Постановление Совета Министров Чувашской Республики от 27 ноября 1992 г. N 399 "Вопросы лицензионно-аккредитационной комиссии медицинских учреждений при Совете Министров Чувашской Республики"

В соответствии с постановлением совета Министров Чувашской Республики от 10 июля 1992 г. N 252 "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в РСФСР" Совет Министров Чувашской Республики постановляет:

Утвердить положение о лицензионно-аккредитационной комиссии медицинских учреждений при Совете Министров Чувашской Республики и ее состав (прилагаются).

Председатель Совета Министров

Чувашской Республики

В.Викторов

Управляющий Делами

Совета Министров

Чувашской Республики

В.Соловьев

Утверждено постановлением

Совета Министров

Чувашской Республики

от 27 ноября 1992 г. N 399

Положение
О лицензионно-аккредитационной комиссии
медицинских учреждений при Совете Министров Чувашской Республики

1. Общие положения

1.1. Лицензионно-аккредитационная комиссия медицинских учреждений при Совете Министров Чувашской Республики (именуемая впредь "комиссия") в своей деятельности подчиняется Совету Министров Чувашской Республики.

1.2. Комиссия образуется, реорганизуется и упраздняется Постановлением Совета Министров Чувашской Республики ответственна перед ним за выполнение возложенных на нее задач и функций.

1.3. Комиссия в своей деятельности руководствуется законами Чувашской Республики, другими актами, принятыми Верховным Советом Чувашской Республики, Советом Министров Чувашской Республики, действующими на территории Чувашской Республики законами Российской Федерации, инструкциями по лицензированию и аккредитации лечебно-профилактических учреждений, а также настоящим положением.

1.4. Комиссия осуществляет возложенные на нее функции во взаимодействии с органами государственного управления Чувашской Республики, местными администрациями, органами управления здравоохранением, врачебными ассоциациями, профсоюзными органами, страховыми организациями, медицинскими учреждениями, специальными службами (материально-технического обеспечения, техники безопасности, госсанэпиднадзором и др.).

1.5. Решения комиссии, принимаемые в пределах ее компетенции, являются обязательными для исполнения всеми лечебно -профилактическими учреждениями. В случае несогласия последние вправе обратиться в судебные органы для возмещения ущерба.

1.6. Финансирование комиссии осуществляется за счет средств, поступающих в бюджет в виде платы за лицензирование и аккредитацию, и других источников, не запрещенных Законом Российской Федерации.

1.7. Комиссия обладает статусом юридического лица, самостоятельным балансом, имеет гербовую печать, штамп со своим наименованием, расчетный счет и иные счета в банках. Может быть истцом и ответчиком в судах.

1.8. Обязательному государственному лицензированию и аккредитации подлежат медицинские учреждения, предприятия (далее именуемые "учреждения") независимо от форм собственности и организационно-правового статуса, а также лица, осуществляющие индивидуальную или коллективную деятельность в системе медицинского страхования (далее именуемые "лица").

Целью лицензирования и аккредитации являются оценка возможности оказания различных видов медицинской помощи и услуг в учреждении, защита интересов потребителя и обеспечение необходимого объема и качества медицинской помощи и услуг в системе медицинского страхования.

Лицензирование и аккредитация - выдача государственного документа (лицензии сертификата) на право заниматься определенными видами медицинской деятельности и определение соответствия их деятельности установленным стандартам по оказанию медицинской помощи и услуг.

2. Структура комиссии

Комиссия состоит из членов комиссии администрации и экспертов работающих по контракту в установленных законом случаях.

Общее руководство комиссией осуществляет председатель, который назначается Советом Министров Чувашской Республики сроком на 3 года (не более двух сроков подряд).

Состав комиссии и ее положение утверждается Советом Министров Чувашской Республики по представлению председателя комиссии.

Деятельность комиссии обеспечивает Совет Министров Чувашской Республики и администрации комиссии.

3. Функции комиссии

Основными функциями комиссии являются:

разработка программы лицензирования и аккредитации учреждений и лиц, занимающихся медицинской деятельностью;

осуществление лицензирования и аккредитации учреждений и лиц;

координация деятельности органов местной администрации, органов управления здравоохранением, врачебных ассоциаций, страховых организаций, медицинских учреждений, специальных служб (госсанэпиднадзора, материально-технического обеспечения, техники безопасности и др.) по лицензированию и аккредитации учреждений, территорий и лиц;

организация и проведение социологических исследований ( с привлечением врачебных ассоциаций, общественных организаций и других заинтересованных лиц), направленных на изучение организации и состояния медицинской помощи;

анализ деятельности по лицензированию и аккредитации учреждений территории;

проведение консультаций по вопросам лицензирования и аккредитации;

информация органов государственного управления и местной администрации по вопросам, относящимся к компетенции комиссии;

рассмотрение споров между страховыми медицинскими организациями и учреждениями в соответствии с требованиями профессиональных стандартов;

другие виды деятельности, связанные с организацией лицензирования и аккредитации медицинских учреждений и лиц, оказывающих медицинскую помощь;

формирование групп экспертов.

4. Порядок проведения лицензирования и аккредитации

Лицензирование и аккредитацию учреждений и лиц проводит комиссия.

Учреждение представляет комиссии документы в установленном порядке согласно перечню (прилагается).

Сроки проведения лицензирования и аккредитации учреждений и лиц устанавливает Министерство здравоохранения Чувашской Республики. Тарифы на лицензирование и аккредитацию в зависимости от мощности учреждения (для лиц в зависимости от заявленных видов медицинской деятельности) утверждает Комитет цен при Министерстве экономики Чувашской Республики.

Комиссия определяет срок действия лицензии и сертификата, но не более чем на 5 лет.

Для учреждений с негосударственными формами собственности - не более чем три года. Внеочередное лицензирование и аккредитация может проводиться по инициативе медицинского учреждения или лица, с целью получения лицензии и сертификата на новые стандарты и виды медицинской помощи и услуг, а также по инициативе органов государственного управления, врачебных ассоциаций и по решению суда.

Процедура лицензирования и аккредитации определяется комиссией и предусматривает изучение представленных учреждением и лицом документов, проведение экспертизы на местах, заключений экспертов и выдачу лицензии и сертификата.

Учреждения, прошедшие лицензирование в законодательном порядке, получают лицензии на право оказания медицинской помощи в заявленном объеме, с ограничениями или обоснованный отказ в выдаче лицензии. Учреждения и лица, прошедшие аккредитацию, получают сертификат, подтверждающий степень соответствия заявленных видов медицинской помощи и услуг установленным стандартам в полном объеме, с ограничениями или обоснованный отказ в выдаче сертификата.

В случае приостановления или аннулирования лицензии или сертификата их владельцев в письменном виде органом, выдавшим лицензию и сертификат, не позднее десяти дней со дня принятия решения. В десятидневный срок, после уведомления об аннулировании лицензии или сертификата, владелец обязан сдать лицензию или сертификат и регистрационные карточки в орган, выдавший их.

5. Права и обязанности комиссии

Комиссия имеет право:

получать информацию от лицензируемых и аккредитируемых учреждений в соответствии с утвержденным перечнем документов;

направлять экспертов в учреждения для проведения экспертизы на местах;

определять порядок проведения процедуры лицензирования и аккредитации, состав и регламент деятельности рабочих групп, смету расходов комиссии;

формировать группы экспертов для выполнения функций лицензионной комиссии;

получать необходимую информацию и вносить предложения в органы государственного управления в пределах своей компетенции;

Комиссия обязана:

информировать учреждения о сроках и порядке проведения лицензирования и аккредитации;

проводить лицензирование в установленные сроки;

проводить экспертизу учреждений;

выдавать учреждению лицензию и сертификат или мотивированный отказ в выдаче лицензии и сертификата в десятидневный срок после проведения лицензирования и аккредитации;

представлять необходимую информацию в органы государственного управления, врачебные ассоциации и территориальный статистический орган в пределах своей компетенции;

вести учет и отчетность по деятельности комиссии.

6. Права и обязанности лицензируемых учреждений

Лицензируемые учреждения имеют право:

получать все необходимые сведения и документы о порядке проведения лицензирования, условиях и сроках его проведения;

оспаривать решение территориальных лицензионных комиссий в республиканской, решение которой является окончательным;

проходить повторное лицензирование;

по согласованию с лицензионной комиссией увеличивать сроки лицензирования;

приглашать на процедуру лицензирования независимых экспертов с правом совещательного голоса в лицензионной комиссии.

Лицензируемые учреждения обязаны:

в установленные сроки подавать заявку и необходимые документы на проведение лицензирования;

нести ответственность за достоверность сведений в документах, представленных для проведения лицензирования;

подтвердить оплату лицензирования;

обеспечить условия проведения экспертизы;

обеспечить представительство учреждения на заседании лицензионной комиссии.

7. Права и обязанности аккредитируемых учреждений и лиц

Аккредитируемые учреждения и лица имеют право:

получать все необходимые сведения и документы о порядке поведения аккредитации, условиях и сроках ее проведения;

проходить аккредитацию повторно;

по согласованию с комиссией изменять сроки аккредитации;

приглашать на процедуру аккредитации независимых экспертов с правом совещательного голоса в аккредитационной комиссии;

при несогласии с решением аккредитационной комиссии опротестовать его в установленном порядке.

Аккредитируемые учреждения и лица обязаны:

в установленные сроки подавать заявку и необходимые документы на проведение аккредитации;

нести ответственность за достоверность сведений в документах, представленных для поведения аккредитации;

представить в аккредитационную комиссию документы, подтверждающие оплату аккредитации;

обеспечить условия проведения экспертизы;

обеспечить представительство на заседании аккредитационной комиссии.

Срок хранения документов, связанных с лицензированием и аккредитацией, составляет не менее 10 лет. По истечении срока действия документы сдаются в архив.

Бланки лицензий, сертификатов и лицензионных карточек являются документами строгой отчетности, имеют учетную серию и номер, изготовляются типографским способом.

Учет и хранение бланков, копий выданных лицензий и регистрации выданных лицензионных карточек возлагается на комиссию.

8. Порядок разрешения споров и ответственность сторон

В случае возникновения разногласий между учреждением, лицом и комиссией стороны могут настаивать на разрешении споров в третейской лицензионной и аккредитационной комиссии в месячный срок с момента получения учреждением или лицом решения комиссии.

Решение третейской аккредитационной комиссии является окончательным и обжалованию не подлежит, стороны вправе обратиться в судебные органы для возмещения затрат и ущерба.

При проведении лицензирования и аккредитации стороны несут ответственность в соответствии с законами Чувашской Республики и Российской Федерации.

9. Председатель комиссии

9.1. Комиссия возглавляется председателем, утверждаемым и освобождаемым от должности Советом Министров Чувашской Республики.

9.2. Председатель имеет заместителя и освобожденных работников.

9.3. Председатель комиссии несет персональную ответственность за выполнение возложенных на комиссию задач и осуществление им своих функций.

9.4. Председатель комиссии имеет право:

утверждать в пределах численности и фонда оплаты труда структуру и штатное расписание, устанавливать надбавки работникам администрации комиссии;

назначать на должность и освобождать от должности работников администрации комиссии;

от имени комиссии представляет ее во всех предприятиях, учреждениях и организациях, распоряжается в соответствии с действующим законодательством и настоящим Положением имуществом и средствами, закрепленными за комиссией, заключает договоры, выдает доверенности;

обеспечивает своевременное рассмотрение жалоб и заявлений, принимает соответствующие решения по ним;

в пределах компетенции комиссии издает приказы, а также отменяет их, если они противоречат действующему законодательству, настоящему Положению и другим нормативным актам.

Перечень
документов, направляемых медицинским учреждением для аккредитации

1. Заявление.

2. Зарегистрированный устав медицинского учреждения.

3. Учредительный договор (копия) или договор о совместной деятельности с органом государственного управления (для учреждений с государственной формой собственности).

4. Копия ордера или договора на аренду помещения.

5. Заявляемые на аккредитацию виды медицинской деятельности.

6. Копии ранее выданных учреждений сертификатов и лицензий.

7. Копии сертификатов сотрудников, обеспечивающих выполнение заявляемых видов деятельности.

8. Справка по прилагаемой форме о помещении, оборудовании (раздельно по видам деятельности и по всему учреждению в целом).

9. количество работающих, их квалификационная характеристика.

10. показатели объема выполняемой деятельности на момент подачи заявлений.

11. финансовый отчет за последний год (баланс).

12. наличие административных и дисциплинарных взысканий на какие-либо виды деятельности за последний год.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

14. анализ качества медицинской помощи в соответствии с территориальной системой контроля качества.

15. научная деятельность учреждения.

16. педагогическая деятельность.

Перечень
документов, направляемых врачом или средним медицинским работником для аккредитации

1. заявление.

3. копия диплома о категории.

4. копия удостоверения о прохождении повышения квалификации и специализации (в том числе на рабочих местах).

5. копия диплома кандидата, доктора медицинских наук, доцента, профессора.

6. отчет о деятельности медицинского работника с Указанием перечня, объемов и видов выполняемых медицинских работ (не заверяется.

к отчету прилагается заключение руководителя структурного подразделения или заместителя главного врача по лечебной работе.

7. заявляемые на аккредитацию виды медицинской деятельности.

8. копии ранее выданных сертификатов.

9. наличие дисциплинарных и административных взысканий на какие-либо виды медицинской деятельности за последний год.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

11. научная деятельность (список трудов, выступления на научных конференциях, участие в работе научных обществ и т.д.).

12. педагогическая деятельность (в том числе работа по совместительству и обучению на рабочих местах).

13. послужной список (выписка из трудовой книжки).

14. паспортные данные и две фотокарточки.

Перечень
документов, направляемых учреждением для лицензирования

1. заявление.

2. копия устава или положения лицензируемого учреждения, утвержденных в установленном порядке.

3. копия ордера или договора об аренде помещения, документы, подтверждающие наличие или возможность законного пользования помещениями, инструментарием, оборудованием, соответствующим запрашиваемым видам деятельности.

4. заявляемые на лицензирование виды медицинской деятельности, услуг, страховых программ.

5. копии ранее выданных учреждению сертификатов (для учреждений, ранее прошедших лицензирование).

6. заключение государственного санитарного надзора.

7. заключение государственного пожарного надзора.

8. отчет о состоянии техники безопасности.

9. заключение об эксплуатации здания.

10. финансовый отчет учреждения за последний год.

11. годовой отчет учреждения за три последних года.

примечание. для вновь открываемых учреждений пункт 11 не учитывается.

Утвержден постановлением

Совета Министров

Чувашской Республики

от 27 ноября 1992 г. N 399

Состав
лицензионно-аккредитационной комиссии медицинских учреждений при Совете Министров Чувашской Республики

Максимов Ю.Г.    - председатель   лицензионно-аккредитационной   комиссии

                   медицинских учреждений при Совете  Министров Чувашской

                   Республики

     Члены комиссии:

Захарова В.И.    - заведующая    коммунальным       отделом        Центра

                   государственного санитарно-эпидемиологического надзора

                   Чувашской Республики

Кузьмин В.И.     - главный врач республиканской детской больницы

Кириллов А.Г.    - заместитель   министра   здравоохранения   Чувашской

                   Республики

Светлов В.А.     - председатель   Чувашского   республиканского  комитета

                   профсоюза медицинских работников

Сидоров Е.С.     - заведующий гинекологическим отделением МСЧ ХБК

Супрунов А.Н.    - директор  медицинской  страховой  компании "Альтаир"

Петров Г.П.      - председатель   Ассоциации   врачей-хирургов  Чувашской

                   Республики

Деятельность комиссии регламентируется положением о лицензионно-аккредитационной комиссии медицинских учреждений при совете министров Чувашской Республики.