Приложение 1. Заявка на участие в отраслевом областном конкурсе профессионального мастерства на звание "Лучший по профессии" в машиностроительном комплексе Пензенской области в номинации "Лучший сварщик" (утратило силу)

Приложение 1
к Положению
о проведении в 2012 году отраслевого областного конкурса
профессионального мастерства на звание
"Лучший по профессии" в машиностроительном комплексе
Пензенской области в номинации "Лучший сварщик"

                            Фирменный бланк

                (с указанием всех реквизитов предприятия)

            Заявка на участие в отраслевом областном конкурсе

                 профессионального мастерства на звание

          "Лучший по профессии" в машиностроительном комплексе

             Пензенской области в номинации "Лучший сварщик"

1. ______________________________________________________________________

            Фамилия, имя, отчество (полностью), дата рождения

2. ______________________________________________________________________

                              Способ сварки

3. ______________________________________________________________________

                        Наименование организации

4. ______________________________________________________________________

              Образование (с указанием учебного учреждения)

5. ______________________________________________________________________

                        Квалификационный разряд

6. ______________________________________________________________________

 Общий стаж работы по сварке, стаж работы по сварке на данном предприятии

7. ______________________________________________________________________

     Участие в конкурсах профессионального мастерства (занятое место)

8. ______________________________________________________________________

                        Домашний адрес, телефон

9. ______________________________________________________________________

         Паспортные данные (серия, номер, где, кем и когда выдан)

10. _____________________________________________________________________

                                  ИНН

11. _____________________________________________________________________

              Номер страхового свидетельства государственного

                         пенсионного страхования

12. _____________________________________________________________________

              Контактный телефон ответственного исполнителя

Согласно  требованиям  Федерального  закона  от  27 июля 2006 г. N 152-ФЗ

"О  персональных данных"  даю  свое  согласие  на обработку вышеуказанных

персональных данных, для оформления конкурсной документации.

В случае неправомерного использования  предоставленных  данных соглашение

отзывается письменным заявлением субъекта персональных данных.

Данное соглашение действует с даты подписания заявки и сроком на 1 (один)

год.

Подпись участника _________________________

"___" ______________ 2012 г.

Руководитель: _____________________________

Гл. бухгалтер: ____________________________

М.П.