Приложение N 4. Разрешение на открытие лицевого счета по учету средств, полученных от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, в Управлении казначейства Минфина Чувашской Республики и территориальных органах

Приложение N 4

к Правилам оформления и выдачи

генеральных разрешений на открытие

лицевых счетов для учета операций

со средствами, полученными от

предпринимательской и иной приносящей

доход деятельности, получателей

средств республиканского бюджета

Чувашской Республики, финансируемых

на основании смет доходов и расходов,

утвержденным приказом Министерства

финансов Чувашской Республики

от 25 ноября 2005 г. N 345/п

                                        /-----------------------\

                           Разрешение N |                       |

                                        \-----------------------/

        на открытие лицевого счета по учету средств, полученных от

       предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, в

   Управлении казначейства Министерства финансов Чувашской Республики и

                         территориальных органах

                                                            /-----------\

                                                            |   Коды    |

                                                            |-----------|

                                               Форма по КФД |  0510003  |

                                                            |-----------|

                                                       Дата |           |

Главный распорядитель ____________________                  |-----------|

__________________________________________     по ППС (РБПС)|           |

                         /--------\                         |-----------|

Генеральное разрешение N |        |                    Дата |           |

                         \--------/                         |-----------|

Получатель _______________________________          по РБПС |           |

__________________________________________                  |-----------|

                                                        ИНН |           |

Адрес (место нахождения) _________________                  |-----------|

__________________________________________              КПП |           |

                                                            \-----------/

            Источники формирования и направления использования

                           внебюджетных средств

N п/п	Наименование, дата и номера нормативных правовых актов	Источники формирования	Направления использования
1	2	3	4
---	----------------------	------------------------	-------------------

Руководитель        ___________________     _____________________________

                        (подпись)               (расшифровка подписи)

                                      (М.П.)

Главный бухгалтер   ___________________     _____________________________

                        (подпись)               (расшифровка подписи)

"___" ________________ 200__ г.