Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 апреля 2002 г. N 88 "О республиканской целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы"
2. Определить Министерство здравоохранения Чувашской Республики государственным заказчиком Программы.
3. Министерству здравоохранения Чувашской Республики ежегодно предусматривать выделение средств на финансирование мероприятий Программы.
4. Министерствам, иным органам исполнительной власти Чувашской Республики обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных Программой.
5. Рекомендовать администрациям районов и городов Чувашской Республики разработать районные и городские программы по профилактике и лечению артериальной гипертонии на 2002-2008 года и обеспечить своевременное выполнение.
|
Председатель Кабинета Министров |
Н.Партасова |
Утверждена
постановлением Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 2 апреля 2002 г. N 88
Республиканская целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы"
Паспорт
Республиканской целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы"
Наименование Программы республиканская целевая программа "Профилактика
и лечение артериальной гипертонии в Чувашской
Республике на 2002-2008 годы."
Основания для разработки постановление Правительства Российской Федерации
Программы от 17 июля 2001 г. N 540 "О федеральной целевой
программе "Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Российской Федерации".
Государственный заказчик Министерство здравоохранения Чувашской
Программы Республики
Основной м разработчик Министерство здравоохранения Чувашской
Программы Республики
Цель Программы комплексное решение проблем профилактики,
диагностики, лечения артериальной гипертонии и
реабилитации больных с ее осложнениями;
снижение уровня заболеваемости населения
артериальной гипертонией, инвалидности и
смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт
миокарда).
Задачи Программы пропаганда здорового образа жизни;
укрепление первичного звена здравоохранения
кадрами и ресурсами, необходимыми для
осуществления медико-санитарного просвещения
населения, выявления больных гипертонией,
профилактики артериальной гипертонии и ее
осложнений;
обеспечение эффективной диагностической,
лечебной, реабилитационной помощи больным
артериальной гипертонией и ее осложнениями;
создание стандартов диагностики и лечения на
основании научных данных;
обеспечение населения гипотензивными препаратами
по доступным ценам.
Сроки реализации 2002-2008 годы
Программы
Перечень основных а) профилактика, диагностика, лечение
мероприятий Программы артериальной гипертонии и реабилитация больных с
ее осложнениями:
создание постоянно действующей
информационно-пропагандистской системы с целью
ранней профилактики артериальной гипертонии;
создание и обеспечение функционирования систем
динамического контроля за эпидемиологической
ситуацией в области заболеваемости артериальной
гипертонией и учета больных артериальной
гипертонией;
б) основные направления научных исследований в
области кардиологии;
анализ и оценка эпидемиологической ситуации в
области заболеваемости артериальной гипертонией
и ее осложнений;
проведение научно-исследовательских и
опытно-конструкторских работ, создание
оптимальных рационов питания;
в) укрепление материально-технической базы
учреждений, оказывающих медицинскую помощь в
области профилактики, диагностики, лечения и
реабилитации больных артериальной гипертонией;
укрепление первичного звена
амбулаторно-поликлинических учреждений и
учреждений терапевтического и кардиологического
профилей;
обеспечение учреждений терапевтической и
кардиологической служб современными
гипотензивными лекарственными средствами;
организация неврологических реабилитационных
кабинетов и отделений, программ для больных,
перенесших инсульт вследствие артериальной
гипертонии;
г) повышение квалификации медицинских работников
в области кардиологии
Основные исполнители Министерство здравоохранения Чувашской
Программы Республики, Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Чувашской Республики
Объем и источники объем финансирования Программы в 2002-2008
финансирования Программы годах:
всего - 16803,3 млн.рублей: из них средства
республиканского бюджета Чувашской Республики -
2647,2 тыс. рублей, средства ФОМС - 12556,1 тыс.
рублей (по согласованию), местных бюджетов -
1600 тыс. рублей
Ожидаемые конечные повышение эффективности профилактики и выявления
результаты реализации на ранних стадиях артериальной гипертонии;
Программы разработка стандартов обследования и лечения
артериальной гипертонии в соответствии с
современными требованиями;
улучшение организации повышения качества
кардиологической помощи;
повышение качества профессиональной подготовки
медицинских работников в области кардиологии;
укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинических учреждений
(первичное звено), кабинетов врачей общей
практики и неврологов, стационаров
терапевтической и кардиологической служб;
снижение уровня заболеваемости населения
цереброваскулярными болезнями и ишемической
болезнью сердца на 13-18%, инвалидности в
результате инсультов и инфарктов миокарда на
10-12% и смертности от инсультов и инфарктов
миокарда на 10-16%;
снижение суммарного экономического ущерба,
связанного с заболеваемостью артериальной
гипертонией и ее осложнениями на 2,5 млн.рублей;
стабилизация и улучшение показателей здоровья
населения Чувашской Республики, обусловленных
артериальной гипертонией и ее осложнениями
Система организации экспертный и финансовый контроль хода выполнения
исполнения Программы и Программы осуществляется Министерством
контроль за ее здравоохранения Чувашской Республики с
реализацией информированием Кабинета Министров Чувашской
Республики к 1 апреля ежегодно до 2009 года
Республиканская целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2003 годы"
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
Республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы " (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации на 2002-2008 годы".
В настоящее время в Чувашской Республике, как и в Российской Федерации в целом, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием, принимающим характер эпидемии.
В промышленно развитых странах данной патологией страдают до 18-20% взрослого населения. В Чувашской Республике в 2000 году зарегистрировано 40,5 тыс. больных артериальной гипертонией, ее распространенность составляет 374,26 на 10000 взрослого населения. Ежегодно при обращении в лечебно-профилактические учреждения в республике впервые выявляется около 3,5 тыс. больных с артериальной гипертонией. Однако истинная распространенность гипертонической болезни по данным активных скринирующих исследований в 3-4 раза выше. Артериальная гипертония является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. У лиц с высоким артериальным давлением в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще нарушение мозгового кровообращения (инсульт). За последние годы наблюдается неуклонный рост смертности от сосудистых заболеваний головного мозга, которая в России в 2-4 раза выше, чем в индустриально развитых странах.
Особую тревогу вызывает высокий показатель цереброваскулярной болезни. В Чувашской Республике он составляет 404,4 на 100000 населения, что свидетельствует о необходимости дальнейшей активизации работы по выявлению, адекватному лечению гипертонической болезни. В Чувашской Республике ежегодно происходит более 3 тыс. инсультов (в России 400 тыс.), летальность при которых достигает 35%.
В структуре общей смертности населения Чувашской Республики смертность от болезней системы кровообращения составляет до 53%.
Динамика данного показателя, как и в Российской Федерации в целом, имеет отрицательную тенденцию. За последние 5 лет уровень смертности от сердечно-сосудистой патологии в республике возрос с 555,2 до 677,0 на 100000 населения. Этот показатель определяется главным образом двумя причинами - ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными заболеваниями, доля которых в структуре смертности от болезней системы кровообращения составляет соответственно 28,6% и 31,3%.
Опыт жесткого контроля артериального давления на популяционном уровне приводит к значительному уменьшению случаев смерти, связанных с инсультом ( 44%), сердечной недостаточностью (56%). Общая смертность при этом снижается на 18%.
Экономический ущерб (недопроизведенный национальный доход), обусловленный временной и стойкой утратой трудоспособности от заболеваний артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными болезнями, затратами на лечение данной категории больных, составляет в среднем до 12 млн.рублей в год.
Анализ результатов осуществления профилактических программ, проведенных в 80-х годах в Российской Федерации, показал, что в нашей стране отмечается недостаточное информирование больных о наличии у них артериальной гипертензии (у мужчин 57-74%, у женщин 75-82%), низкий охват лечением (у мужчин 17-27%, у женщин 43-50%) и очень низкий процент эффективно леченных (у мужчин 6-10%, у женщин 14-26%), что требует решения организационных аспектов данной проблемы.
Борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне.
Ведущая роль в профилактике и диагностике ранних стадий артериальной гипертонии, в лечении неосложненных форм заболевания отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения. Бессимптомное течение заболевания требует прежде всего повышения знаний населения о патологии, регулярного измерения артериального давления среди всех возрастных категорий для своевременной коррекции его повышения и возможных осложнений. Простота диагностики данной патологии делает ее управляемой.
В настоящее время в системе здравоохранения Чувашской Республики функционируют 37 кабинетов, 586 кардиологических коек (125 из них в РКД) и 3 специализированные кардиологические бригады скорой медицинской помощи, численность врачей-кардиологов составляет 86 человек.
Несмотря на принимаемые меры, в организации кардиологической помощи населению остается много нерешенных проблем: недостаточное оснащение современным диагностическим оборудованием, острая потребность в современных гипотензивных и других сердечно-сосудистых препаратах (потребность в них удовлетворяется не более чем на 50%).
Отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий; не определен порядок взаимодействия учреждений здравоохранения различной ведомственной принадлежности, не разработаны критерии оценки эффективности проводимых ими мероприятий.
Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни и профилактика заболеваний, приводят к тому, что более 80% больных артериальной гипертонией не выявляются.
Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и врачей-кардиологов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь больным артериальной гипертонией, что связано с нехваткой специальной литературы, отсутствием программы непрерывного последипломного образования. Также не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей и подростков для медицинских работников и педагогов школ.
Среди населения Чувашской Республики, как и Российской Федерации в целом, широки распространены факторы риска артериальной гипертонии: курение, несбалансированное питание (потребление большого количества соли, насыщенных жиров), чрезмерное потребление алкоголя и малоподвижный образ жизни. Соответствующая профилактическая работа может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний.
Поскольку проблема борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных скоординированных действий всех заинтересованных организаций.
Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, и реализация мероприятий Программы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом.
В большинстве стран мира действуют национальные программы по борьбе с артериальной гипертонией, практическая реализация которых позволила существенно снизить заболеваемость, инвалидность и смертность от основных ее осложнений. Так, в США осуществление 20-летней программы (1972-1992 годы) привело к снижению смертности от нарушения мозгового кровообращения на 56%, от ишемической болезни сердца на 40%.
Таким образом, проблема артериальной гипертонии является национальной социальной проблемой, для решения которой необходимы государственная поддержка, координация усилий различных министерств и организаций. Осуществление планируемых мероприятий будет способствовать снижению заболеваемости артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями мозга. Можно ожидать, что 10-12 лет целенаправленных усилий могут привести к снижению смертности от мозговых инсультов (на 30%), ишемической болезни сердца (на 10-15%) у лиц трудоспособного возраста.
2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы
Основными целями Программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями; снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).
Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач:
1. Пропаганда здорового образа жизни.
2. Укрепление первичного звена здравоохранения кадрами и ресурсами, необходимыми для осуществления медико-санитарного просвещения населения, выявления больных гипертонией, профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений.
3. Обеспечение эффективной диагностической, лечебной, реабилитационной помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнениями; создание стандартов диагностики и лечения на основании научных данных.
4. Обеспечение населения гипотензивными препаратами по доступным ценам.
На первом этапе (2002-2004 годы) намечается создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью первичной профилактики артериальной гипертонии, организация и проведение профилактических мероприятий по выявлению больных на ранней стадии заболевания, оснащение современным медицинским оборудованием и аппаратурой, обеспечение учреждений терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарственными средствами, подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по первичной профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии, создание на республиканском уровне динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, что позволит получать необходимую оперативную информацию.
На втором этапе (2005-2008 годы) будет продолжено оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием и обеспечение этих учреждений гипотензивными препаратами, обучение населения с помощью информационных программ, адаптированных к различным возрастным и социальным группам, ведению здорового образа жизни и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, будет увеличен объем профилактических осмотров населения с оказанием при этом консультативной и лечебной помощи, на республиканском уровне будет функционировать система динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, что позволит создать базу данных о группах повышенного риска, будет продолжена организация неврологических реабилитационных отделений для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения.
3. Система программных мероприятий
Перечень мероприятий Программы предусматривает решение конкретных задач, взаимосвязанных и скоординированных по времени, ресурсам и исполнителям, включая научные исследования, материально-техническое, кадровое, информационное, нормативное и правовое обеспечение.
В Программе предусматриваются мероприятия по следующим разделам:
1. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями.
1.1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью ранней профилактики артериальной гипертонии (создание теле- и радиопередач, материалов санитарно-просветительской направленности).
1.2. Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению артериальной гипертонии у населения на ранних стадиях, включая:
детей, подростков и учащуюся молодежь (в образовательных учреждениях);
организованное население (по месту работы);
не организованное население (по территориальному принципу).
1.3. Организация и проведение консультативной, профилактической лечебной и реабилитационной работы в группе риска по развитию артериальной гипертонии и среди впервые выявленных больных артериальной гипертонией.
1.4. Подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по профилактике, диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и лечению больных артериальной гипертонией.
1.5. Создание системы динамического контроля над эпидемиологической ситуацией, связанной с артериальной гипертонией методом скринингого обследования.
1.6. Создание регистра больных артериальной гипертонией для обеспечения функционирования системы учета больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями.
1.7. Обеспечение стационаров терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарственными средствами.
1.8. Организация при территориальных лечебно-профилактических учреждениях кабинетов и палат по реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии.
2. Основные направления научных исследований в области кардиологии.
2.1. Внедрение современных протоколов проведения первичной и вторичной профилактики и лечения артериальной гипертонии среди здоровых и группы риска.
2.2. Разработка и внедрение программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди детей и подростков с учетом возрастных и половых особенностей.
2.3. Внедрение современных протоколов диагностики, наблюдения и лечения больных артериальной гипертонией в ранней стадии.
2.4. Совершенствование методов диагностики и контроля за эффективностью лечения больных артериальной гипертонией на основе современных методов определения артериального давления.
2.5. Развитие сети "Школ больного артериальной гипертонией" по обучению пациентов принципам самоконтроля и профилактики развития осложнений артериальной гипертонии.
2.6. Организация системы реабилитационной помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения, разработка индивидуальных программ реабилитации больных с целью увеличения числа больных, вернувшихся к труду.
2.7. Разработка и внедрение в практику системы оптимальных рационов питания по снижению риска развития артериальной гипертонии и ее факторов риска, в том числе:
из низкокалорийных продуктов с пониженным содержанием холестерина;
из низкокалорийных продуктов с пониженным содержанием солей натрия, обогащенных микроэлементами, фосфолипидами и другими пищевыми добавками (включая оптимальные рационы питания).
2.8. Участие в реализации федеральных исследовательских программ по мониторингу и разработке эффективного лечения артериальной гипертонии на территории республики.
2.9. Внедрение современных методов и критериев оценки эффективности мероприятий по борьбе с артериальной гипертонией.
3. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией.
3.1. Оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб современным медицинским оборудованием и аппаратурой для выявления, лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями:
протокольный набор медицинского оборудования для диагностики и лечения артериальной гипертонии;
тренажеры для кабинетов лечебной физкультуры по реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии.
4. Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.
4.1. Проведение сертификационных и тематических курсов усовершенствования врачей среди кардиологов, невропатологов, врачей общей практики, терапевтов по вопросам кардиологии.
4.2. Обучение среднего медицинского персонала стандартизированным методам измерения артериального давления.
4.3. Обучение фельдшеров и среднего медицинского персонала современным принципам проведения первичной, вторичной профилактики и лечения артериальной гипертонии среди здоровых и группы риска.
4.4. Создание учебных видеофильмов о внедрении эффективных методов профилактики и диагностики артериальной гипертонии.
4.5. Участие в международном сотрудничестве со странами-участниками Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения, реализующими национальные программы по борьбе с артериальной гипертонией.
Предполагается осуществить разработку научно обоснованных методов и критериев оценки эффективности мероприятий по борьбе с артериальной гипертонией.
Планируется укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения, оснастить современным медицинским оборудованием и аппаратурой амбулаторно-поликлинические учреждения (первичное звено), кабинеты врачей общей практики и неврологов, стационары терапевтической и кардиологической служб.
В целях повышения квалификации медицинских работников в области кардиологии предусмотрены следующие мероприятия: совершенствование учебно-тематических планов и образовательных программ повышения квалификации медицинских работников (участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов) путем включения в них основ профилактики артериальной гипертонии; разработка и внедрение унифицированных методов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией.
4. Ресурсное обеспечение Программы
Программа реализуется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики и других источников.
Общий объем ассигнований на финансирование составляет 16803,3 тыс. рублей, в том числе за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики 2647,2 тыс. рублей, средств ФОМС - 12556,1 тыс. рублей (по согласованию), местных бюджетов 1600 тыс.рублей. Объем финансирования Программы подлежит ежегодной корректировке исходя из возможностей бюджетов всех уровней.
5. Реализация Программы и контроль за ходом ее выполнения
К участию в реализации Программы привлекаются органы исполнительной власти Чувашской Республики и органы местного самоуправления.
Текущее управление осуществляется Министерством здравоохранения Чувашской Республики.
Государственный заказчик обеспечивает в ходе реализации Программы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, формирует и ежегодно направляет в Министерство экономического развития Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики сводную бюджетную заявку на ассигнования, необходимые для реализации мероприятий Программы, принимает возможные меры по ее полному финансированию.
Основные исполнители Программы ежегодно разрабатывают и утверждают планы работ по реализации мероприятий, предусмотренных Программой, осуществляют контроль за их исполнением.
Управление реализацией Программы осуществляет государственный заказчик (Министерство здравоохранения Чувашской Республики), контролирующий ход выполнения мероприятий и несущий ответственность за содержание и научно-технический уровень Программы.
Министерство здравоохранения Чувашской Республики ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации Программы и эффективности использования финансовых средств в Кабинет Министров Чувашской Республики.
6. Оценка социально-экономической эффективности от реализации Программы
Экономические аспекты борьбы с артериальной гипертонией включают анализ затрат на лечение больных и их эффективность. Под эффективностью лечения подразумеваются предупреждение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от артериальной гипертонии и ее осложнений, а также качественное изменение образа жизни, которое приводит к отсутствию необходимости госпитализации и реабилитации больных.
Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Как считают федеральные эксперты, проведение широкомасштабных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии; повышению качества ее диагностики и лечения позволит:
повысить эффективность выявления лиц, склонных к заболеванию артериальной гипертонией;
сократить сроки утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.
Реализация настоящей Программы позволит решить неотложные вопросы улучшения специализированной помощи больным, страдающим артериальной гипертонией: ранняя диагностика и квалифицированное лечение больных, организация эффективной профилактической работы по снижению уровня воздействия факторов риска и их прогрессирование.
Своевременная диагностика и квалифицированное лечение больных артериальной гипертонией, эффективная первичная и вторичная профилактика позволят улучшить показатели здоровья населения республики, снизить экономические потери, связанные с временной утратой трудоспособности вследствие артериальной гипертонией и ее осложнениями.
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит снизить:
заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца на 13-18%;
инвалидность в результате инсультов и инфарктов миокарда - на 10-12%;
смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 15%, от инсультов и инфарктов - на 10-16%;
укрепить кадровый потенциал и материально-техническую базу первичного звена здравоохранения, учреждений терапевтической и кардиологической служб;
обеспечить современный уровень качества кардиологической помощи населению;
усилить профилактическую деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений;
сократить расходы на стационарное лечение и реабилитацию больных в результате перенесения основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным артериальной гипертонией и больным с ее осложнениями на уровень первичной медико-санитарной помощи.
Приложение N 1
к республиканской целевой программе
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Чувашской Республике
на 2002-2008 годы"
Мероприятия
по реализации программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы"
/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
| N пп | Мероприятия | Сроки выполнения | Источники финансирования |Исполнитель|
| | | (годы) | (тыс. рублей) | |
| | | |-----------------------------| |
| | | |республи-|Террито- |местные | |
| | | |канский |риальный |бюджеты | |
| | | |бюджет |фонд обя- | | |
| | | |Чувашс- |зательного| | |
| | | |кой Рес- |медицинс- | | |
| | | |публики |го стра- | | |
| | | | |хования | | |
| | | | |Чувашской | | |
| | | | |Республики| | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| I. Профилактика, диагностика, лечение артериальной |
| гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|1.1. |Создание постоянно| 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |действующей инфор-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |мационно-пропаган-| |рование | |рование |администра-|
| |дистской системы с| | | | |ции районов|
| |целью ранней про-| | | | |и городов |
| |филактики артери-| | | | | |
| |альной гипертонии| | | | | |
| |(создание теле- и| | | | | |
| |радиопередач, ма-| | | | | |
| |териалов санитар-| | | | | |
| |но-просветительс- | | | | | |
| |кой направленнос-| | | | | |
| |ти) | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|1.2. |Организация и про-| 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |ведение массовых| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |мероприятий по вы-| |рование | |рование |администра-|
| |явлению артериаль-| | | | |ции районов|
| |ной гипертонии у| | | | |и городов |
| |населения на ран-| | | | | |
| |них стадиях, вклю-| | | | | |
| |чая: | | | | | |
| |детей, подростков| | | | | |
| |и учащуюся моло-| | | | | |
| |дежь (в образова-| | | | | |
| |тельных учреждени-| | | | | |
| |ях) | | | | | |
| |организованное на-| | | | | |
| |селение (по месту| | | | | |
| |работы) | | | | | |
| |не организованное| | | | | |
| |население (по тер-| | | | | |
| |риториальному при-| | | | | |
| |нципу) | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|1.3. |Организация и про-| 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |ведение консульта-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |тивной, профилак-| |рование | |рование |администра-|
| |тической, лечебной| | | | |ции районов|
| |и реабилитационной| | | | |и городов |
| |работы в группе| | | | | |
| |риска по развитию| | | | | |
| |артериальной ги-| | | | | |
| |пертонии и среди| | | | | |
| |впервые выявленных| | | | | |
| |больных артериаль-| | | | | |
| |ной гипертонией | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|1.4. |Подготовка и изда-| 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |ние для медицинс-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |ких работников но-| |рование | |рование |администра-|
| |вых методических| | | | |ции районов|
| |разработок, спра-| | | | |и городов |
| |вочных и информа-| | | | | |
| |ционных материалов| | | | | |
| |по профилактике,| | | | | |
| |диагностике на| | | | | |
| |ранней стадии ар-| | | | | |
| |териальной гипер-| | | | | |
| |тонии и лечению| | | | | |
| |больных артериаль-| | | | | |
| |ной гипертонией | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|1.5. |Создание системы| 2002 г. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |динамического кон-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |троля над эпидеми-| |рование | |рование |администра-|
| |ологической ситуа-| | | | |ции районов|
| |цией, связанной с| | | | |и городов |
| |артериальной ги-| | | | | |
| |пертонией методом| | | | | |
| |скринингого обсле-| | | | | |
| |дования | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|1.6. |Создание регистра| 2003 г. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |больных артериаль-| |финанси- | |финанси-|Чувашии |
| |ной гипертонией| |рование | |рование | |
| |для обеспечения| | | | | |
| |функционирования | | | | | |
| |системы учета| | | | | |
| |больных артериаль-| | | | | |
| |ной гипертонией и| | | | | |
| |больных с ее ос-| | | | | |
| |ложнениями | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|1.7. |Обеспечение стаци-| 2002 г. | 256,6 | 1108,3 |текущее |Минздрав |
| |онаров терапевти-| 2003 г. | 287,4 | 1241,4 |финанси-|Чувашии, |
| |ческой и кардиоло-| 2004 г. | 324,7 | 1402,7 |рование |администра-|
| |гической служб| 2005 г. | 366,7 | 1585,1 | |ции районов|
| |современными гипо-| | | | |и городов, |
| |тензивными лекарс-| | | | |ФОМС Чуваш-|
| |твенными средства-| | | | |ской Рес-|
| |ми | | | | |публики |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|1.8. |Организация при| 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |территориальных | |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |лечебно-профилак- | |рование | |рование |администра-|
| |тических учрежде-| | | | |ции районов|
| |ниях кабинетов и| | | | |и городов |
| |палат по реабили-| | | | | |
| |тации больных, пе-| | | | | |
| |ренесших острое| | | | | |
| |нарушение мозгово-| | | | | |
| |го кровообращения| | | | | |
| |вследствие артери-| | | | | |
| |альной гипертонии | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| II. Основные направления научных исследований в области кардиологии |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|2.1. |Внедрение совре-| 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |менных протоколов| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |проведения первич-| |рование | |рование |медицинск- |
| |ной и вторичной| | | | |кий инсти- |
| |профилактики и ле-| | | | |тут Чуваш- |
| |чения артериальной| | | | |ского го- |
| |гипертонии среди| | | | |сударствен-|
| |здоровых и группы| | | | |ного уни-|
| |риска | | | | |верситета, |
| | | | | | |ГОУ "Инсти-|
| | | | | | |тут усовер-|
| | | | | | |шенствова- |
| | | | | | |ния врачей"|
| | | | | | |Минздрава |
| | | | | | |Чувашии |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|2.2. |Разработка и внед-| 2003 г. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |рение программы по| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |профилактике сер-| |рование | |рование |медицинск- |
| |дечно-сосудистых | | | | |кий инсти- |
| |заболеваний среди| | | | |тут Чуваш- |
| |детей и подростков| | | | |ского го- |
| |с учетом возраст-| | | | |сударствен-|
| |ных и половых осо-| | | | |ного уни-|
| |бенностей | | | | |верситета, |
| | | | | | |ГОУ "Инсти-|
| | | | | | |тут усовер-|
| | | | | | |шенствова- |
| | | | | | |ния врачей"|
| | | | | | |Минздрава |
| | | | | | |Чувашии |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|2.3. |Внедрение совре-| 2002 г. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |менных протоколов| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |диагностики, наб-| |рование | |рование |администра-|
| |людения и лечения| | | | |ции районов|
| |артериальной ги-| | | | |и городов |
| |пертонии в ранней| | | | | |
| |стадии | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|2.4. |Совершенствование | 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |методов диагности-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |ки и контроля за| |рование | |рование |администра-|
| |эффективностью ле-| | | | |ции районов|
| |чения больных ар-| | | | |и городов |
| |териальной гипер-| | | | | |
| |тонией на основе| | | | | |
| |современных мето-| | | | | |
| |дов определения| | | | | |
| |артериального дав-| | | | | |
| |ления | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|2.5. |Развитие сети Школ| 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |больного артери-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |альной гипертонией| |рование | |рование |администра-|
| |по обучению па-| | | | |ции районов|
| |циентов принципам| | | | |и городов |
| |самоконтроля и| | | | | |
| |профилактики раз-| | | | | |
| |вития осложнений| | | | | |
| |артериальной ги-| | | | | |
| |пертонии | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|2.6. |Организация систе-| 2002-2003 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |мы реабилитацион-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |ной помощи больным| |рование | |рование |администра-|
| |с острым нарушени-| | | | |ции районов|
| |ем мозгового кро-| | | | |и городов |
| |вообращения, раз-| | | | | |
| |работка индивиду-| | | | | |
| |альных программ| | | | | |
| |реабилитации боль-| | | | | |
| |ных с целью увели-| | | | | |
| |чения числа боль-| | | | | |
| |ных, вернувшихся к| | | | | |
| |труду | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|2.7. |Разработка и внед-| 2003 г. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |рение в практику| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |системы оптималь-| |рование | |рование |ЦГСЭН в |
| |ных рационов пита-| | | | |Чувашской |
| |ния по снижению| | | | |Республике,|
| |риска развития ар-| | | | |Минсельхоз |
| |териальной гипер-| | | | |Чувашии, |
| |тонии и ее факто-| | | | |Минпром |
| |ров риска, в том| | | | |Чувашии |
| |числе: | | | | | |
| |из низкокалорийных| | | | | |
| |продуктов с пони-| | | | | |
| |женным содержани-| | | | | |
| |ем холестерина | | | | | |
| |из низкокалорийных| | | | | |
| |продуктов с пони-| | | | | |
| |женным содержанием| | | | | |
| |солей натрия, обо-| | | | | |
| |гащенных микроэле-| | | | | |
| |ментами, фосфоли-| | | | | |
| |пидами и другими| | | | | |
| |пищевыми добавками| | | | | |
| |(включая оптималь-| | | | | |
| |ные рационы пита-| | | | | |
| |ния) | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|2.8. |Участие в реализа-| 2002 г. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |ции федеральных| |финанси- | |финанси-|Чувашии |
| |исследовательских | |рование | |рование | |
| |программ по мони-| | | | | |
| |торингу и разра-| | | | | |
| |ботке эффективного| | | | | |
| |лечения артериаль-| | | | | |
| |ной гипертонии на| | | | | |
| |территории респуб-| | | | | |
| |лики | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|2.9. |Внедрение совре-| 2003 г. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |менных методов и| |финанси- | |финанси-|Чувашии |
| |критериев оценки| |рование | |рование | |
| |эффективности ме-| | | | | |
| |роприятий по борь-| | | | | |
| |бе | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| III. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих |
| медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения |
| и реабилитации больных артериальной гипертонией |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 3. |Оснащение амбула-| | | | |Минздрав |
| |торно-поликлини- | | | | |Чувашии, |
| |ческих учреждений| | | | |администра-|
| |(первичное звено),| | | | |ции районов|
| |кабинетов врачей| | | | |и городов, |
| |общей практики и| | | | |ФОМС Чуваш-|
| |неврологов, учреж-| | | | |ской Рес-|
| |дений терапевти-| | | | |публики |
| |ческой и кардиоло-| | | | | |
| |гической служб| | | | | |
| |современным меди-| | | | | |
| |цинским оборудова-| | | | | |
| |нием и аппаратурой| | | | | |
| |для выявления, ле-| | | | | |
| |чения и реабилита-| | | | | |
| |ции больных с ар-| | | | | |
| |териальной гипер-| | | | | |
| |тонией и ее ослож-| | | | | |
| |нениями: | | | | | |
| |протокольный набор| | | | | |
| |медицинского обо-| | | | | |
| |рудования для ди-| | | | | |
| |агностики и лече-| | | | | |
| |ния артериальной | | | | | |
| |гипертонии: | | | | | |
| |25 единиц | 2002 г. | 200,0 | | | |
| |25 единиц | 2003 г. | 200,0 | | | |
| |30 единиц | 2004 г. | 240,0 | | | |
| |30 единиц | 2005 г. | 240,0 | | | |
| |30 единиц | 2006 г. | 240,0 | | | |
| |30 единиц | 2007 г. | 240,0 | | | |
| |30 единиц | 2008 г. | 240,0 | | | |
| | | | | | | |
| |тренажеры для ка-| | | | | |
| |бинетов лечебной| | | | | |
| |физкультуры по| | | | | |
| |реабилитации боль-| | | | | |
| |ных перенесших| | | | | |
| |острое нарушение| | | | | |
| |мозгового кровооб-| | | | | |
| |ращения вследствие| | | | | |
| |артериальной ги-| | | | | |
| |пертонии: | | | | | |
| |5 единиц | 2002 г. | 180,0 | | | |
| |13 единиц | 2003 г. | 468,0 | | | |
| |13 единиц | 2007 г. | 468,0 | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| IV. Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|4.1. |Проведение серти-| 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |фикационных и те-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |матических курсов| |рование | |рование |ГОУ "Инсти-|
| |усовершенствования| | | | |тут усовер-|
| |врачей среди кар-| | | | |шенствова- |
| |диологов, невропа-| | | | |ния врачей"|
| |тологов, врачей| | | | |Минздрава |
| |общей практики,| | | | |Чувашии |
| |терапевтов по воп-| | | | | |
| |росам кардиологии | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|4.2. |Обучение среднего| 2002-2003 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |медицинского пер-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |сонала стандарти-| |рование | |рование |Чебоксарс- |
| |зированным методам| | | | |кое меди- |
| |измерения артери-| | | | |цинское |
| |ального давления | | | | |училище, |
| | | | | | |Канашское |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|4.3. |Обучение фельдше-| 2002-2003 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |ров и среднего ме-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |дицинского персо-| |рование | |рование |Чебоксарс- |
| |нала современным| | | | |кое меди- |
| |принципам проведе-| | | | |цинское |
| |ния первичной,| | | | |училище, |
| |вторичной профи-| | | | |Канашское |
| |лактики и лечения| | | | |медицинское|
| |артериальной ги-| | | | |училище |
| |пертонии среди| | | | | |
| |здоровых и группы| | | | | |
| |риска | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
|4.4. |Создание учебных| 2002-2003 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |видеофильмов о| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |внедрении эффек-| |рование | |рование |Мининформ- |
| |тивных методов| | | | |политики |
| |профилактики и ди-| | | | |Чувашии |
| |агностики артери-| | | | | |
| |альной гипертонии | | | | | |
|-------+------------------+-----------------------------+---------+----------+--------+-----------|
| | | | | | | |
|4.5. |Участие в междуна-| 2002-2008 гг. |текущее | |текущее |Минздрав |
| |родном сотрудни-| |финанси- | |финанси-|Чувашии, |
| |честве со страна-| |рование | |рование |ГОУ "Инсти-|
| |ми-участниками Ев-| | | | |тут усовер-|
| |ропейского регио-| | | | |шенствова- |
| |нального бюро Все-| | | | |ния врачей"|
| |мирной организации| | | | |Минздрава |
| |здравоохранения, | | | | |Чувашии |
| |реализующими на-| | | | | |
| |циональные прог-| | | | | |
| |раммы по борьбе с| | | | | |
| |артериальной ги-| | | | | |
| |пертонией | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Итого по Программе 16803,3 2674,2 12556,1 1600 |
| В том числе |
| 2002 г. 1744,9 2002 г. 256,6 1288,3 200,0 |
| 2003 г. 2196,8 2003 г. 287,4 1709,4 200,0 |
| 2004 г. 1967,4 2004 г. 324,7 1402,7 240,0 |
| 2005 г. 2191,8 2005 г. 366,7 1585,1 240,0 |
| 2006 г. 2445,5 2006 г. 414,3 1791,2 240,0 |
| 2007 г. 3200,3 2007 г. 468,2 2492,1 240,0 |
| 2008 г. 3056,6 2008 г. 529,3 2287,3 240,0 |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/
Приложение N 2
к республиканской целевой программе
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Чувашской Республике
на 2002-2008 годы"
Распределение медицинского оборудования по ЛПУ городов и районов
| N пп | Наименование района, города | Протокольный набор |
Тренажеры |
| 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. |
Алатырский Аликовский Батыревский Вурнарский Ибресинский Канашский Козловский Комсомольский Красноармейский Красночетайский Мариинско-Посадский Моргаушский Порецкий Урмарский Цивильский Чебоксарский Шемуршинский Шумерлинский Ядринский Яльчикский Янтиковский г.Канаш г.Новочебоксарск г.Алатырь г.Шумерля г.Чебоксары Итого |
10 5 10 10 5 10 5 5 5 5 5 10 5 10 10 10 5 10 10 5 5 5 10 5 5 20 200 |
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 31 |
Приложение N 3
к республиканской целевой программе
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Чувашской Республике
на 2002-2008 годы"
Перечень медицинского оборудования
| Наименование оборудования | Цена (рублей) |
Количество | Сумма (рублей) |
| Протокольный набор медицинского оборудования для диагностики и лечения артериальной гипертонии (тонометр с фонендоскопом, ростомер, весы, тонометр Маклакова) Тренажеры для кабинетов лечебной физкультуры по реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии Итого |
8,0 36,0 |
200 31 |
1600 1116 2716 |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.