Приложение N 2. Информационная карта

Приложение N 2

к Порядку субсидирования части

затрат субъектов малого

предпринимательства, потребительских

кооперативов, в том числе

сельскохозяйственных потребительских

кооперативов, связанных с выплатой

вознаграждения по выданной банковской

гарантии и по заключенному

договору поручительства организациям,

обеспечивающим исполнение обязательств

по кредитным договорам, договорам займа,

договорам лизинга

Информационная карта

_________________________________________________________________________

     (полное наименование юридического лица - заявителя с указанием

_________________________________________________________________________

  организационно-правовой формы (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

Проект __________________________________________________________________

                                 (наименование проекта)

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	За предыдущий год (факт.)	За последний отчетный период текущего года нарастающим итогом (факт.)	За текущий год (оцен- ка)	Периоды реализации проекта (оценка)
						2-й год реализации проекта	3-й год реали- зации проекта	_	послед- ний год реализа- ции проекта
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.	Объем отгруженных товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами Выручка (нетто) от продажи товаров, продукции, работ, услуг (без НДС, акцизов и других аналогичных платежей) Себестоимость проданных товаров, продукции, работ, услуг Чистая прибыль Стоимость основных средств и прочих внеоборотных активов, в том числе: здания и сооружения; оборудование; нематериальные активы Общая сумма налоговых платежей, уплаченных субъектами малого предпринима- тельства,   в том числе: в федеральный бюджет в консолидиро- ванный бюджет Чувашской Республики Среднемесячная заработная плата работников Средняя численность работников Форма налогообложе- ния (ЕНВД, упрощенная, традиционная) Предоставление статистической отчетности в Чувашстат (да, нет)	тыс. рублей тыс. рублей тыс. рублей тыс. рублей тыс. рублей тыс. рублей тыс. рублей тыс. рублей рублей человек х х			х х	х х

Руководитель организации-заявителя

(индивидуальный предприниматель) ______________ ______________________

                                    (подпись)          (Ф.И.О)

М.П.

Дата