Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 марта 2004 г. N 64 "О республиканской целевой программе "Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы"

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2004 г.

В целях обеспечения прав граждан на охрану здоровья, доступную и качественную медицинскую помощь, создания действенных механизмов оптимизации финансовых и организационных ресурсов, совершенствования специализированных видов медицинских служб Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" (далее - Программа).

2. Определить Министерство здравоохранения Чувашской Республики государственным заказчиком Программы.

3. Министерству финансов Чувашской Республики, Министерству экономического развития и торговли Чувашской Республики:

при очередном уточнении Закона Чувашской Республики "О республиканском бюджете Чувашской Республики на 2004 год" внести необходимые коррективы по программе в приложение N 6 "Распределение средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2004 год на финансирование республиканских целевых программ";

ежегодно предусматривать выделение средств на финансирование мероприятий Программы с учетом реальных бюджетных возможностей.

4. Министерствам, иным органам исполнительной власти Чувашской Республики обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных Программой.

5. Рекомендовать органам местного самоуправления Чувашской Республики принять участие в реализации программных мероприятий и их финансировании, предусмотреть при разработке программ социально-экономического развития меры по совершенствованию специализированных видов медицинской помощи населению.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Министерство здравоохранения Чувашской Республики.

Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики

Н.Партасова

Утверждена

постановлением Кабинета Министров

Чувашской Республики

от 29 марта 2004 г. N 64

Республиканская целевая программа
"Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы"

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2004 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 ноября 2004 г. N 278 в паспорт настоящей Программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
республиканской целевой программы "Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы"

Наименование Программы   республиканская        целевая         программа

                         "Совершенствование   специализированных    видов

                         медицинской    помощи     населению    Чувашской

                         Республики на 2004-2006 годы"

Основания для разработки основы законодательства Российской Федерации  об

                         охране здоровья граждан от 22  июня  1993  г.  N

                         5487-1

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату вышеупомянутых Основ законодательства следует читать "22 июля 1993 г."

                         постановление Правительства Российской Федерации

                         "О   мерах   по    стабилизации    и    развитию

                         здравоохранения и медицинской науки в Российской

                         Федерации" от 5 ноября 1997 г. N 1387

                         постановление Правительства Российской Федерации

                         "Об   утверждении   Программы    государственных

                         гарантий оказания гражданам Российской Федерации

                         бесплатной медицинской помощи"  от  11  сентября

                         1998  г.  N  1096  (в   редакции   постановлений

                         Правительства Российской Федерации от 26 октября

                         1999 г. N 1194, от 29 ноября 2000 г. N  907,  от

                         24 июля 2001 г. N 550)

Государственный          Министерство      здравоохранения      Чувашской

заказчик, основной       Республики

разработчик

Наименование подпрограмм Совершенствование     онкологической      помощи

                         населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы

                         республиканской        целевой         программы

                         "Совершенствование   специализированных    видов

                         медицинской    помощи    населению     Чувашской

                         Республики на 2004-2006 годы"

                         Совершенствование   уронефрологической    помощи

                         населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы

                         республиканской        целевой         программы

                         "Совершенствование   специализированных    видов

                         медицинской    помощи    населению     Чувашской

                         Республики на 2004-2006 годы"

Цель Программы           снижение   заболеваемости,    инвалидизации    и

                         смертности        населения,        стабилизация

                         эпидемиологической   ситуации,    связанной    с

                         онкологической и уронефрологической  патологией,

                         на  основе  комплексного  решения   проблем   их

                         профилактики,     диагностики,     лечения     и

                         реабилитации больных

Задачи Программы         внедрение  современных   методов   профилактики,

                         ранней  диагностики,  лечения  онкологических  и

                         уронефрологических заболеваний,  реабилитации  и

                         адаптации больных

                         совершенствование       организации       работы

                         онкологической и уронефрологической служб

Срок реализации          2004-2006 годы

Перечень основных        внедрение  современных   методов   профилактики,

мероприятий              ранней  диагностики,  лечения  онкологических  и

                         уронефрологических заболеваний,  реабилитации  и

                         адаптации больных

                         укрепление   материально-технической   базы    и

                         оснащение  лечебно-профилактических   учреждений

                         современным    диагностическим    и     лечебным

                         оборудованием

                         обеспечение  современными   диагностическими   и

                         лекарственными средствами

                         подготовка и повышение квалификации  медицинских

                         кадров

Основные исполнители     Министерство      здравоохранения      Чувашской

                         Республики,     Министерство  природопользования

                         Чувашской         Республики,       Министерство

                         строительства,         архитектуры             и

                         жилищно-коммунального     хозяйства    Чувашской

                         Республики,  Министерство  культуры,   по  делам

                         национальностей,   информационной   политики   и

                         архивного    дела     Чувашской      Республики,

                         Территориальный фонд обязательного  медицинского

                         страхования     Чувашской     Республики     (по

                         согласованию),    федеральное    государственное

                         учреждение        "Центр        государственного

                         санитарно-эпидемиологического     надзора      в

                         Чувашской   Республике"   Минздрава   Российской

                         Федерации  (по  согласованию),  органы  местного

                         самоуправления    Чувашской    Республики    (по

                         согласованию)

Объемы и источники       общий  объем  финансирования Программы - 98603,0

финансирования           тыс. рублей (в ценах 2004 года), в том числе:

                         за   счет   средств   республиканского   бюджета

                         Чувашской Республики - 31057,0 тыс. рублей;

                         за счет средств местных бюджетов - 17446,0  тыс.

                         рублей;

                         за   счет   средств    Территориального    фонда

                         обязательного медицинского страхования Чувашской

                         Республики - 50100,0 тыс. рублей

Ожидаемые конечные       доведение     качества     онкологической      и

результаты Программы     уронефрологической помощи до уровня  современных

                         технологических     стандартов     доказательной

                         медицины;

                         увеличение удельного веса больных, выявленных  в

                         I-II  стадиях  онкологического  заболевания,  до

                         39%;

                         обеспечение  пятилетней  выживаемости  не  менее

                         54,5% онкологических больных;

                         снижение   летальности   от   острой    почечной

                         недостаточности на 20 процентов;

                         обеспечение  семилетней   выживаемости   у   40%

                         больных с хронической почечной недостаточностью;

                         сокращение   средней   длительности   пребывания

                         больного на специализированной койке на 5%

Система организации      экспертный и финансовый контроль хода выполнения

контроля за исполнением  Программы      осуществляется      Министерством

Программы                здравоохранения    Чувашской    Республики     с

                         информированием  Кабинета  Министров   Чувашской

                         Республики к 1 апреля ежегодно до 2007 года

Обоснование республиканской целевой программы "Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы"

Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 года (одобрена распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2000 г. N 1202-р) предлагает сосредоточить усилия по охране здоровья на местах, направленных на коррекцию риска, связанного с образом жизни.

Разработка республиканской целевой программы "Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" (далее - Программа), которая включает в себя подпрограммы "Совершенствование онкологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" и "Совершенствование уронефрологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы", обусловлена актуальностью проблемы роста распространенности онкологической, уронефрологической патологии и связанными с этим социально-экономическими потерями общества от временной и стойкой утраты трудоспособности, преждевременной смертности населения, необходимостью внедрения в медицинскую практику современных методов диагностики, лечения, повышения эффективности использования ресурсов данных служб республики, доступности и улучшения качества медицинских услуг.

Разработка и принятие подпрограммы "Совершенствование онкологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" вызвана необходимостью повышения доступности и улучшения качества медицинских услуг в онкологической службе республики, подпрограммы "Совершенствование уронефрологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" - необходимостью повышения доступности и улучшения качества медицинских услуг в уронефрологической службе республики.

В уронефрологической службе республики созданы материально-технические условия для проведения обследования и лечения больных с использованием современных технологий (пункционная биопсия почек, эндоскопические методы лечения, реконструктивно-пластические операции, "открытые" оперативные вмешательства). Широко применяются современные стандарты лечения больных с аутоиммунными заболеваниями почек.

Вместе с тем в службе остается ряд проблем, требующих неотложного решения: недостаточное оснащение урологических кабинетов и отделений современным оборудованием и инструментарием задерживает внедрение малоинвазивных и высокотехнологичных методов диагностики и лечения заболеваний мочевыводящих путей, отсутствие оснащенных андрологических кабинетов, направленных на своевременную выявляемость заболеваний и обеспечение адекватного лечения больных, приводит к ухудшению репродуктивного здоровья населения, недостаточное обеспечение лекарственными препаратами больных с хронической почечной недостаточностью снижает выживаемость данной категории лиц.

Необходимо проведение среди населения постоянно действующей широкомасштабной государственной информационно-пропагандистской системы первичной профилактики злокачественных новообразований, повышения культуры питания, формирования здорового образа жизни. Дальнейшее совершенствование организации онкологической, уронефрологической помощи населению, повышение эффективности использования имеющихся ресурсов служб.

Своевременное решение поставленных задач позволит поднять оказание специализированных видов медицинской помощи на качественно новый уровень.

Основными целями настоящей Программы является снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с онкологической и уронефрологической патологией, на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.

Подпрограмма
"Совершенствование онкологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" Республиканской целевой программы "Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы"

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2004 г.

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом

Разработка и реализация подпрограммы "Совершенствование онкологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" республиканской целевой программы "Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" (далее - подпрограмма) обусловлена актуальностью проблемы роста распространенности онкологической патологии и связанными с этим социально-экономическими потерями общества от временной и стойкой утраты трудоспособности, преждевременной смертности населения.

Злокачественные новообразования - одна из трех наиболее распространенных причин смертности населения Российской Федерации и экономически развитых стран, заболеваемость данной патологии имеет тенденцию к последовательному росту.

Чувашская Республика остается одной из благополучных в отношении онкологической патологии территорией, однако за период с 1980 года по 2003 год заболеваемость злокачественными новообразованиями возросла на 56,4% и составила 198,3 на 100000 населения, достигнув распространенности 1046,2 на 100000 жителей.

В структуре заболеваемости мужчин первое место занимает рак легкого (22%), второе - рак желудка (11,4%), третье - рак кожи (11,1%). У женщин на первом месте находится рак молочной железы (18,4%), на втором и третьем - рак кожи (15,7%) и рак желудка (9,1%).

Показатель смертности от онкологических заболеваний в 2003 году составил 133,0 на 100000 населения и увеличился за последние пять лет на 6,2%. Потерянные от онкологических заболеваний годы потенциальной жизни составили 55847,5 чел./лет.

Обращает на себя внимание рост новообразований кроветворной ткани, которые за последние годы в структуре опухолей занимают четвертое место. Ряд болезней системы крови наследственной природы имеет отчетливо эндемический характер распространения, в республике наблюдается ежегодный рост больных с заболеванием кроветворных органов на 2-3%.

В то же время достижения современной медицины свидетельствуют о наличии эффективных методов лечения и программ цитостатической терапии, позволяющих добиться ремиссии у 60-80% больных и выздоровления от лейкоза у 20-35% взрослого населения.

По данным ВОЗ, установлено, что 30% всех злокачественных новообразований обусловлены курением, 35% нарушением питания, 3% потреблением алкоголя, 2% загрязнением окружающей среды и менее 1% продуктами промышленного производства. При правильном проведении профилактических мероприятий можно предупредить до 33% всех потенциальных случаев рака.

С учетом актуальности проблемы онкологической заболеваемости в Чувашской Республике уделяется особое внимание вопросам профилактики, раннего выявления и организации специализированной онкологической помощи населению. В результате реализации Республиканской целевой программы по совершенствованию онкологической помощи населению республики с 1999 по 2003 годы удельный вес больных, выявленных в ранней (I-II) стадии заболевания, достиг 37,2% (по Российской Федерации - 26%), пятилетняя выживаемость онкологических больных составила 53,0% (по Российской Федерации - 49,5%), десятилетняя - 31,0%. На 4,5% уменьшился показатель потерянных лет потенциальной жизни.

Внедрены основные современные методы диагностики, оперативного, лучевого и химиотерапевтического лечения онкологических больных, повысившие качество и доступность медицинской помощи. Внедрение современных технологий лечения позволило снизить число пациентов, направленных за пределы республики, до 0,6%, получен значительный экономический эффект.

Ведущим учреждением, осуществляющим помощь клинического уровня пациентам со злокачественными заболеваниями, является Республиканский клинический онкологический диспансер, где сконцентрированы наиболее передовые специализированные медицинские технологии и функционирует единственное в республике радиологическое отделение на 65 коек, обеспечивающее лучевую терапию злокачественных опухолей до тысячи больных в год.

Для дальнейшего развития службы и безопасного проведения лучевой терапии требуется закупка современного оборудования для радиоизотопных методов исследования органов и систем на предмет их опухолевого поражения, необходима замена и модернизация медицинского оборудования (гамма-аппараты), радиоактивных источников контактного облучения, рентгеновского оборудования. Нуждаются в развитии клиническая дозиметрия и система планирования лечения.

Совершенствование и расширение объемов оперативных вмешательств, внедрение щадящих органо- и функциональносохраняющих технологий на клиническом уровне требует дооснащения хирургических и анестезиолого-реанимационных отделений, операционных блоков современным инструментарием, дорогостоящим медицинским оборудованием, расходными материалами.

Эффективное снижение распространенности онкологической патологии среди населения территории определяется профилактикой предраковых состояний и выявлением патологии на ранней морфологической стадии, что требует проведения целевой диспансеризации и скриннинговых обследований с оснащением первичного звена лечебно-профилактических учреждений современной ультразвуковой и эндоскопической техникой.

Для предотвращения отрицательного влияния на население техногенных, физических, химических канцерогенных факторов требует усиления государственный контроль над загрязнением окружающей среды продуктами промышленного производства и источниками радиационного излучения в строительных материалах, пищевых продуктах, земле и других экологических составляющих.

Необходимо проведение среди населения постоянно действующей широкомасштабной государственной информационно-пропагандистской системы первичной профилактики злокачественных новообразований, повышения культуры питания, формирования здорового образа жизни.

II. Основные цели и задачи, сроки реализации подпрограммы

Основными целями и задачами подпрограммы являются профилактика и раннее выявление онкологической патологии, совершенствование организации работы, повышение качества оказания специализированной онкологической помощи жителям Чувашской Республики, снижение на этой основе прямых и косвенных экономических потерь в связи с ухудшением здоровья и смертностью населения.

Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, будет осуществляться в 2004-2006 годах.

III. Система подпрограммных мероприятий

В подпрограмме предусматриваются мероприятия по следующим разделам:

1. Внедрение современных методов профилактики, ранней диагностики, лечения онкологических заболеваний, реабилитации и адаптации больных (приложение N 1).

Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью ранней профилактики онкологической патологии (создание теле- и радиопередач, материалов санитарно-просветительской направленности). Продолжение целевой диспансеризации населения с целью активного раннего выявления онкологической патологии. Подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по профилактике, ранней диагностике и лечению онкологических заболеваний. Совершенствование вопросов диспансерного наблюдения, разработка индивидуальных программ медицинской реабилитации онкологических больных. Внедрение современных методов оперативного и диагностического лечения.

2. Укрепление материально-технической базы и оснащение лечебно-профилактических учреждений современным диагностическим и лечебным оборудованием (приложения N 1, 2).

Реконструкция поликлиники ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер" г.Чебоксары, дооснащение лечебно-профилактических учреждений Чувашской Республики современным диагностическим и лечебным оборудованием.

3. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров (приложение N 1).

Мероприятия, направленные на повышение квалификации медицинских кадров общелечебной сети и противоонкологических учреждений республики, в целях обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных онкологического профиля.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 ноября 2004 г. N 276 раздел IV настоящей подпрограммы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Общий объем ассигнований на финансирование составляет 59185,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 14372,0 тыс. рублей, за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики - 41170,0 тыс. рублей, за счет средств местных бюджетов - 3643,0 тыс. рублей. Объем финансирования подпрограммы подлежит ежегодной корректировке исходя из возможностей бюджетов всех уровней.

V. Механизм реализации подпрограммы и контроль за ходом ее выполнения

Государственный заказчик обеспечивает в ходе реализации подпрограммы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, формирует и ежегодно направляет в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики сводную бюджетную заявку на ассигнования, необходимые для реализации мероприятий подпрограммы, принимает возможные меры по ее полному финансированию.

Основные исполнители подпрограммы ежегодно разрабатывают и утверждают план работ по реализации мероприятий, предусмотренных подпрограммой, осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения в полном объеме предусмотренных работ.

Управление реализацией подпрограммы осуществляет государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики, контролирующий ход выполнения мероприятий и несущий ответственность за содержание и научно-технический уровень подпрограммы.

Министерство здравоохранения Чувашской Республики ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств в Кабинет Министров Чувашской Республики.

VI. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации подпрограммы

Реализация настоящей подпрограммы позволит улучшить организацию и повысить качество специализированной онкологической и гематологической помощи населению Чувашской Республики. Ожидается, что внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения предопухолевых и опухолевых заболеваний сократят потери от временной нетрудоспособности, снизят показатели первичной инвалидизации и смертности населения.

Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, позволит:

довести качество онкологической помощи до уровня современных технологических стандартов;

увеличение удельного веса больных, выявленных в I-II стадиях онкологического заболевания, до 39%;

обеспечение пятилетней выживаемости онкологических больных не менее 54,5%;

сокращение средней длительности пребывания больного на специализированной койке на 5%.

Индикаторы ожидаемой эффективности реализации мероприятий приведены в приложении N 3 к подпрограмме.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 ноября 2004 г. N 278 в приложение N 1 к настоящей подпрограмме внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к подпрограмме "Совершенствование

онкологической помощи населению

Чувашской Республики"

республиканской целевой программы

"Совершенствование специализированных

видов медицинской помощи населению

Чувашской Республики

на 2004-2006 годы"

Мероприятия
по реализации подпограммы# "Совершенствование онкологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы"

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2004 г.

N пп	Наименование мероприятий	Срок выпол- нения	Источники финансирования (тыс. рублей)				Исполнитель
			республикан- ский бюджет Чувашской Республики	ФОМС Чувашс- кой Респуб- лики	местные бюджеты	всего
1	2	3	4	5	6	7	8
I. Внедрение современных методов профилактики, ранней диагностики, лечения онкологических заболеваний, реабилитации и адаптации больных
1.1.	Создание постоянно дейст- вующей иформационно-пропа- гандистской системы с целью ранней профилактики онкологической патологии (создание теле- и радиопе- редач, материалов санитар- но-просветительской нап- равленности)	2004 2005 2006	2,0 2,0 2,0		2,0 2,0 2,0	4,0 4,0 4,0	Минздрав Чува- шии, органы местного само- управления*
1.2.	Подготовка и издание для медицинских работников но- вых методических разрабо- ток, справочных и информа- ционных материалов по про- филактике, ранней диагнос- тике и лечению онкологи- ческих заболеваний	2004 2005 2006	1,0 1,0 1,0			1,0 1,0 1,0	Минздрав Чува- шии
1.3.	Проведение целевой диспан- серизации населения с целью активного раннего выявления онкологической патологии	2004 2005 2006			5,0 5,0 5,0	5,0 5,0 5,0	Минздрав Чува- шии, органы местного само- управления
1.4.	Совершенствование вопросов диспансерного наблюдения, организация системы реаби- литационной помощи онколо- гическим больным, разра- ботка индивидуальных прог- рамм медицинской реабили- тации онкологических боль- ных	2004 2005 2006	3,0 3,0 3,0			3,0 3,0 3,0	Минздрав Чува- шии
1.5.	Проведение цитологического скриннинга по раку шейки матки у женщин старше 18 лет	2004 2005 2006	5,0 5,0 5,0		5,0 5,0 5,0	10,0 10,0 10,0	Минздрав Чува- шии, органы местного само- управления
1.6.	Организация мужских смот- ровых кабинетов на базе межтерриториальных (окруж- ных) медицинских центров г.г.Алатыря, Канаша, Шумерли	2004 2005 2006	5,0 5,0 5,0		5,0 5,0 5,0	10,0 10,0 10,0	Минздрав Чува- шии, админист- рации г.г.Ала- тыря, Канаша, Шумерли
1.7.	Организация работы школы больного онкологического профиля по обучению паци- ентов принципам самоконт- роля на базе ГУЗ "Респуб- ликанский клинический он- кологический диспансер"	2005 2006	2,0 2,0			2,0 2,0	Минздрав Чува- шии
1.8.	Внедрение современных ме- тодов оперативного лечения на базе ГУЗ "Республиканс- кий клинический онкологи- ческий диспансер":						Минздрав Чува- шии
	одномоментные операции при опухолях пищевода на всех уровнях;	2004 2005 2006	10,0 10,0 10,0			10,0 10,0 10,0
	пред- и послеоперационная лучевая терапия в комбини- рованном лечении рака пи- щевода и легких;	2004 2005 2006	2,0 2,0 2,0			2,0 2,0 2,0
	бронхопластические опера- ции на легких;	2004 2005 2006	5,0 10,0 10,0			5,0 10,0 10,0
	операции на трахее;	2004 2005 2006	10,0 15,0 15,0			10,0 15,0 15,0
	совершенствование методов создания артефициального мочевого пузыря;	2004 2005 2006	10,0 20,0 20,0			10,0 20,0 20,0
	реконструктивные операции на нижней полой вене после нефрэктомии;	2004 2005 2006	5,0 10,0 10,0			5,0 10,0 10,0
	совершенствование операций по созданию неоректум;	2004 2005 2006	10,0 15,0 15,0			10,0 15,0 15,0
	тазовая лимфаденоэктомия при раке прямой кишки;	2004 2005 2006	5,0 10,0 10,0			5,0 10,0 10,0
	УЗИ-эндоскопия; совер- шенствование методов ви- деоэндоскопических иссле- дований;	2004 2005 2006	3,0 6,0 6,0			3,0 6,0 6,0
	методы фотодинамической терапии и лазерной коагу- ляции опухолей;	2004 2005 2006	5,0 10,0 10,0			5,0 10,0 10,0
	методы стентирования и ре- канализации бронхов, пище- вода	2004 2005 2006	5,0 10,0 10,0			5,0 10,0 10,0
1.9.	Внедрение современных ме- тодов диагностики: - на базе ГУЗ "Республи- канский клинический онко- логический диспансер":						Минздрав Чува- шии
	определение средней массы молекулы крови;	2004 2005 2006	2,0 5,0 5,0			2,0 5,0 5,0
	определение антитромбина III, онкомаркеров	2004 2005 2006	5,0 5,0 5,0			5,0 5,0 5,0
	- на базе ГУЗ "Республи- канская клиническая боль- ница N 1":
	иммунофенотипирование бластных клеток	2004 2005 2006	5,0 10,0 10,0			5,0 10,0 10,0
	- на базе ГУЗ "Республи- канская детская клиничес- кая больница":
	иммуногистохимические ме- тоды исследования костного мозга	2004 2005 2006	5,0 10,0 10,0			5,0 10,0 10,0
1.10.	Контроль за строительными материалами на содержание в них гамма- излучающих радионуклидов, радона и продуктов его распада	2004 2005 2006	10,0 15,0 15,0		15,0 15,0 15,0	25,0 30,0 30,0	Минприроды Чу- вашии, ФГУ ЦГСЭН в Чу- вашской Рес- публике, Мин- здрав Чувашии, Минстрой Чува- шии, органы местного само- управления
II. Укрепление материально-технической базы и оснащение лечебно-профилактических учреждений современным диагностическим и лечебным оборудованием
2.1. Оснащение республиканских лечебно-профилактических учреждений современным лечебно-диагностическим оборудованием:
	ГУЗ "Республиканский кли- нический онкологический диспансер": Гамма-терапевтический аппарат - 1 ед. Источники радиоактивного излучения СО-60 - 1 ед. 1 ед. Рентгеновский аппарат на 3 рабочих места - 1 ед. УЗИ-сканер с цветовым доплеровским картирова- нием трехмерного изобра- жения с датчиками для прицельной трепан-биоп- сии опухолей - 1 ед. Линейный датчик - 1 ед. Аппарат ИВЛ РО-6-03 с наркозным блоком - 1 ед. 1 ед. Аппарат ИВЛ ФАЗА-5 - 1 ед. 1 ед. Микроскоп МИКМЕД-2 (ва- риант 2) - 3 ед. Монитор прикроватный реаниниматолога - 2 ед. 1 ед. Операционный стол - 2 ед. Операционные электроножи 2 ед. 2 ед. Фиброгастроскоп - 2 ед. Фибробронхоскоп - 2 ед. Видеогастроскоп - 1 ед. Ректоскоп - 2 ед. Фиброколоноскоп - 1 ед. 2 ед. Двухканальный ФКС - 1 ед. Ультрасоногастроскоп - 1 ед. Ультрасоноколоноскоп - 1 ед. Электроножи эндоскопи- ческие - 1 ед. Анализатор гематологи- ческий автоматический - 1 ед. Анализатор-автомат био- химический - 1 ед. Анализатор электролитов крови - 1 ед. Калориметр фотоэлектри- ческий - 3 ед. Автоклав ГК-100-3М - 2 ед. Ультразвуковая машина для обработки и мойки медицинских инструментов - 2 ед. Иммуноферментный анали- затор автоматический - 1 ед. Фиброцистоскоп - 1 ед. Цистоскоп операционный - 1 ед. Цистоскоп для ТУР - 1 ед. Аппарат для биопсии простаты - 2 ед.	2004 2005 2004 2006 2006 2006 2006 2005 2006 2005 2006 2006 2005 2006 2005 2005 2006 2005 2006 2005 2006 2005 2006 2006 2005 2006 2006 2005 2006 2006 2006 2006 2006 2006 2006 2005 2006 2006	6500,0 150,0 250,0 180,0 250,0 135,0 150,0 300,0 92,0 200,0 100,0 180,0 120,0 400,0 650,0 1200,0 150,0	7000,0 2000,0 5500,0 400,0 400,0 250,0 900,0 450,0 400,0 150,0 600,0 600,0 2400,0 350,0 700,0 500,0 310,0 380,0 490,0 600,0 180,0 200,0		7000,0 6500,0 150,0 250,0 2000,0 5500,0 180,0 400,0 400,0 250,0 250,0 135,0 900,0 450,0 400,0 300,0 300,0 600,0 600,0 2400,0 92,0 350,0 700,0 500,0 310,0 380,0 200,0 490,0 600,0 100,0 180,0 120,0 400,0 650,0 1200,0 150,0 180,0 200,0	Минздрав Чува- шии, ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии ФОМС Чувашской Республики ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии, ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии ФОМС Чувашской Республики ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии, ФОМС Чувашской Республики ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии ФОМС Чувашской Республики ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии ФОМС Чувашской Республики ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии Минздрав Чува- шии Минздрав Чува- шии Минздрав Чува- шии Минздрав Чува- шии Минздрав Чува- шии, ФОМС Чувашской Республики
	ГУЗ "Республиканская кли- ническая больница N 1": Анализатор иммунофер- ментный - 1 ед. Аппарат дыхательный - 1 ед. Операционный электронож - 2 ед. Аппарат наркозный - 1 ед. Операционный стол нейро- хирургический - 1 ед. Фибробронхоскоп - 1 ед. Набор инструментов для нейрохирургических опе- раций - 1 ед. Видеомодуль к операцион- ному нейрохирургическому микроскопу - 1 ед.	2004 2006 2006 2006 2006 2004 2005 2005	130,0 750,0 300,0 260,0 500,0	750,0 400,0 600,0 300,0		130,0 1500,0 300,0 400,0 600,0 260,0 300,0 500,0	Минздрав Чува- шии Минздрав Чува- шии, ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии ФОМС Чувашской Республики ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии
	ГУЗ "Республиканская детс- кая клиническая больница": Проточный цитометр - 1 ед.	2005		400,0		400,0	ФОМС Чувашской Республики
	ГУЗ "Республиканский кар- диологический диспансер": Фиброгастроскоп - 1 ед.	2005	300,0			300,0	Минздрав Чува- шии
	ГУЗ "Республиканский меди- цинский центр": Фибробронхоскоп - 1 ед. Гистероскоп - 1 ед.	2006 2004	260,0 200,0			260,0 200,0	Минздрав Чува- шии Минздрав Чува- шии
	ГУЗ "Республиканский кли- нический госпиталь для ве- теранов войн Фиброгастроскоп - 1 ед. Фиброколоноскоп - 1 ед. Фиброцистоскоп - 1 ед.	2005 2005 2004	200,0	300,0 350,0		300,0 350,0 200,0	ФОМС Чувашской Республики ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чува- шии
	ГУЗ "Республиканский пери- натальный центр": Фиброцистоскоп - 1 ед. Гистерорезектоскоп - 1 ед.	2004 2005	200,0	600,0		200,0 600,0	Минздрав Чува- шии ФОМС Чувашской Республики
2.2. Приобретение лечебно-диагностического оборудования для лечебно-профилактических учреждений районов и городов республики (приложение N 2):
	УЗИ-сканер с цветным доп- плером и набором датчиков - 3 единицы, в том числе: 2 единицы 1 единица Стойка лапароскопическая - 1 единица Стойка эндоскопическая - 1 единица Фибробронхоскоп - 6 еди- ниц, в том числе: 2 единицы 2 единицы 2 единицы Фиброгастроскоп - 7 еди- ниц, в том числе: 5 единиц 2 единицы Фиброколоноскоп - 5 еди- ниц, в том числе: 1 единица 3 единицы 1 единица Гистероскоп - 1 единиц#, в том числе: 1 единица Цистоскоп - 2 единицы Ректоскоп - 12 единиц, в том числе: 5 единиц 5 единиц 2 единицы Рентгенаппарат - 6 единиц, в том числе: 3 единицы 3 единицы Фибробронхоскоп детский - 1 единица Фиброколоноскоп детский - 1 единица Фиброгастроскоп детский - 1 единица Деструктор для деформации игл - 100 единиц (приложе- ние N 2)	2005 2006 2006 2005 2004 2005 2006 2005 2006 2004 2005 2006 2006 2006 2004 2005 2006 2005 2006 2005 2006 2005 2004		3460,0 2700,0 600,0 620,0 320,0 220,0 420,0 720,0 400,0 550,0 350,0 200,0 400,0 320,0 280,0 150,0 1000,0	300,0 300,0 200,0 100,0 140,0 200,0 150,0 300,0 230,0 230,0 92,0 540,0 540,0 150,0	3760,0 3000,0 600,0 620,0 320,0 420,0 520,0 860,0 600,0 150,0 850,0 350,0 200,0 400,0 230,0 230,0 92,0 540,0 540,0 320,0 280,0 300,0 1000,0	Минздрав Чува- шии, ФОМС Чу- вашской Рес- публики, орга- ны местного самоуправления ФОМС Чувашской Республики
III. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров
3.1.	Подготовка врачей-онколо- гов ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер" в ГОУ "Институт усовершенствования врачей" Минздрава Чувашии на рабо- чих местах, в центральных институтах Российской Фе- дерации по вопросам онко- логии, анестезиологии и реанимации, терапии, лабо- раторной диагностики - 35 человек, в том числе: 7 человек 14 человек 14 человек	2004 2005 2006	15,0 30,0 30,0			15,0 30,0 30,0	Минздрав Чува- шии, ГОУ "Институт усовершенство- вания врачей" Минздрава Чу- вашии
3.2.	Подготовка районкологов республики, специалистов по лучевой и УЗИ диагнос- тики на рабочем месте в ГУЗ "РКОД", на курсах усо- вершенствования врачей ГОУ "Институт усовершенствова- ния врачей" - 30 человек, в том числе: 10 человек 10 человек 10 человек	2004 2005 2006			20,0 20,0 20,0	20,0 20,0 20,0	Органы местно- го самоуправ- ления
3.3.	Обучение среднего медицин- ского персонала фельдшеров на базе ГУЗ "Республиканс- кий клинический онкологи- ческий диспансер" - 60 че- ловек, в том числе: 20 человек 20 человек 20 человек	2004 2005 2006			5,0 5,0 5,0	5,0 5,0 5,0	Органы местно- го самоуправ- ления
3.4.	Организация на базе ГУЗ "Республиканский клиничес- кий онкологический диспан- сер" обязательного прохож- дения цикла по онкологии врачами-интернами и клини- ческими ординаторами всех специальностей	2004 2005 2006	5,0 5,0 5,0			5,0 5,0 5,0	Минздрав Чува- шии
	Итого:	2004	1273,0	8320,0	437,0	10030,0
		2005	7016,0	14240,0	1917,0	23173,0
		2006	6083,0	18610,0	1289,0	25982,0
	Всего:		14372,0	41170,0	3643,0	59185,0

Приложение N 2

к подпрограмме "Совершенствование

онкологической помощи населению

Чувашской Республики"

республиканской целевой программы

"Совершенствование специализированных

видов медицинской помощи населению

Чувашской Республики

на 2004-2006 годы"

Приобретение
лечебно-диагностического оборудования для лечебно-профилактических учреждений городов и районов республики

ГАРАНТ:

Начало таблицы. См. окончание

Наименование оборудования	Алатыр- ская ЦРБ	Аликов- ская ЦРБ	Баты- ревс- кая ЦРБ	Вурнар- ская ЦРБ	Ибре- синс- кая ЦРБ	Канаш- ская ЦРБ	Козлов- ская ЦРБ	Комсо- моль- ская ЦРБ	Крас- ноар- мейс- кая ЦРБ	Морга- ушская ЦРБ	Порец- кая ЦРБ	Урмар- ская ЦРБ	Янти- ковс- кая ЦРБ	Яльчик- ская ЦРБ	Шемур- шинс- кая ЦРБ	Шумер- линс- кая ЦРБ	Цивиль- ская ЦРБ	Чебок- сар- ская ЦРБ
УЗИ-сканер с на- бором датчиков
Стойка лапаро- скопическая
Стойка эндоско- пическая
Фибробронхоскоп	1																1
Фиброгастроскоп						1	1		1				1
Фиброколоноскоп																1	1
Гистероскоп																1
Цистоскоп	1					1
Ректоскоп			1		1		1	1		1	1	1		1	1		1
Рентгенаппарат				1				1		1	1							1
Бронхоскоп детс- кий
Фиброгастроскоп детский
Фиброколоноскоп детский

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Наименование оборудования	Новочебок- сарская городская больница	Канашская городская больница	МУЗ "Городс- кая больни- ца N 2"	МУЗ "Городс- кая больница N 3"	МУЗ "Городс- кая больница N 4"	МУЗ "Городс- кая больница N 5"	МУЗ "Городс- кая больница N 7"	МУЗ "Городс- кой клиничес- кий центр"	МУЗ "ГБСМП"	МУЗ "Городс- кая детская больница N 3"	Ито- го
УЗИ-сканер с на- бором датчиков							1	1	1		3
Стойка лапаро- скопическая			1								1
Стойка эндоско- пическая					1						1
Фибробронхоскоп		1	1	1	1						6
Фиброгастроскоп				1	1			1			7
Фиброколоноскоп						1		1	1		5
Гистероскоп											1
Цистоскоп											2
Ректоскоп	1							1			12
Рентгенаппарат							1				6
Бронхоскоп детс- кий										1	1
Фиброгастроскоп детский										1	1
Фиброколоноскоп детский										1	1

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 ноября 2004 г. N 276 настоящая подпрограмма дополнена приложением N 2 "А"

Приложение N 2 "А"

к подпрограмме "Совершенствование

онкологической помощи населению

Чувашской Республики на 2004-2006

годы" республиканской целевой

программы "Совершенствование

специализированных видов

медицинской помощи населению

Чувашской Республики на 2004-2006 годы"

Распределение
деструкторов для деформации игл по лечебно-профилактическим учреждениям республики

N пп	Наименование ЛПУ	Кол-во
1	2	3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37	ЦРБ Алатырского района Аликовская ЦРБ Батыревская ЦРБ Вурнарская ЦРБ Козловская ЦРБ Комсомольская ЦРБ Красночетайская ЦРБ Красноармейская ЦРБ Мариинско-Посадская ЦРБ Моргаушская ЦРБ Порецкая ЦРБ Урмарская ЦРБ Цивильская ЦРБ Чебоксарская ЦРБ Шемуршинская ЦРБ Шумерлинская ЦРБ Ядринская ЦРБ Яльчикская ЦРБ Янтиковская ЦРБ Новочебоксарский городской перинатальный центр Новочебоксарская городская больница Новочебоксарская городская детская больница Канашская городская больница Канашская городская детская больница Шумерлинская городская больница Городская детская больница N 1 г.Чебоксары Городская детская инфекционная больница г.Чебоксары Городской перинатальный центр г.Чебоксары Городская больница скорой медицинской помощи г.Чебоксары Республиканская клиническая больница N 1 Республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн Республиканский кардиологический диспансер Республиканская детская клиническая больница Республиканский эндокринологический диспансер Республиканский кожно-венерологический диспансер Республиканский клинический онкологический диспансер Республиканский перинатальный центр Итого	2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 2 4 2 2 12 2 6 9 1 2 8 4 100

Приложение N 3

к подпрограмме "Совершенствование

онкологической помощи населению

Чувашской Республики"

республиканской целевой программы

"Совершенствование специализированных

видов медицинской помощи населению

Чувашской Республики

на 2004-2006 годы"

Индикаторы эффективности реализации подпрограммы

N пп	Раздел подпрограммы	Индикатор (средне- годовой)	Еди- ница из- ме- ре- ния	Индикатор до реализации подпрограммы (2004 год)	Индикатор после реа- лизации подпро- граммы (2006 год)
1.	Внедрение современ- ных методов профи- лактики, ранней ди- агностики, лечения онкологических за- болеваний, реаби- литации и адаптации больных;	удельный вес боль- ных, выявленных в I-II стадиях онко- логического забо- левания	%	37,2	39 (увеличение на 1,8%)
2.	Обеспечение совре- менными диагности- ческими и лекарст- венными средствами	пятилетняя выжива- емость онкологи- ческих больных	%	53	54,5 (увеличение на 1,5%)

Подпрограмма
"Совершенствование уронефрологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" Республиканской целевой программы "Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы"

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2004 г.

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения подпрограммным методом

Разработка подпрограммы "Совершенствование уронефрологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" республиканской целевой программы "Совершенствование специализированных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" (далее - подпрограмма) обусловлена необходимостью повышения доступности и улучшения качества медицинских услуг в уронефрологической службе республики.

В течение последних трех лет болезни мочевыводящей системы устойчиво занимают пятое место в структуре общей заболеваемости населения и шестое место в структуре первичной. Удельный вес распространенности патологии мочеполовой системы среди населения Чувашской Республики за последние 3 года составил от 6,4% до 8,0% по разным нозологическим формам, а среди впервые выявленных патологических состояний - 6,0%.

В структуре болезней мочеполовой системы инфекции почек ежегодно занимают не менее 14-16%. По сравнению с 2000 годом прирост заболеваемости населения указанной патологией составил 3,4%, а заболеваемость беременных болезнями почек увеличилась на 20%.

Под диспансерным наблюдением в лечебно-профилактических учреждениях республики в связи с тяжелыми формами заболеваний органов мочевыводящей системы (нефрит, нефротический синдром, аномалии мочевых органов) состоит свыше 2700 больных; с диагнозом мочекаменная болезнь и доброкачественная гиперплазия простаты около 2000 человек.

Результаты проведенной в 2002-2003 годах целевой диспансеризации населения показали, что в различных районах республики до 5% населения страдают мочекаменной болезнью.

Хроническое и рецидивирующее течение различных уронефрологических заболеваний у больных с хронической почечной недостаточностью зачастую приводит к терминальной стадии патологического процесса, что требует проведение гемодиализа, а в некоторых случаях и трансплантации органа. Выявляемость больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности в Чувашской Республике за последние 3 года увеличилась на 20%, прогрессивно увеличивается и количество больных, поступающих на программный гемодиализ. В настоящее время на программном гемодиализе находится 73 пациента.

За последние 3 года сохраняется тенденция к росту количества лиц с мужским бесплодием, являющимся следствием ранее перенесенных воспалительных заболеваний мужских половых органов, в частности, инфекций, передающихся половым путем.

Данные Всероссийской диспансеризации детей 2002 года показали, что среди детского населения, особенно младших возрастных групп, немало лиц со всевозможными аномалиями мочеполовых органов, требующих своевременной диагностики и адекватной медицинской коррекции.

Урологическая служба Чувашской Республики в настоящее время представлена четырьмя урологическими отделениями и специализированными койками в ряде республиканских и муниципальных учреждений: ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер", ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер", ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница", МУЗ "Алатырская центральная районная больница". Общее количество урологических коек в республике - 215 или 1,8 на 10000 населения, что соответствует среднероссийским показателям. На развернутых койках ежегодно проходят лечение до 3000 человек.

Функционируют два кабинета дистанционной литотрипсии, в которых за год проводится до 300 сеансов дробления камней в почках и мочеточниках. За год урологами республики выполняется более 1200 оперативных вмешательств. Послеоперационная летальность по лечебно-профилактическим учреждениям республики в 2003 году составила 1,3% (1,1% по Российской Федерации в 2002 г.).

Организовано оказание круглосуточной урологической помощи по экстренным показаниям детскому и взрослому населению на базе муниципальных и республиканских лечебно-профилактических учреждений.

Оказание помощи всему населению республики при острой и хронической почечной недостаточности осуществляется в отделении гемодиализа и трансплантации донорской почки ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1".

Внедрены в практику и получили широкое развитие стационарзамещающие технологии (койки дневного пребывания больных, дневной стационар при поликлинике, стационар одного дня). Эффективность работы данных коек отразилась на увеличении показателя оборота койки с 11,7 в 2001 году до 16,1 - в 2003 году и количестве пролеченных больных.

Нефрологическая служба представлена двумя отделениями для взрослых (ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1", МУЗ "Городская больница N 4") и отделением в ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница".

Общее количество нефрологических коек в республике - 105, обеспеченность койками - 0,8 на 10.000 населения, что соответствует среднероссийским показателям.

В нефрологической службе республики работает 10 специалистов, в том числе 3 детских нефролога, имеющих российские сертификаты.

В уронефрологической службе республики созданы материально-технические условия для проведения обследования и лечения больных с использованием современных технологий (пункционная биопсия почек, эндоскопические методы лечения, реконструктивно-пластические операции, "открытые" оперативные вмешательства). Широко применяются современные стандарты лечения больных с аутоиммунными заболеваниями почек.

Вместе с тем в службе остается ряд проблем, требующих неотложного решения:

1. Недостаточное оснащение урологических кабинетов и отделений современным оборудованием и инструментарием задерживает внедрение малоинвазивных и высокотехнологичных методов диагностики и лечения заболеваний мочевыводящих путей.

2. Отсутствие оснащенных андрологических кабинетов, направленных на своевременную выявляемость заболеваний и обеспечение адекватного лечения больных, приводит к ухудшению репродуктивного здоровья населения.

3. Недостаточное обеспечение лекарственными препаратами больных с хронической почечной недостаточностью снижает выживаемость данной категории лиц.

4. Требует дальнейшего совершенствования специализированная кадровая подготовка.

Необходимо дальнейшее совершенствование организации уронефрологической помощи населению, повышение эффективности использования имеющихся ресурсов службы.

Своевременное решение поставленных задач позволит поднять оказание специализированных уронефрологических видов медицинской помощи на качественно новый уровень.

II. Основные цели и сроки реализации подпрограммы

Основными целями настоящей подпрограммы является повышение доступности и улучшение качества оказания уронефрологической помощи в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий обеспечения граждан в Чувашской Республике бесплатной медицинской помощью.

Реализация подпрограммы будет осуществляться в 2004-2006 годах.

III. Основные направления и мероприятия реализации подпрограммы

Основными мероприятиями подпрограммы являются:

1. Совершенствование организации и повышение качества оказания специализированной уронефрологической помощи (приложение N 1).

Мероприятия предусматривают ряд организационных вопросов, направленных на совершенствование специализированной уронефрологической помощи населению республики: обеспечение раннего выявления лиц, страдающих заболеваниями мочевыводящей системы; введение в штатное расписание лечебно-профилактических учреждений врачей-андрологов; организацию урологических дневных стационаров одного и трех дней; нефрологических стационаров краткосрочного пребывания для больных, получающих пульс-терапию; улучшение информационно-просветительской работы по актуальным вопросам уронефрологии.

2. Освоение и внедрение современных методов диагностики и лечения уронефрологических заболеваний (приложение N 1).

Предусмотрено: освоение и внедрение в практику современных операций под УЗИ-контролем; эндоскопических операций, малоинвазивных и нефроскопических вмешательств; современных методов иммунологического обследования уронефрологических больных, в том числе хирургического профиля на стадии предоперационной подготовки и в послеоперационном периоде.

3. Укрепление материально-технической базы уронефрологической службы (приложения N 2, 3).

Предусмотрено дооснащение лечебно-диагностическим оборудованием и расходными материалами уронефрологической службы ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1", эндоскопами и УЗИ-аппаратами - урологических отделений учреждений здравоохранения республики, что позволит освоить и внедрить новые методы оперативных вмешательств (перитонеальный диализ, гемодиафильтрация, эндоскопическая трансуретральная резекция, БЦЖ-инстилляция при раке мочевого пузыря), расширить объем и повысить качество оказания уронефрологической помощи.

В ходе реализации подпрограммы предусматривается приобретение лечебного оборудования для проведения оперативных и реанимационных вмешательств. Особое внимание уделяется организации бесперебойного обеспечения Республиканского центра гемодиализа концентратами солей и расходными материалами.

4. Обеспечение лекарственными средствами (приложения N 4, 5).

Предусмотрено обеспечение лекарственными препаратами для проведения интенсивной терапии больных с острой и хронической почечной недостаточностью, а также приобретение иммунодепрессантов для больных, перенесших трансплантацию донорской почки.

5. Подготовка кадров уронефрологический службы (приложение N 1).

Предусмотрены мероприятия, направленные на повышение квалификации медицинских кадров уронефрологической службы республики в целях обеспечения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями мочевыводящей системы.

IV. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Подпрограмма реализуется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, местных бюджетов, внебюджетных источников, в том числе Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики.

Объем финансирования мероприятий подпрограммы, связанных с оснащением уронефрологической службы современным лечебным и диагностическим оборудованием, расходными материалами, а также обеспечением иммунодепрессантами и средствами интенсивной терапии, составит 39418,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 16685,0 тыс. рублей, за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики - 8930,0 тыс. рублей, за счет средств местных бюджетов - 13803,0 тыс. рублей,#

В 2004 году на финансирование подпрограммы предусмотрено 9599,0 тыс. рублей.

Финансирование Подпрограммы подлежит ежегодной корректировке, исходя из возможностей бюджетов всех уровней.

V. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик обеспечивает в ходе реализации подпрограммы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, формирует и ежегодно направляет в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики сводную бюджетную заявку на ассигнования, необходимые для реализации мероприятий подпрограммы, принимает возможные меры по ее полному финансированию.

Основные исполнители подпрограммы ежегодно разрабатывают и утверждают планы работ по реализации мероприятий, предусмотренных подпрограммой, осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения в полном объеме предусмотренных работ.

Управление реализацией подпрограммы осуществляет государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики, контролирующий ход выполнения мероприятий и несущий ответственность за содержание и научно-технический уровень подпрограммы.

Министерство здравоохранения Чувашской Республики ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств в Кабинет Министров Чувашской Республики.

VI. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации подпрограммы

Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, позволит обеспечить к 2006 году:

оказание неотложной помощи больным с острой и хронической почечной недостаточностью на уровне современных российских и европейских стандартов;

семилетнюю выживаемость у 40 процентов больных с хронической почечной недостаточностью;

снижение летальности от острой почечной недостаточности на 20 процентов;

сокращение средней длительности пребывания больного на специализированной койке на 10 процентов.

Экономическая эффективность подпрограммы заключается в оптимизации затрат на лечение (амбулаторное и стационарное, в том числе дорогостоящее), выплату пособий в связи с временной и стойкой утратой нетрудоспособности, прямых и косвенных экономических потерь от ранней инвалидизации и преждевременной смертности населения.

Индикаторы ожидаемой эффективности реализации подпрограммы приведены в приложении N 6 к подпрограмме.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 ноября 2004 г. N 278 в приложение N 1 к настоящей подпрограмме внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к подпрограмме "Совершенствование

уронефрологической помощи населению

Чувашской Республики на 2004-2006

годы" республиканской целевой

программы "Совершенствование

специализированных видов медицинской

помощи населению Чувашской Республики

на 2004-2006 годы"

Мероприятия по реализации подпрограммы

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2004 г.

N п\п	Наименование мероприятий	Сроки выпол- нения (годы)	Источники и объем финансирования (тыс. рублей)				Исполнители
			респуб- ликан- ский бюджет Чувашс- кой Респуб- лики	ФОМС Чувашс- кой Респуб- лики	местные бюджеты	всего
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Совершенствование организации и повышение качества оказания специализированной уронефрологической помощи
1.1.	Организация кабинетов вра- ча - андролога на базе: ГУЗ "Республиканский пери- натальный центр" МУЗ "Городская больница N 4" МУЗ "Городская больница N 5" МУЗ "Детская городская больница N 3"	2005 2006 2005 2006	50,0		50,0 50,0 50,0	50,0 50,0 50,0 50,0	Минздрав Чу- вашии, адми- нистрация г.Чебоксары
1.2.	Организация работы стаци- онарзамещающих технологий по принципу койки одного и трех дней на базе урологи- ческого отделения МУЗ "Го- родская больница N 4"	2005			20,0	20,0	Минздрав Чу- вашии, адми- нистрация г.Чебоксары
1.3.	Организация кабинета для проведения малоинвазивных оперативных вмешательств (трансуретральная резекция простаты, эндокалагено- пластика мочеточника) на базе ГУЗ "РКБ N 1"	2005	400,0			400,0	Минздрав Чу- вашии
1.4.	Организация коек (3 койки) краткосрочного пребывания на базе нефрологического отделения ГУЗ "РКБ N 1" для больных, получающих пульс-терапию	2004	5,0			5,0	Минздрав Чу- вашии
1.5.	Обеспечение постоянной ин- формационно-просветитель- ской работы по актуальным вопросам урологии и нефро- логии	2004 2005 2006	10,0 10,0 10,0			10,0 10,0 10,0	Минздрав Чу- вашии, Мин- культуры Чу- вашии, органы местного са- моуправления*
2. Освоение и внедрение современных методов диагностики и лечения уронефрологических заболеваний
2.1.	Освоение и внедрение в практику современных опе- раций под УЗИ-контролем с использованием пункционных датчиков на базе ГУЗ "РКБ N 1"	2004 2005	10,0 10,0			10,0 10,0	Минздрав Чу- вашии
2.2.	Широкое внедрение в уроло- гическую практику эндоско- пических операций и мало- инвазивных вмешательств на базе урологических отделе- ниий# ЛПУ республики	2004 2005 2006	10,0 10,0 10,0			10,0 10,0 10,0	Минздрав Чу- вашии
2.3.	Внедрение метода нефроско- пии и последующих нефро- скопических вмешательств на базе ГУЗ "РКБ N 1", МУЗ "Городская больница N 4"	2005	10,0		10,0	20,0	Минздрав Чу- вашии, адми- нистрация г.Чебоксары
2.4.	Внедрение метода урофлоу- метрии на базе ГУЗ "РКБ N 1" и МУЗ "Городская боль- ница N 4"	2005	10,0		10,0	20,0	Минздрав Чу- вашии, адми- нистрация г.Чебоксары
2.5.	Внедрение современных ме- тодов иммунологического обследования уронефрологи- ческих больных, в том чис- ле хирургического профиля на стадии предоперационной подготовки и в послеопера- ционном периоде	2004	10,0			10,0	Минздрав Чу- вашии
3. Укрепление материально-технической базы уронефрологической службы лечебно-профилактических учреждений Чувашской Республики
3.1.	Оснащение уронефрологичес- кой службы современным ди- агностическим и лечебным оборудованием (приложение N 2)	2004 2005 2006	160,0 845,0 656,0	320,0 3290,0 5320,0	120,0 150,0 200,0	600,0 4285,0 6176,0	Минздрав Чу- вашии, ФОМС Чувашской Республики, органы мест- ного самоуп- равления
3.2.	Оснащение уронефрологичес- кой службы инструментарием и расходными материалами (приложение N 3)	2004 2005 2006	4600,0 5110,0 4680,0	- - -	150,0	4600,0 5260,0 4680,0	Минздрав Чу- вашии ФОМС Чувашс- кой Рес#
4. Обеспечение лекарственными средствами
4.1.	Обеспечение иммунодепрес- сантами больных, перенес- ших операцию транспланта- ции донорской почки (при- ложение N 4)	2004 2005 2006			2418,0 2418,0 2418,0	2418,0 2418,0 2418,0	Минздрав Чу- вашии, органы местного са- моуправления
4.2.	Обеспечение рекомбинантным эритропоэтином больных с хронической почечной не- достаточностью (приложение N 5)	2004 2005 2006			1846,0 1846,0 1846,0	1846,0 846,0# 846,0#	Минздрав Чу- вашии, органы местного са- моуправления
5. Подготовка кадров уронефрологической службы
5.1.	Повышение квалификации врачей-урологов, нефроло- гов по актуальным вопросам уронефрологии на базе ГОУ "ИУВ" МЗ ЧР по 5 человек ежегодно	2004 2005 2006	5,0 5,0 5,0		10,0 10,0 10,0	15,0 15,0 15,0	Минздрав Чу- вашии, адми- нистрации г.г.Чебоксары и Новочебок- сарска
5.2.	Организация выездных цик- лов усовершенствования для врачей на базе ГОУ "ИУВ" МЗ ЧР по темам: "Андроло- гия" в 2004 году, "Эндо- скопическая урология" в 2005 году, "Нефрогенная гипертония" в 2006 году.	2004 2005 2006	15,0 15,0 15,0		50,0 50,0 50,0	65,0 65,0 65,0	Минздрав Чу- вашии, адми- нистрации г.г.Чебоксары и Новочебок- сарска
5.3.	Организация курсов повыше- ния квалификации среднего медицинского персонала по вопросам урологии и нефро- логии на базе ГОУ "Чебок- сарский медицинский кол- ледж" (по 3 человека еже- годно)	2004 2005 2006	3,0 3,0 3,0		7,0 7,0 7,0	10,0 10,0 10,0	Минздрав Чу- вашии, адми- нистрации г.г.Чебоксары и Новочебок- сарска
	Итого:	2004	4828,0	320,0	4451,0	9599,0
		2005	6478,0	3290,0	4721,0	14489,0
		2006	5379,0	5320,0	4631,0	15330,0
	Всего:		16685,0	8930,0	13803,0	39418,0

------------------------------

* Мероприятия по реализации подпрограммы согласованы в органах местного самоуправления.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 ноября 2004 г. N 278 в приложение N 2 к настоящей подпрограмме внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к подпрограмме "Совершенствование

уронефрологической помощи населению

Чувашской Республики на 2004-2006

годы" республиканской целевой

программы "Совершенствование

специализированных видов медицинской

помощи населению Чувашской Республики

на 2004-2006 годы"

Перечень
диагностического и лечебного оборудования для оснащения уронефрологической службы

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2004 г.

N пп	Наименование	Цена	ГУЗ "РКБ N 1"		ГУЗ "Респуб- ликанский клинический госпиталь для ветеранов войн"		ГУЗ "РКОД"		ГУЗ "ДРКБ"		ГУЗ "РПТД"		МУЗ "ГБСМП"		МУЗ "ГБ N 4"		МУЗ "ГДБ N 3"		МУЗ "НГБ"		Итого
			коли- чест- во	стои- мость	коли- чест- во	стои- мость	коли- чест- во	стои- мость	коли- чест- во	стои- мость	коли- чест- во	стои- мость	коли- чест- во	стои- мость	коли- чест- во	стои- мость	коли- чест- во	стои- мость	коли- чест- во	стои- мость	коли- чест- во	стои- мость
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23
1.	Аппарат "Ан- дро-Гин"	320	1 2006 г.	320	0		0		0		0		0		0		0		1 2004 г.	320	2	640
2.	Аппарат "Ли- токласт"	160	1 2004 г.	160	0		0		0		0		0		0		0		0		1	160
3.	Диатермоко- агулятор	70	1 2006 г.	70	0		0		0		0		0		0		0		0		1	70
4.	Кардиомони- тор	180	1 2006 г.	180	0		0		0		0		0		0		0		0		1	180
5.	Катетериза- ционные цис- тоскопы	60	1 2005 г.	60	1 2005 г.	60	0		1 2005 г.	60	1 2005 г.	60	1 2004 г.	60	1 2004 г.	60	0		1 2005 г.	60	7	420
6.	Литотриптер	5000	1 2006 г.	5000	0		0		0		0		0		0		0		0		1	5000
7.	Наркозно-ды- хательный аппарат	250	1 2005 г.	250	0		0		0		0		0		0		0		0		1	250
8.	Нефроскоп	170	1 2005 г.	170	0		0		0		0		0		0		0		0		1	170
9.	Операционный стол	250	1 2005 г.	250	0		0		0		0		0		0		0		0		1	250
10.	ТУР-резекто- скоп	75	0		0		1 2005 г.	75	0		0		1 2005 г.	75	1 2005 г.	75	0		0		3	225
11.	УЗИ аппарат с пункцион- ным адап- тером и на- бором дат- чиков	3000	1 2005 г.	3000	0		0		0		0		0		0		0		0		2	3000
12.	Урофлуометр	200	1 2006 г.	200	0		0		0		0		0		0		1 2006 г.	200	0		2	400
13.	Гематологи- ческий каль- кулятор СГ- ЭЦ-15 СПУ	3	2 2006 г.	6	0		0		0		0		0		0		0		0		2	6
14.	Операционный цистоскоп	290	0		0		0		0		0		0		0		0		1 2005 г.	290	1	290

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 ноября 2004 г. N 278 в приложение N 3 к настоящей подпрограмме внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3

к подпрограмме "Совершенствование

уронефрологической помощи населению

Чувашской Республики на 2004-2006

годы" республиканской целевой

программы "Совершенствование

специализированных видов медицинской

помощи населению Чувашской Республики

на 2004-2006 годы"

Перечень
инструментария и расходных материалов для оснащения уронефрологической службы

С изменениями и дополнениями от:

12 ноября 2004 г.

/------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\

| N |Наименование|Цена|ГУЗ "РКБ N |ГУЗ  "Респуб-| ГУЗ "РКОД"| ГУЗ "ДРКБ"| ГУЗ "РПТД"|МУЗ "ГБСМП"| МУЗ "ГБ N |МУЗ "ГДБ N | МУЗ "НГБ" |   Итого    |

|пп |            |    |    1"     |ликанский    |           |           |           |           |    4"     |    3"     |           |            |

|   |            |    |           |клинический  |           |           |           |           |           |           |           |            |

|   |            |    |           |госпиталь для|           |           |           |           |           |           |           |            |

|   |            |    |           |ветеранов    |           |           |           |           |           |           |           |            |

|   |            |    |           |войн"        |           |           |           |           |           |           |           |            |

|   |            |    |-----------+-------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+------------|

|   |            |    |коли-|стои-|коли- |стои- |коли-|стои-|коли-|стои-|коли-|стои-|коли-|стои-|коли-|стои-|коли-|стои-|коли-|стои-|коли-|стои- |

|   |            |    |чест-|мость|чест- |мость |чест-|мость|чест-|мость|чест-|мость|чест-|мость|чест-|мость|чест-|мость|чест-|мость|чест-|мость |

|   |            |    |во   |     |во    |      |во   |     |во   |     |во   |     |во   |     |во   |     |во   |     |во   |     |во   |      |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

| 1 |     2      | 3  |  4  |  5  |  6   |  7   |  8  |  9  | 10  | 11  | 12  | 13  | 14  | 15  | 16  | 17  | 18  | 19  | 20  | 21  | 22  |  23  |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

| 1.|Сосудистый  |40  |  1  |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |хирургичес- |    |2005 |  40 |  0   |      |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |   1 |   40 |

|   |кий набор   |    |г.   |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

| 2.|Наборы   для| 3,5| 10  |  35 | 10   |  35  | 10  | 35  | 10  | 35  | 10  | 35  | 10  | 35  |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  60 |  210 |

|   |пункционной |    |2005 |     |2005  |      |2005 |     |2005 |     |2005 |     |2005 |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |нефростомии |    |г.   |     |г.    |      |г.   |     |г.   |     |г.   |     |г.   |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

| 3.|Запасные    |    |  1  |     |  0   |      |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |   1 |  300 |

|   |части    для|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |аппаратов   |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |"Искусствен-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |ная почка" и|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |системы  во-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |доподготовки|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

| 4.|Расходные   |    |  0  |     |  0   |      |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  1  | 150 |  0  |     |  0  |     |   1 |  150 |

|   |материалы   |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |2005 |     |     |     |     |     |     |      |

|   |для комплек-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |г.   |     |     |     |     |     |     |      |

|   |са УРАТ-П   |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

| 5.|Расходные   |    | 10  |     |  0   |      |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  10 |12000 |

|   |материалы   |    |тыс. |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     | тыс.|      |

|   |для  отделе-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |ния гемодиа-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |лиза   (иглы|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |фистульные, |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |кровопрово- |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |дящие    ма-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |гистрали,   |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |диализаторы,|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |гемофильтры,|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |фильтры     |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |"DIASAFE")  |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

| 6.|Иглы   биоп-| 0,5|300  | 150 |  0   |      |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     | 300 |  150 |

|   |сийные      |    |2005 |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |            |    |г.   |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

| 7.|Дезинфициру-| 1,3|120  | 160 |  0   |      |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     | 120 |  160 |

|   |ющее средст-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |во   "Citro-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |steril"     |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

| 9.|Концентраты |    |На 10|1500 |  0   |      |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |     | 1500 |

|   |солей       |    |тыс. |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |            |    |диа- |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |            |    |лизов|     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|---+------------+----+-----+-----+------+------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+------|

|10.|Тест-системы|15  |  2  |  30 |  0   |      |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |  0  |     |   2 |   30 |

|   |для радиоим-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |мунологичс- |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |кого# анали-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |за циклоспо-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |рина в  кро-|    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

|   |ви          |    |     |     |      |      |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |     |      |

\------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------/

Приложение N 4

к подпрограмме "Совершенствование

уронефрологической помощи населению

Чувашской Республики на 2004-2006

годы" республиканской целевой

программы "Совершенствование

специализированных видов медицинской

помощи населению Чувашской Республики

на 2004-2006 годы"

Обеспечение
иммунодепрессантами больных, перенесших операцию трансплантации донорской почки (тыс. рублей)
(по городам и районам)

годы	г.Чебок- сары	г.Ново- чебок- сарск	г.Ка- наш	г.Шу- мерля	Ала- тыр- ский	Али- ков- ский	Вур- нар- ский	Баты- ревс- кий	Коз- лов- ский	Ком- со- моль- ский	Крас- ноче- тайс- кий	Морга- ушский	Чебок- сарский	Шумер- линс- кий	Яль- чик- ский
2004	600	650	240	68	0	70	310	130	0	0	130	0	0	0	220
2005	600	650	240	68	0	70	310	130	0	0	130	0	0	0	220
2006	600	650	240	68	0	70	310	130	0	0	130	0	0	0	220

Приложение N 5

к подпрограмме "Совершенствование

уронефрологической помощи населению

Чувашской Республики на 2004-2006

годы" республиканской целевой

программы "Совершенствование

специализированных видов медицинской

помощи населению Чувашской Республики

на 2004-2006 годы"

Обеспечение
рекомбинантным эритропоэтином больных с хронической почечной недостаточностью (тыс. рублей)
(по городам и районам)

годы	г.Чебок- сары	г.Ново- чебок- сарск	г.Ка- наш	г.Шу- мерля	Ала- тыр- ский	Али- ков- ский	Вур- нар- ский	Баты- ревс- кий	Коз- лов- ский	Ком- со- моль- ский	Крас- ноче- тайс- кий	Морга- ушский	Чебок- сарский	Шумер- линс- кий	Яль- чик- ский
2004	1066	286	78	78	52	26	52	0	26	26	52	26	52	0	104
2005	1066	286	78	78	52	26	52	0	26	26	52	26	52	0	104
2006	1066	286	78	78	52	26	52	0	26	26	52	26	52	0	104

Приложение N 6

к подпрограмме "Совершенствование

уронефрологической помощи населению

Чувашской Республики на 2004-2006

годы" республиканской целевой

программы "Совершенствование

специализированных видов медицинской

помощи населению Чувашской Республики

на 2004-2006 годы"

Перечень
индикаторов ожидаемой эффективности реализации основных мероприятий подпрограммы

N пп	Раздел подпрограммы	Индикатор	Единица измере- ния	Индикатор
				до реализа- ции под- программы (2003)	после реализации подпрограммы (2006)
1	2	3	4	5	6
1.	Совершенствование организации службы гемодиализа	Показатель семилетней выживаемос- ти у боль- ных с хро- нической почечной недостаточ- ностью Показатель летальности от острой почечной недостаточ- ности		25% 17,8%	40% (увеличение на 15%) 7,8% (снижение на 10%)
2.	Совершенствование организации работы уронефрологической службы Чувашской Республики	Показатель первичной заболевае- мости боль- ных с ост- рыми и хро- ническими аутоиммун- ными забо- леваниями мочевыводя- щей системы Средняя длитель- ность пре- бывания больного на специализи- рованной койке	на 1000 населе- ния дней	2,0 16,7	1,8 (снижение на 10%) 15,0 (снижение на 10%)