Приложение N 2. Формы заявлений для зачисления в образовательные учреждения

Приложение N 2
к административному регламенту
"Зачисление в образовательные учреждения
Каменского района Пензенской области"

Формы заявлений для зачисления в образовательные учреждения

                           Директору ___ ________________________________

                                                  наименование учреждения

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                                                            ФИО директора

                           _____________________________________________,

                                                            ФИО заявителя

                           проживающего по адресу: ______________________

                           _____________________________________________,

                           Паспортные данные: серия ______ N ___________,

                           выдан ________________________________________

                                   (когда, наименование органа, выдавшего

                                                                 паспорт)

                                Заявление

     Прошу принять моего сына (мою дочь) ________________________________

_______________________ в 1-й класс Вашей школы _________________________

  ФИО (дата рождения)

                       Сведения о родителях:

     Мать: Ф.И.О. _______________________________________________________

     Место работы, должность, раб. тел. _________________________________

     Отец: Ф.И.О. _______________________________________________________

     Место работы, должность, раб. тел. _________________________________

     Приложение:

     1. Копия свидетельства о рождении ребенка;

     2. Справка (медицинская карта) о состоянии здоровья ребенка

     3. Копия паспорта одного из родителей (по согласованию)

     С Уставом _________________________________________________________,

                                  наименование школы

__________________________________________________________, ознакомлен(а)

  указать иные документы, с которыми ознакомлен родитель

Подпись _______________                       "___" ____________ 201__ г.

                           Директору ___ ________________________________

                                                  наименование учреждения

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                                                            ФИО директора

                           _____________________________________________,

                                                            ФИО заявителя

                           проживающего по адресу: ______________________

                           _____________________________________________,

                           Паспортные данные: серия ______ N ___________,

                           выдан ________________________________________

                                   (когда, наименование органа, выдавшего

                                                                 паспорт)

                                Заявление

     Прошу принять моего сына (мою дочь) ________________________________

                                                       ФИО

______________________________________________ в "____" класс Вашей школы

     Окончил(а) ______ классов школы ____________________________________

     Изучал(а) ________________ язык.

                         Сведения о родителях:

     Мать: Ф.И.О. (где и кем работает, раб. тел.) _______________________

_________________________________________________________________________

     Отец: Ф.И.О. (где и кем работает, раб. тел.) _______________________

_________________________________________________________________________

     Для приема в 10-й класс: аттестат об основном общем образовании

     Для  приема  в  течение  учебного  года:  ведомость текущих отметок,

личное дело обучающегося.

     С Уставом _________________________________________________________,

                                 наименование школы

_________________________________________________________, ознакомлен(а).

  указать иные документы, с которыми ознакомлен родитель

Подпись _______________                       "___" ____________ 201__ г.

                           Директору ___ ________________________________

                                                  наименование учреждения

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                                                            ФИО директора

                           _____________________________________________,

                                                            ФИО заявителя

                           проживающего по адресу: ______________________

                           _____________________________________________,

                           Паспортные данные: серия ______ N ___________,

                           выдан ________________________________________

                                   (когда, наименование органа, выдавшего

                                                                 паспорт)

                                Заявление

     Прошу принять в объединение "___________________" моего сына (дочь):

     Фамилия (ребенка) __________________________________________________

     Имя, отчество ______________________________________________________

     Год, месяц, число рождения _________________________________________

     Адрес ______________________________________________________________

     Обучается в МОУ ____________________________________________________

                         наименование общеобразовательного учреждения

                         Сведения о родителях:

     Отец: Ф.И.О. _______________________________________________________

     Место работы _______________________________________________________

     Телефон домашний ________________ служебный ________________________

     Мать: Ф.И.О. _______________________________________________________

     Место работы _______________________________________________________

     Телефон домашний _________________ служебный _______________________

     С   Уставом   учреждения   и   нормативными   актами   ознакомлен(а)

и согласен(а).

Подпись                         Дата заполнения "___" __________ 201__ г.