Приложение N 1. Информационная карта участника республиканского конкурса "Организация высокой социальной эффективности"

Приложение N 1

к Положению о республиканском

конкурсе "Организация высокой

социальной эффективности"

Информационная карта
участника республиканского конкурса "Организация высокой социальной эффективности"

N пп	Общая информация
1.	Полное наименование организации
2.	Юридический адрес
3.	Год создания организации
4.	Отрасль экономики
5.	Почтовый адрес (с указанием индекса)
6.	Телефон/факс
7.	Адрес электронной почты
8.	Адрес сайта в Интернете
9.	Ф.И.О. руководителя организации (полностью)
10.	Должность руководителя организации
11.	Телефон руководителя организации
12.	Ответственный исполнитель (Ф.И.О., тел.)
13.	Наименование выпускаемой продукции (работ, услуг)
14.	Среднесписочная численность работников всего, чел.
15.	Наличие коллективного договора
16.	Наличие профсоюзной организации

N пп	Общие социально-экономические показатели	Два предыду- щих года
1	2	3	4
1.	Объем реализованной продукции (работ, услуг), тыс. рублей
2.	Затраты на производство и реализацию продукции, тыс. рублей
3.	Сумма годовой прибыли, тыс. рублей
4.	Фонд заработной платы работников списочного сос- тава, тыс. рублей
5.	Выплаты социального характера, тыс. рублей
Развитие персонала
6.	Среднемесячная начисленная заработная плата работ- ников списочного состава, рублей
в том числе:
6.1.	Средний размер премий и единовременных поощритель- ных выплат, приходящихся на 1 работника списочного состава, рублей
7.	Затраты на переподготовку и повышение квалификации персонала (на 1 работника), тыс. рублей
8.	Затраты на содержание учреждений профессионального образования и других подобных учреждений, тыс. рублей
9.	Количество работников, повысивших квалификацию и прошедших переподготовку, чел.
в том числе:
9.1.	Рабочие
9.1.1.	из них получившие следующий разряд по результа- там обучения
9.2.	Руководители и специалисты
9.2.1.	из них получившие повышение в должности по ре- зультатам обучения
10.	Затраты на содействие трудоустройству высвобождае- мых работников (на 1 человека), тыс. рублей
11.	Материальная помощь работникам (на 1 работника), тыс. рублей
Охрана здоровья и безопасные условия труда
12.	Затраты на мероприятия по улучшению условий и ох- раны труда (на 1 работника), тыс. рублей
13.	Затраты на медицинское обслуживание работников (на 1 работника), тыс. рублей
14.	Наличие в коллективном договоре обязательств рабо- тодателя по улучшению условий и охраны труда и здоровья работников (нет, да)
15.	Количество выявленных профессиональных заболева- ний, чел.
16.	Уровень временной нетрудоспособности, всего, чело- веко-дней
17.	Количество пострадавших при несчастных случаях на производстве, чел.
в том числе:
17.1.	С тяжелым исходом
17.2.	Групповых
17.3.	Со смертельным исходом
18.	Число пострадавших от несчастных случаев на 1000 работников
19.	Число человеко-дней нетрудоспособности на один несчастный случай
20.	Доля аттестованных рабочих мест по условиям труда от общего количества рабочих мест
21.	Доля работников, прошедших обучение по охране тру- да, от общего количества работников
в том числе:
21.1.	Руководителей
21.2.	Специалистов и руководителей служб охраны труда
21.3.	Членов комитета(ов), комиссии(ий) по охране труда
21.4.	Уполномоченных (доверенных лиц) по охране труда
22.	Количество работников и членов их семей, прошедших оздоровление в санаториях, профилакториях, домах отдыха и охваченных спортивно-оздоровительными ме- роприятиями за счет средств организации, чел.
23.	Затраты на санаторно-курортное лечение (оплата путевок, проезд к месту лечения и отдыха) (на 1 человека), тыс. рублей
24.	Затраты на возмещение платы работников за содержа- ние детей в дошкольных и общеобразовательных уч- реждениях, тыс. рублей
25.	Затраты на спортивно-оздоровительные мероприятия, тыс. рублей
26.	Другие затраты (указать какие), тыс. рублей
Затраты на реализацию социальных программ
27.	Затраты на реализацию социальных программ, всего, тыс. рублей (указать название и дать описание каж- дой программы, представить документы, подтверждаю- щие результативность участия)
27.1.	Для собственных работников
27.2.	Совместно с органами местного самоуправления
27.3.	Совместно с органами исполнительной власти Чувашс- кой Республики
27.4.	Совместно с федеральными органами исполнительной власти
28.	Затраты на проведение программ и акций поддержки социально незащищенных слоев населения, тыс. руб- лей
29.	Затраты на поддержку детства и юношества, тыс. рублей
30.	Затраты на поддержку жилищно-коммунального хо- зяйства и объектов культурно-исторического значе- ния, тыс. рублей
31.	Затраты на спонсирование местных культурных, обра- зовательных и спортивных объектов и мероприятий, тыс. рублей
32.	Затраты на благотворительную деятельность, всего, тыс. рублей (указать название и дать описание каж- дого вида благотворительной деятельности, предста- вить документы, подтверждающие результативность участия)
33.	Количество граждан, получивших в той или иной фор- ме помощь от организации, чел.
Социально-экономическая эффективность коллективного договора
34.	Минимальный размер оплаты труда, установленный коллективным договором
35.	Индексация заработной платы в связи с ростом пот- ребительских цен (нет, да)
36.	Соблюдение сроков выплаты заработной платы (нет, да)
37.	Выполнение обязательств коллективного договора (нет, да)
38.	Количество коллективных и индивидуальных трудовых споров
39.	Затраты на дополнительные (кроме предусмотренных действующим законодательством) социальные гаран- тии, льготы и компенсации работникам, всего, тыс. рублей
Природоохранная деятельность
40.	Затраты на реализацию мероприятий по снижению не- гативного воздействия на окружающую среду и обес- печению экологической безопасности, тыс. рублей
41.	Затраты на озеленение и благоустройство террито- рии, тыс. рублей
42.	Негативное воздействие (сбросы, выбросы, размеще- ние отходов) на окружающую среду (нет, да)
Наличие объектов ЖКХ и социально-культурного назначения
43.	Гостиницы и общежития
44.	Лечебно-профилактические учреждения (поликлиники и больницы)
45.	Детские дошкольные учреждения
46.	Спортивно-оздоровительные учреждения
47.	Объекты санитарно-бытового назначения
48.	Учреждения культурного досуга
49.	Жилищный фонд
50.	Прочие (указать какие)

Руководитель организации                               /________________/

Главный бухгалтер                                      /________________/

                                                       М.П.

Руководитель профсоюзной организации                   /________________/

                                                       М.П.

Ответственный исполнитель Ф.И.О.                       /________________/

Тел._________________

Примечание. Каждая страница информационной карты заверяется подписью руководителя и печатью организации.