Приложение 1. Заявка на участие в отраслевом областном Конкурсе профессионального мастерства "Лучший по профессии" в машиностроительном комплексе Пензенской области в номинации "Лучший фрезеровщик" (утратило силу)

Приложение 1
к Положению
о проведении в 2012 году
отраслевого областного Конкурса
профессионального мастерства
"Лучший по профессии"
в машиностроительном комплексе
Пензенской области
в номинации "Лучший фрезеровщик"

                         Фирменный бланк

            (с указанием всех реквизитов предприятия)

                              Заявка

            на участие в отраслевом областном Конкурсе

        профессионального мастерства "Лучший по профессии"

        в машиностроительном комплексе Пензенской области

                 в номинации "Лучший фрезеровщик"

1. ______________________________________________________________________

            Фамилия, имя, отчество (полностью), дата рождения

2. ______________________________________________________________________

                        Наименование организации

3. ______________________________________________________________________

             Образование (с указанием учебного учреждения)

4. ______________________________________________________________________

                        Квалификационный разряд

5. ______________________________________________________________________

    Общий стаж работы по профессии фрезеровщик, стаж работы по профессии

                    фрезеровщик на данном предприятии

6. ______________________________________________________________________

      Участие в конкурсах профессионального мастерства (занятое место)

7. ______________________________________________________________________

                          Домашний адрес, телефон

8. ______________________________________________________________________

         Паспортные данные (серия, номер, где, кем и когда выдан)

9. ______________________________________________________________________

                                  ИНН

10. _____________________________________________________________________

               Номер страхового свидетельства государственного

                          пенсионного страхования

11. _____________________________________________________________________

              Контактный телефон ответственного исполнителя

     Согласно требованиям Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ

"О персональных данных" даю  свое  согласие  на  обработку  вышеуказанных

персональных данных, для оформления конкурсной документации.

     В  случае  неправомерного   использования   предоставленных   данных

соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных.

     Данное соглашение  действует  с  даты  подписания  заявки  и  сроком

на 1 (один) год.

Подпись участника _________________

"___" _____________________ 2012 г.

Руководитель:                  ____________________

Гл. бухгалтер:                 ____________________

                                   М.П.