Приложение N 1. Заявление о предоставлении государственной поддержки

Приложение N 1

к Порядку возмещения субъектам

малого предпринимательства затрат

на участие в региональных, межрегиональных,

зарубежных выставках

                                                Председателю Комиссии по

                                     государственной поддержке субъектов

                                              малого предпринимательства

Заявление о предоставлении государственной поддержки

_________________________________________________________________________

      (полное наименование юридического лица - заявителя с указанием

_________________________________________________________________________

  организационно-правовой формы (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

в  соответствии с постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики

от  14 апреля 2006 г. N 100 "О мерах государственной поддержки субъектов

малого  предпринимательства" представляет   на  рассмотрение  конкурсной

комиссии документы  на  получение   государственной  поддержки  в  форме

субсидирования субъектам  малого предпринимательства затрат на участие в

региональных, межрегиональных,  зарубежных  выставках в сумме __________

тыс. рублей.

Сведения о субъекте малого предпринимательства:

Сокращенное наименование организации:

_________________________________________________________________________

Форма  собственности (указать долю государства в уставном капитале, долю

юридических лиц, не являющихся субъектами малого предпринимательства):

_________________________________________________________________________

Дата регистрации организации, номер регистрационного свидетельства:

_________________________________________________________________________

Место нахождения юридического лица, индивидуального предпринимателя:

_________________________________________________________________________

Банковские реквизиты:

     ИНН ________________________________________________________________

     Р/с _________________________ в ____________________________________

     ____________________________________________________________________

     к/с ________________________________________________________________

     БИК ________________________________________________________________

Руководитель организации-заявителя

(индивидуальный предприниматель) ______________ _________________________

                                    (подпись)             (Ф.И.О.)

М.П.

Примечание. Заявка  представляется  на бланке  организации-заявителя  или

индивидуального предпринимателя (если имеется).