Постановление Совета Министров Чувашской Республики от 15 ноября 1993 г. N 387 "О региональной программе Чувашской Республики "Вакцинопрофилактика" на 1994-1998 годы" (утратило силу)

Постановление Совета Министров Чувашской Республики
от 15 ноября 1993 г. N 387
"О региональной программе Чувашской Республики "Вакцинопрофилактика" на 1994-1998 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 марта 2005 г. N 46 настоящее постановление признано утратившим силу

Совет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить представленную Министерством здравоохранения Чувашской Республики и Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора Чувашской Республики региональную программу Чувашской Республики "Вакцинопрофилактика" на 1994-1998 годы, именуемую далее - программа (прилагается).

2. Министерству экономики Чувашской Республики включить программу в Республиканскую программу структурной перестройки экономики.

3. Министерству финансов Чувашской Республики включить в бюджетную заявку на 1994 год необходимые объемы финансирования для рассмотрения и согласования в Министерстве финансов Российской Федерации и обеспечить финансирование программы в пределах согласованных объемов по бюджету здравоохранения.

4. Министерству здравоохранения Чувашской Республики, Центру государственного санитарно-эпидемиологического надзора Чувашской Республики обеспечить контроль за ходом выполнения мероприятий, предусмотренных программой.

Председатель Совета Министров

Чувашской Республики

В. Викторов

Утверждена

постановлением Совета Министров

Чувашской Республики

от 15 ноября 1993 г. N 387

Региональная программа
Чувашской Республики "Вакцинопрофилактика" на 1994-1998 годы

I. Обоснование региональной программы

В последние годы в Чувашской Республике наметилось ухудшение эпидемической обстановки по инфекционным заболеваниям, против которых имеются эффективные средства вакцинопрофилактики. Это корь, полиомиелит, эпидемический паротит, коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез. Такое положение объясняется тем, что из года в год растет число детей и подростков с медицинскими отводами от прививок, за счет ухудшения показателей здоровья детей первого года жизни, а также неоправданным назначением противопоказаний к проведению прививок. Кроме того, появление в средствах массовой информации необъективных публикаций о вреде прививок сформировало у населения и медработников негативное отношение к проведению вакцинопрофилактики, в свою очередь органы и учреждения здравоохранения ослабили разъяснительную работу среди населения о значении профилактических прививок.

В результате этого в 1992 году в целом по республике было привито детей в возрасте 1 года против коклюша 56,6%, дифтерии 71,9%, полиомиелита - 78,5%, против кори в возрасте двух лет - 90,4%. Не созданы должные условия для транспортировки и хранения препаратов "Холодовая цепь", что приводит к неэффективности вакцин. Учреждения здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы не имеют необходимого количества стационарного холодильного оборудования, сумок - холодильников, отсутствуют термоконтейнеры и термоиндикаторы.

Серьезной проблемой остается несвоевременная поставка вакцин предприятиями - изготовителями медицинских иммунобиологических препаратов.

Дефицит денежных средств сказывается на приобретении достаточного количества шприцев и игл многоразового и одноразового применения, стерилизационного оборудования, дезинфицирующих средств.

Недостаточная подготовка студентов медицинского факультета Чувашского государственного университета им.И.Н.Ульянова, учащихся медицинских училищ, а также отсутствие необходимых знаний практических врачей и медицинских сестер в вопросах вакцинопрофилактики приводит к ошибкам в этой работе и постпрививочным осложнениям.

Таким образом, проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемых вакцинацией, может быть успешно решена только при осуществлении комплекса организационных, медицинских, экономических, правовых и других мер, предусмотренных региональной программой. Необходимый объем финансирования приведен в таблицах N 1 и 2.

II. Цели и задачи региональной программы

Целью региональной программы является ликвидация или снижение заболеваемости и смертности от инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в том числе:

ликвидация полиомиелита к 2000 году;

снижение заболеваемости дифтерией до единичных случаев к 2000 году и предупреждение летальных исходов от этой инфекции к 1995 году;

снижение заболеваемости коклюшем до уровня 10 случаев на 100 тыс. населения к 1997 году;

снижение заболеваемости корью до уровня 8 случаев на 100 тыс. населения к 1997 году и до 2-3 случаев к 2000 году.

Для достижения поставленной цели необходимо:

доведение охвата детей в возрасте 1 года прививками против полиомиелита, дифтерии, столбняка до 90%, против коклюша - до 70%, против туберкулеза - до 90%, а также детей в возрасте двух лет против кори до уровня 93% к 1997 году;

создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики;

совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами вакцинации;

увеличение ассигнований для приобретения потребного количества стерилизационного оборудования, шприцев, игл, дезинфицирующих средств;

улучшение подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики.

III. Достижение высокого уровня охвата детей профилактическими прививками

1	2	3	4
3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6. 3.7. 3.8. 3.9. 3.10.	Обеспечение бесперебойного снабжения необходимыми вакцинными препаратами всех лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих прививочную работу Совершенствование работы иммунологических комиссий, прививочных кабинетов, кабинетов иммунопрофилактики, прививочных бригад по проведению профилактических прививок и постановке иммунологических проб Обеспечение постоянного неснижаемого запаса отдельных медицинских иммунологических препаратов в подведомственных учреждениях здравоохранения и госсанэпидслужбы Осуществление правильного планирования и согласование с учреждениями госсанэпидслужбы профилактических прививок и иммунобиологических проб по отдельным возрастам и социально-профессиональным группам Регулярное слежение за выполнением плана прививок, состоянием привитости и коллективного иммунитета населения, выявление причин низкого охвата прививками Совершенствование тактики вакцинопрофилактики по отдельным нозологическим формам инфекционных заболеваний Подготовка детей "групп риска" к проведению профилактических прививок по индивидуальным календарям Совершенствование работы прививочных картотек по активной иммунопрофилактике взрослого населения против столбняка и лиц, относящихся к группам повышенного риска, против дифтерии Создание постоянной системы информации населения о роли вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний, для чего: разработать и издать массовым тиражом 20 тыс. памяток и 5 тыс. буклетов организовать выступление по республиканскому радио и телевидению публиковать материалы в республиканских газетах Приобретение необходимого количества шприцев и игл многоразового и однократного применения, стерилизационного оборудования, дезинфекционных средств для лечебно-профилактических учреждений республики	1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. ежегодно 2 раза в год по мере необхо- димости 1994- 1998 гг.	Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Минздрав Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Минздрав Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Минздрав Минздрав Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора, Чуваште- лерадиокомпания Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора, редакции газет "Советс- кая Чувашия", "Хыпар" Минздрав

IV. Создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики

4.1. 4.2. 4.3. 4.4.

Обеспечение температурных условий транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов для вакцинации ("Холодовая цепь") Приобретение холодильных камер, 25 холодильников, 50 термоконтейнеров, 1500 термоиндикаторов, 800 сумок - холодильников, 2 автомобилей УАЗ-452 для оснащения городских и районных аптек, поликлинических учреждений, Центра госсанэпиднадзора и ПО "Фармация" Осуществление контроля за обоснованностью составляемых заявок, распределением, условиями хранения, транспортировки, соблюдением сроков годности, качеством медицинских иммунобиологических препаратов в лечебно-профилактических учреждениях Переконтроль иммунологических препаратов

1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. при не- обходи- мости

Минздрав Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Центр госсан- эпиднадзора Центр госсан- эпиднадзора

V. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми вакцинацией

5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5. 5.6.

Создание системы информационного обеспечения органов и учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы на республиканском и районных уровнях Осуществление эпиднадзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, прогнозирование заболеваемости и информирование органов и учреждений здравоохранения с использованием автоматизированных программных средств Разработка и внедрение в практику работы унифицированной компьютерной программы "Вакцинопрофилактика", приобретение для проведения этой работы одной ЭВМ (типа ВМ) и радиотелефона Создание вычислительной периферийной сети с органами здравоохранения Совершенствование системы мониторинга за состоянием коллективного иммунитета, включающего эпидемиологические и серологические исследования Своевременная регистрация, учет, расследование причин и условий возникновения необычных реакций, осложнений после введения медицинских иммунобиологических препаратов, анализ поствакцинальных осложнений Изучение эпидемиологической и иммунологической эффективности вакцинопрофилактики

с 1994 г. 1994- 1998 гг. 1994 г. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг. 1994- 1998 гг.

Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Центр госсан- эпиднадзора Центр госсан- эпиднадзора Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора

VI. Подготовка кадров по вопросам вакцинопрофилактики

6.1. 6.2. 6.3.

Разработка и внедрение специальных дифференцированных программ по вопросам вакцинопрофилактики для подготовки врачей и средних медицинских работников органов и учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы, студентов медицинского факультета Чувашского государственного университета, учащихся Канашского и Чебоксарского медицинских училищ, работников аптечных складов Подготовка специалистов учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы, студентов медицинского факультета Чувашского государственного университета, учащихся медицинских училищ по вопросам вакцинопрофилактики Подготовка и издание учебных и методических материалов, бюллетеней по вопросам вакцинопрофилактики

1994 г. постоян- но 1994- 1998 гг.

Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора, Чувашский государственный университет им.И.Н.Ульянова Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора, Чувашский государственный университет им.И.Н.Ульянова Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора, Чувашский государственный университет им.И.Н.Ульянова

VII. Управление и механизм реализации программы

7.1. 7.2.

Организация республиканского консультативного совета по проведению постоянного мониторинга, комплексной оценки и корректировки программы, определению конкретных этапов и мероприятий по выполнению программы Разработка с учетом местных условий программ "Вакцинопрофилактика" по реализации региональной программы "Вакцинопрофилактика"

1994- 1998 гг. I квартал 1994 г.

Минздрав, Центр госсанэпиднад- зора Главы районных и городских администраций, зав. горздрав- отделами, гл. врачи ЦРБ и рай(гор)центров госсанэпиднад- зора

Таблица N 1

Объемы
финансирования региональной программы Чувашской Республики "Вакцинопрофилактика" на 1994-1998 годы в целом (в ценах на 1 августа 1993 года)

(тыс. рублей)

NN пп	Наименование разделов программы	1994- 1998 гг.	в том числе:
			1994 г.	1995 г.	1996 г.	1997 г.	1998 г.
1	2	3	4	5	6	7	8
1. 2. 3. 4. 5.	Достижение высокого уровня охвата детей профилактическими прививками Минздраву Центру госсанэпид- надзора Создание эффектив- ной системы транс- портировки и хране- ния препаратов для вакцинопрофи- лактики Минздраву Центру госсанэпид- надзора Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекци- ями, управляемыми вакцинацией Центру госсанэпид- надзора Совершенствование системы подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики Минздраву Центру госсанэпид- надзора Научное обеспечение программы Центру госсанэпид- надзора Всего: Минздраву Центру госсанэпид- надзора Итого:	37950 2700 54950 17800 50176 2734 2734 1065 95634 74475 170109	8400 1350 39750 13400 11416 1066,8 1066,8 213 49216,8 27445,8 76662,6	7050 - 1000 200 9690 366,8 366,8 213 8416,8 10469,8 18886,6	7050 - 1000 200 9690 566,8 566,8 213 8616,8 10669,8 19286,6	8400 1350 1000 200 9690 366,8 366,8 213 9766,8 11819,8 21586,6	7050 - 12200 3800 9690 366,8 366,8 213 19616,8 14069,8 33686,6

Таблица N 2

Объемы финансирования по отдельным разделам

I. На проведение мероприятий по достижению высокого уровня охвата детей и подростков профилактическими прививками (в ценах на 1 августа 1993 года)

(тыс. рублей)

NN пп	Наименование мероприятий	1994- 1998 гг.	в том числе:
			1994 г.	1995 г.	1996 г.	1997 г.	1998 г.
1	2	3	4	5	6	7	8
1. 2.	Приобретение шпри- цев одноразового пользования для проведения профи- лактических приви- вок и постановки р.Манту Минздраву Издание памяток и буклетов по вопро- сам вакцинопрофи- лактики Минздраву Центру госсанэпид- надзора Всего: Минздраву Центру госсанэпид- надзора Итого:	32250 2700 2700 37950 2700 40650	7050 1350 1350 8400 1350 9750	7050 - - 7050 - 7050	7050 - - 7050 - 7050	7050 1350 1350 8400 1350 9750	7050 - - 7050 - 7050

II. Создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики

1. 2.

Приобретение: термоконтейнеров для транспортировки препаратов Минздраву Центру госсанэпид- надзора холодильников (бы- товых) для хранения препаратов Минздраву Центру госсанэпид- надзора холодильных камер для хранения препа- ратов Минздраву Центру госсанэпид- надзора сумок - холодиль- ников для транспор- тировки препаратов Минздраву Центру госсанэпид- надзора термоиндикаторов для контроля за качеством работы "Холодовой цепи" Минздраву Центру госсанэпид- надзора автомашин Минздраву Центру госсанэпид- надзора Оплата транспортных услуг за доставку препаратов (желез- ная дорога, аэро- порт) Минздраву Центру госсанэпид- надзора Всего: Минздраву Центру госсанэпид- надзора Итого:

1950 1300 3000 2000 2000 1000 35000 5000 1000 500 7000 7000 5000 1000 54950 17800 72750

1950 1300 2000 1000 2000 1000 25000 2500 800 400 7000 7000 1000 200 39750 13400 53150

- - - - - - - - - - - - 1000 200 1000 200 1200

- - - - - - - - - - - - 1000 200 1000 200 1200

- - - - - - - - - - - - 1000 200 1000 200 1200

- - 1000 1000 - - 10000 2500 200 100 - - 1000 200 12200 3800 16000

III. Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми вакцинацией

1. 2. 3. 4.

Серологический контроль за состоя- нием иммунитета против кори, по- лиомиелита, гриппа, дифтерии и столбня- ка Центру госсанэпид- надзора Разработка унифици- рованной компьютер- ной программы "Вак- цинопрофилактика" Центру госсанэпид- надзора Приобретение ЭВМ Центру госсанэпид- надзора Приобретение радио- телефона Центру госсанэпид- надзора Информационное обеспечение (бума- га, типографские расходы, телефонная связь) Центру госсанэпид- надзора Итого: Центру госсанэпид- надзора

48200 376 1200 150 250 50176

9640 376 1200 150 50 11416

9640 - - - 50 9690

9640 - - - 50 9690

9640 - - - 50 9690

9640 - - - 50 9690

IV. Совершенствование системы подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики

1. 2. 3. 4.

Подготовка специа- листов на курсах повышения квалифи- кации по вопросам вакцинопрофилактики Минздраву Центру госсанэпид- надзора Разработка и внед- рение автоматизиро- ванных программ для аттестации медра- ботников по вопро- сам вакцинопрофи- лактики Минздраву Центру госсанэпид- надзора Проведение семина- ров с приглашением научных сотрудников Минздраву Центру госсанэпид- надзора Информационное обеспечение (подго- товка и издание методических мате- риалов, информбюл- летеней, приобрете- ние бумаги, расходы на приобретение бланков, отчетно- учетной документа- ции) Минздраву Центру госсанэпид- надзора Всего: Минздраву Центру госсанэпид- надзора Итого:

634 634 500 500 400 400 1200 1200 2734 2734 5468

126,8 126,8 500 500 200 200 240 240 1066,8 1066,8 2133,6

126,8 126,8 - - - - 240 240 366,8 366,8 733,6

126,8 126,8 - - 200 200 240 240 566,8 566,8 1133,6

126,8 126,8 - - - - 240 240 366,8 366,8 733,6

126,8 126,8 - - - - 240 240 366,8 366,8 733,6

V. Научное обеспечение программы "Вакцинопрофилактика"

1.

Изучение эпидемио- логической и имму- нологической эффек- тивности вакцино- профилактики Центру госсанэпид- надзора

1065

213

213

213

213

213

Примечание. Расчеты приведены в ценах на 01.08.93 г.