской
области "Социальная поддержка граждан в жилищной сфере" на 2010-2015
годы, утвержденной постановлением Правительства Пензенской области
от 10.12.2009 N 953-пП (с последующими изменениями), ознакомлен(ы)
и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) _________________________________________ _________ ____________;
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) _________________________________________ _________ ____________;
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) _________________________________________ _________ ____________;
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) _________________________________________ _________ ____________.
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
Подтверждаю, что я и моя супруга выбрали проект жилого дома,
изготавливаемого поставщиком ____________________________________________
Размером ____________________ кв.м по цене ______________________________
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ________________________________________________________________;
(наименование документа)
2) ________________________________________________________________;
(наименование документа)
3) ________________________________________________________________;
(наименование документа)
4) ________________________________________________________________;
(наименование документа)
5) ________________________________________________________________;
(наименование документа)
6) ________________________________________________________________;
(наименование документа)
7) ________________________________________________________________;
(наименование документа)
8) ________________________________________________________________.
(наименование документа)
Обязуюсь представить недостающие документы ________________________
к сроку, не позднее даты утверждения областного списка участников
Подпрограммы ____________________________________________________________
____________________________________________________
(подпись)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
органом местного самоуправления _________________________________________
(фамилия, подпись должностного лица)
"____" _____________ 20___ г.
Учетное дело, согласно перечню документов, принято Департаментом
градостроительства Пензенской области
_________________________________________________________________________
(фамилия, подпись должностного лица)
"____" _____________ 20___ г.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Департамента градостроительства Пензенской области от 30 декабря 2009 г. N 318/ОД "Об утверждении формы заявления... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.