Подписной лист (приложение к Закону Чувашской Республики от 1 апреля 2002 г. N 8 "О выборах депутатов Государственного Совета Чувашской Республики")

Приложение

к Закону Чувашской Республики

"О выборах депутатов

Государственного Совета

Чувашской Республики"

Подписной лист

     Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем   выдвижение   непосредственно

избирателями    (путем    самовыдвижения)    кандидатом    в     депутаты

Государственного   Совета   Чувашской   Республики   по    одномандатному

____________________________________   избирательному   округу   N ______

___________________________________, родившегося _______________________,

       (Ф.И.О. полностью)

работающего ____________________, проживающего в _______________________.

N пп	Фамилия, имя, отчество	Год рож- дения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа, дата выдачи	Подпись избирателя и дата ее внесения
1.
2.

Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер, дата

выдачи паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего

подписи, его собственноручная подпись и дата ее внесения)

Кандидат в депутаты: ____________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись

                                      и дата ее внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В случае наличия у кандидата помимо гражданства Российской Федерации гражданства иностранного государства в подписном листе это указывается с указанием наименования соответствующего иностранного государства.