Приложение N 1. Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

Принята

Чувашской Республики

от 21 августа 2007 г. N 205

(приложение N 1)

Республиканская целевая программа
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

С изменениями и дополнениями от:

26 мая 2008 г., 31 марта 2009 г.

ГАРАНТ:

О ходе реализации настоящей республиканской целевой программы по итогам I полугодия 2008 г. см. решение коллегии Минздравсоцразвития Чувашской Республики и Территориального управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике от 5 сентября 2008 г. N 9-1/13-6

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 31 марта 2009 г. N 109 в паспорт настоящего приложения внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт программы

Наименование Программы   - республиканская       целевая        программа

                           "Предупреждение и борьба с социально значимыми

                           заболеваниями    в    Чувашской     Республике

                           (2008-2011 годы)"

Основание для разработки - Основы законодательства  Российской  Федерации

Программы                  об охране здоровья граждан;

                           Федеральный    закон     "О     предупреждении

                           распространения   туберкулеза   в   Российской

                           Федерации";

                           Закон Российской Федерации "О  психиатрической

                           помощи  и  гарантиях  прав  граждан   при   ее

                           оказании";

                           постановление     Правительства     Российской

                           Федерации от 25  декабря  2001  г.  N  892  "О

                           реализации     Федерального     закона      "О

                           предупреждении распространения  туберкулеза  в

                           Российской    Федерации"    (с    изменениями,

                           внесенными    постановлением     Правительства

                           Российской Федерации от  30  декабря  2005  г.

                           N 847);

                           постановление     Правительства     Российской

                           Федерации  от  10  мая  2007  г.  N   280   "О

                           федеральной целевой программе  "Предупреждение

                           и борьба с социально  значимыми  заболеваниями

                           (2007-2011 годы)";

                           постановление     Правительства     Российской

                           Федерации от 1  декабря  2004  г.  N  715  "Об

                           утверждении   перечня    социально    значимых

                           заболеваний     и     перечня     заболеваний,

                           представляющих опасность для окружающих";

                           Указ Президента  Чувашской  Республики  от  18

                           июня 2004 г. N 65 "О Концепции охраны здоровья

                           населения Чувашской  Республики  на  2004-2010

                           годы";

                           постановление  Кабинета  Министров   Чувашской

                           Республики от 12 июля 2004 г. N 148  "О  Плане

                           мероприятий  по  реализации  Указа  Президента

                           Чувашской Республики от 18 июня 2004 г.  N  65

                           "О   Концепции   охраны   здоровья   населения

                           Чувашской Республики на 2004-2010 годы";

                           постановление  Кабинета  Министров   Чувашской

                           Республики от  14  апреля  2003  г.  N  95  "О

                           Стратегическом плане реструктуризации  системы

                           предоставления медицинской помощи в  Чувашской

                           Республике на 2003-2010 годы" (с  изменениями,

                           внесенными постановлением  Кабинета  Министров

                           Чувашской Республики от  26  октября  2004  г.

                           N 262)

Государственный заказчик - Министерство  здравоохранения  и   социального

Программы                  развития Чувашской Республики

Основной     разработчик - Министерство  здравоохранения  и   социального

Программы                  развития Чувашской Республики

Наименование подпрограмм - "Сахарный диабет";

                           "Туберкулез";

                           "ВИЧ-инфекция";

                           "Онкология";

                           "Инфекции, передаваемые половым путем";

                           "Вирусные гепатиты";

                           "Психические расстройства";

                           "Артериальная гипертония";

                           "Вакцинопрофилактика"

                           "Сосудистые заболевания"

Цели Программы           - снижение   заболеваемости,   инвалидности    и

                           смертности населения  при  социально  значимых

                           заболеваниях, увеличение  продолжительности  и

                           улучшение качества жизни  больных,  страдающих

                           этими заболеваниями

Задачи Программы         - совершенствование    методов     профилактики,

                           диагностики,  лечения   и   реабилитации   при

                           социально значимых заболеваниях;

                           разработка  и  внедрение  современных  методов

                           профилактики,    диагностики,    лечения     и

                           реабилитации    при     социально     значимых

                           заболеваниях на основе передовых технологий;

                           строительство         и          реконструкция

                           специализированных медицинских учреждений

Сроки         реализации - 2008-2011 годы

Программы

Индикаторы        оценки - доля осложнений при сахарном диабете;

эффективности Программы    средняя   продолжительность   жизни    больных

                           сахарным диабетом I типа (мужчины, женщины);

                           средняя   продолжительность   жизни    больных

                           сахарным диабетом II типа (мужчины, женщины);

                           заболеваемость туберкулезом  в  исправительных

                           учреждениях  Управления   Федеральной   службы

                           исполнения наказаний по  Чувашской  Республике

                           на 100 тыс. человек;

                           доля случаев прекращения бактериовыделения при

                           туберкулезе    в    общем    числе     случаев

                           бактериовыделения среди населения;

                           смертность  от   туберкулеза   на   100   тыс.

                           населения,  в  том  числе   в   исправительных

                           учреждениях  Управления   Федеральной   службы

                           исполнения наказаний по  Чувашской  Республике

                           (включая следственные изоляторы);

                           число вновь зарегистрированных в течение  года

                           случаев заражения ВИЧ-инфекцией, в том числе в

                           исправительных     учреждениях      Управления

                           Федеральной  службы  исполнения  наказаний  по

                           Чувашской Республике;

                           доля  ВИЧ-инфицированных  беременных   женщин,

                           включенных в программу профилактики  заражения

                           ВИЧ-инфекцией новорожденных;

                           доля  больных  с   визуальными   локализациями

                           злокачественных новообразований, выявленных на

                           I и II  стадиях  заболевания,  в  общем  числе

                           больных с визуальными  локализациями  опухоли,

                           впервые взятых на учет;

                           доля      умерших      от      злокачественных

                           новообразований  в  течение  года  с   момента

                           установления диагноза в общем  числе  больных,

                           впервые взятых на учет в предыдущем году;

                           смертность от злокачественных  новообразований

                           на 100 тыс. населения (мужчины, женщины);

                           заболеваемость   сифилисом   на    100    тыс.

                           населения;

                           заболеваемость  сифилисом   в   исправительных

                           учреждениях  Управления   Федеральной   службы

                           исполнения наказаний по  Чувашской  Республике

                           на 100 тыс. человек;

                           заболеваемость детей  сифилисом  на  100  тыс.

                           детского населения;

                           заболеваемость  детей  гонореей  на  100  тыс.

                           детского населения;

                           доля      специализированных       медицинских

                           учреждений,     осуществляющих      мониторинг

                           изменчивости      возбудителей       инфекций,

                           передаваемых  половым  путем,  в  общем  числе

                           учреждений дерматовенерологического профиля;

                           заболеваемость острым вирусным гепатитом В  на

                           100 тыс. населения;

                           заболеваемость острым вирусным гепатитом С  на

                           100 тыс. населения;

                           первичная     заболеваемость      хроническими

                           вирусными  гепатитами  В  и  С  на  100   тыс.

                           населения;

                           доля пациентов, охваченных бригадными  формами

                           оказания психиатрической помощи, в общем числе

                           наблюдаемых пациентов;

                           доля  пациентов,  нуждающихся  в  стационарной

                           психиатрической   помощи,   в   общем    числе

                           наблюдаемых пациентов;

                           средняя продолжительность лечения  больного  в

                           психиатрическом стационаре;

                           доля      повторных      госпитализаций      в

                           психиатрический стационар в течение года;

                           заболеваемость   сосудистыми    расстройствами

                           головного   мозга   вследствие    артериальной

                           гипертонии на 100 тыс. населения;

                           смертность от сосудистых расстройств головного

                           мозга вследствие  артериальной  гипертонии  на

                           100 тыс. населения;

                           охват профилактическими прививками детей;

                           заболеваемость   дифтерией   на    100    тыс.

                           населения;

                           заболеваемость полиомиелитом;

                           заболеваемость корью на 100 тыс. населения;

                           заболеваемость   инсультами   на   100    тыс.

                           населения;

                           заболеваемость повторными  инсультами  на  100

                           тыс. населения;

                           летальность при инсульте;

                           летальность при инфаркте миокарда

Объемы    и    источники - финансирование      мероприятий      Программы

финансирования Программы   осуществляется за  счет  средств  федерального

                           бюджета,  республиканского  бюджета  Чувашской

                           Республики,   местных  бюджетов,  внебюджетных

                           источников;

                           общий     объем    финансирования    Программы

                           составляет  1300033,63 тыс.  рублей  (в  ценах

                           2007 года), в том числе:

                           в 2008 году - 578283,58 тыс. рублей;

                           в 2009 году - 247572,35 тыс. рублей;

                           в 2010 году - 275559,35 тыс. рублей;

                           в 2011 году - 198618,35 тыс. рублей;

                           из них средства:

                           федерального бюджета - 707451,98 тыс.  рублей,

                           в том числе:

                           в 2008 году - 369950,98 тыс. рублей;

                           в 2009 году - 97660,0 тыс. рублей;

                           в 2010 году - 107100,0 тыс. рублей;

                           в 2011 году - 132741,0 тыс. рублей;

                           республиканского         бюджета     Чувашской

                           Республики - 361823,25 тыс.  рублей,   в   том

                           числе:

                           в 2008 году - 110972,25 тыс. рублей;

                           в 2009 году - 93293,0 тыс. рублей;

                           в 2010 году - 111990,0 тыс. рублей;

                           в 2011 году - 45568,0 тыс. рублей;

                           местных бюджетов - 53347,0 тыс. рублей, в  том

                           числе:

                           в 2008 году - 26935,0 тыс. рублей;

                           в 2009 году - 10964,0 тыс. рублей;

                           в 2010 году - 10294,0 тыс. рублей;

                           в 2011 году - 5154,0 тыс. рублей;

                           внебюджетных        источников - 177411,4 тыс.

                           рублей, в том числе:

                           в 2008 году - 70425,35 тыс. рублей;

                           в 2009 году - 45655,35 тыс. рублей;

                           в 2010 году - 46175,35 тыс. рублей;

                           в 2011 году - 15155,35 тыс. рублей

Ожидаемые       конечные - снижение доли осложнений при сахарном  диабете

результаты    реализации   до 28,0 процентов;

Программы  и  показатели   увеличение  средней  продолжительности   жизни

ее                         мужчин, больных сахарным диабетом I  типа,  до

социально-экономической    55,3 года, женщин - до 63,6 года;

эффективности              увеличение  средней  продолжительности   жизни

                           мужчин, больных сахарным диабетом II типа,  до

                           71,6 года, женщин - до 73,5 года;

                           снижение   заболеваемости    туберкулезом    в

                           исправительных учреждениях Федеральной  службы

                           исполнения наказаний по  Чувашской  Республике

                           до 855,0 случаев на 100 тыс. человек;

                           увеличение    доли     случаев     прекращения

                           бактериовыделения  при  туберкулезе  в   общем

                           числе  случаев   бактериовыделения   до   75,5

                           процента;

                           снижение смертности  от  туберкулеза  до  13,5

                           случая на 100 тыс. населения, в  том  числе  в

                           исправительных     учреждениях      Управления

                           Федеральной  службы  исполнения  наказаний  по

                           Чувашской Республике до 8,2 случая на 100 тыс.

                           человек;

                           снижение  числа  вновь  зарегистрированных   в

                           течение года случаев  заражения  ВИЧ-инфекцией

                           до   108,  в   том  числе   в   исправительных

                           учреждениях  Управления   Федеральной   службы

                           исполнения наказаний по  Чувашской  Республике

                           до 15 случаев;

                           увеличение доли ВИЧ-инфицированных  беременных

                           женщин, включенных  в  программу  профилактики

                           заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 98,0

                           процентов;

                           увеличение   доли   больных   с    визуальными

                           локализациями опухоли, выявленных на  I  и  II

                           стадиях заболевания, до 61,6 процента;

                           снижение    доли    больных,    умерших     от

                           злокачественных новообразований в течение года

                           с момента установления диагноза, в общем числе

                           больных, впервые взятых на учет  в  предыдущем

                           году, до 36,7 процента;

                           снижение   смертности    от    злокачественных

                           новообразований у мужчин до  163,3  случая  на

                           100  тыс.  населения,  у  женщин  -  до  117,0

                           случаев на 100 тыс. населения;

                           снижение  заболеваемости  сифилисом  до   44,1

                           случая на 100 тыс. населения, в  том  числе  в

                           исправительных     учреждениях      Управления

                           Федеральной  службы  исполнения  наказаний  по

                           Чувашской  Республике  (включая   следственные

                           изоляторы) до 1,8 случая на 100 тыс. человек;

                           снижение заболеваемости детей сифилисом до 6,8

                           случая на 100 тыс. детского населения;

                           снижение заболеваемости детей гонореей до 11,3

                           случая на 100 тыс. детского населения;

                           увеличение доли специализированных медицинских

                           учреждений,     осуществляющих      мониторинг

                           изменчивости      возбудителей       инфекций,

                           передаваемых  половым  путем,  в  общем  числе

                           учреждений дерматовенерологического профиля до

                           100,0 процентов;

                           снижение   заболеваемости   острым    вирусным

                           гепатитом  В  до  3,5  случая  на   100   тыс.

                           населения;

                           снижение   заболеваемости   острым    вирусным

                           гепатитом  С  до  1,8  случая  на   100   тыс.

                           населения;

                           снижение первичной заболеваемости хроническими

                           вирусными гепатитами В и С до 55,0 случаев  на

                           100 тыс. населения;

                           увеличение    доли    пациентов,    охваченных

                           бригадными  формами  оказания  психиатрической

                           помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до

                           41,0 процента;

                           снижение   доли   пациентов,   нуждающихся   в

                           стационарной психиатрической помощи,  в  общем

                           числе наблюдаемых пациентов до 14,0 процентов;

                           снижение  средней  продолжительности   лечения

                           больного в психиатрическом стационаре до  67,0

                           дней;

                           снижение  доли  повторных   в   течение   года

                           госпитализаций в психиатрический стационар  до

                           17,3 процента;

                           снижение      заболеваемости       сосудистыми

                           расстройствами  головного   мозга   вследствие

                           артериальной гипертонии до 562,3 случая на 100

                           тыс. населения;

                           снижение смертности от сосудистых  расстройств

                           головного   мозга   вследствие    артериальной

                           гипертонии  до  224,1  случая  на   100   тыс.

                           населения;

                           сохранение 95-процентного уровня охвата  детей

                           профилактическими прививками;

                           снижение  заболеваемости  дифтерией  до   0,08

                           случая  на  100  тыс.  населения;   исключение

                           случаев       возникновения        заболеваний

                           полиомиелитом;

                           снижение заболеваемости корью до  0,08  случая

                           на 100 тыс. населения;

                           снижение заболеваемости  инсультами  до  248,0

                           случаев на 100 тыс. населения;

                           снижение заболеваемости повторными  инсультами

                           до 43,0 случаев на 100 тыс. населения;

                           снижение летальности при инсульте  с  10,0  до

                           4,0 процентов;

                           снижение летальности при инфаркте миокарда  до

                           10,0 процентов

Система      организации - контроль   за   ходом   выполнения   Программы

контроля за  выполнением   осуществляет  Министерство  здравоохранения  и

Программы                  социального развития Чувашской Республики.

                           Исполнители мероприятий Программы  ежегодно  к

                           15   февраля   до   2012   года   представляют

                           информацию  о  ходе   реализации   мероприятий

                           Программы  в  Министерство  здравоохранения  и

                           социального развития Чувашской Республики.

                           Министерство  здравоохранения  и   социального

                           развития Чувашской  Республики  ежегодно  к  1

                           марта до 2012 года представляет  информацию  о

                           ходе  реализации   мероприятий   Программы   в

                           Министерство   экономического    развития    и

                           торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)" (далее - Программа) разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)" в соответствии с Порядком разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ, утвержденным постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 30 октября 2006 г. N 274 "О совершенствовании и расширении сферы применения программно-целевых методов бюджетного планирования".

Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности, несмотря на определенные положительные тенденции, сформировавшиеся в связи с реализацией республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2005-2008 годы)", утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 ноября 2004 г. N 298. Программа разработана в соответствии с перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715.

Сахарный диабет является медико-социальной проблемой, приобретающей характер неинфекционной эпидемии. По сравнению с 2004 годом в республике наблюдается увеличение распространенности сахарного диабета на 17,2 процента, заболеваемости - на 38,8 процента. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений, которые приводят к быстрой и стойкой утрате трудоспособности больных. Поздние осложнения сахарного диабета являются основной причиной смерти и инвалидности больных диабетом. Доля осложнений при сахарном диабете составляет в настоящее время 33,7 процента. У 30 процентов больных сахарным диабетом I типа и 10-15 процентов больных сахарным диабетом II типа полная потеря зрения связана с диабетической ретинопатией. Ампутация конечностей проводится у 1 процента больных. В республике сформирована современная система оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом, вместе с тем часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования выработала свой ресурс и не может гарантировать качественное обследование и лечение.

Несмотря на более благоприятные эпидемиологические тенденции, обстановка по туберкулезу в республике продолжает оставаться напряженной. Показатели заболеваемости и распространенности среди спецконтингента исправительно-трудовых учреждений Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике превышают соответствующие показатели среди населения Чувашской Республики в 12,8 и 16,7 раза соответственно. Заболеваемость туберкулезом в указанных учреждениях составляет в настоящее время 900 случаев, смертность - 8,4 случая на 100 тыс. человек; доля случаев прекращения бактериовыделения по республике - 70,5 процента; смертность от туберкулеза по Чувашской Республике составляет 13,8 случая на 100 тыс. населения. Среди основных проблем необходимо отметить снижение в 2006 году охвата рентгенофлюорографическим обследованием населения старше 15 лет до 55,8 процента, что на 3,0 процента ниже показателя 2005 года. Сохраняется рост лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: в 2006 году у 16,8 процента впервые выявленных больных была зафиксирована первичная множественная лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам 1 ряда. Остается недостаточным уровень оснащенности медицинским и технологическим оборудованием противотуберкулезной службы.

Продолжается рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц, в значительной мере обусловленный факторами социально-экономического характера, распространением наркомании, недостаточной информированностью населения. Число вновь зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией достигло в 2006 году 112 случаев, в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике - 20 случаев. К неблагоприятным тенденциям эпидемиологического состояния относится увеличение удельного веса женщин среди ВИЧ-инфицированного контингента: по сравнению с 2000 годом рост с 19,2 до 56,0 процентов. Ежегодно возрастает число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, в связи с этим необходимо более активное вовлечение беременных женщин в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных. Необходимо дальнейшее внедрение безопасных технологий заготовки крови и ее компонентов в целях снижения риска передачи ВИЧ-инфекции при использовании донорской крови и ее препаратов.

В Чувашской Республике, как и в целом в Российской Федерации, остаются высокими показатели инвалидности вследствие злокачественных новообразований (в 2006 году - 13,3 на 10 тыс. взрослого населения), высока доля больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза (41,7 процента). Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения составила в 2006 году у мужчин 173,7 случая, у женщин - 122,0 случая. Имеет место недостаточная организация профилактических медицинских осмотров с целью раннего выявления онкологических заболеваний. Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли составляет 55 процентов. С целью снижения инвалидности и смертности населения республики от онкологических заболеваний необходимо продолжение изучения веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных канцерогенных факторов на человека.

Помимо экономического ущерба для общества, связанного с нарушением трудоспособности больного, сифилис и другие инфекции, передаваемые половым путем, ведут к нарушению репродуктивного здоровья, рождению физически или умственно неполноценного потомства, тяжелым поражениям нервной системы и различных внутренних органов. Особого внимания требуют наиболее уязвимые группы населения, к которым относятся беременные, новорожденные, дети до 17 лет и лица, находящиеся в условиях пенитенциарной системы. Заболеваемость сифилисом в Чувашской Республике в 2006 году составила 47 случаев на 100 тыс. населения, в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике - 3,6 случая на 100 тыс. человек; заболеваемость детей сифилисом - 8,7 случая, гонореей -14,7 случая на 100 тыс. детского населения.

Последнее пятилетие отмечено существенным увеличением всех нозологических форм вирусных гепатитов, что связано как с циклическим подъемом, так и с широким спектром социальных условий жизни населения, способствующих реализации путей передачи инфекции. Возможность развития фульминантного гепатита с летальностью до 80 процентов при остром вирусном гепатите В и формирование хронического гепатита при остром вирусном гепатите В до 5 процентов, а при остром вирусном гепатите С до 70-80 процентов с дальнейшим переходом в цирроз печени и первичный рак печени придают вирусным гепатитам особую значимость в патологии человека. Ежегодно в Чувашской Республике регистрируется до 300 случаев заболеваний острыми вирусными гепатитами А, В и С, показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в Чувашской Республике на 30 процентов выше, чем в Российской Федерации. Заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С составляет в настоящее время 8,6 и 2,0 случая на 100 тыс. населения соответственно, хроническими вирусными гепатитами В и С - 72,7 случая на 100 тыс. населения.

Основная опасность психических расстройств выражается в утяжелении социального положения пациентов. Относящиеся к группе особого риска лица, составляющие примерно 2,7 процента населения, практически полностью исключаются из сферы производства. Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов составляет не более 10 процентов, доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов - 17,3 процента. Внедрение современных лекарственных средств позволит увеличить ремиссию при психических заболеваниях, достичь стабилизации состояния при обострении заболеваний, снизить уровень госпитализации и средней длительности пребывания в стационаре, что имеет не только социальный, но и экономический эффект. При этом средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре составляет 67,7 дня, а доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар - 26,2 процента.

В Чувашской Республике в 2006 году зарегистрировано более 96 тыс. больных артериальной гипертонией, ее распространенность составляет 943,33 на 10 тыс. взрослого населения. Ежегодно при обращении в лечебно-профилактические учреждения в республике впервые выявляется около 5 тыс. больных с артериальной гипертонией. У лиц с высоким артериальным давлением в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще нарушение мозгового кровообращения (инсульт). За последние годы в Российской Федерации наблюдается неуклонный рост смертности от сосудистых заболеваний головного мозга, превышающей в 2-4 раза смертность от данной нозологии в индустриально развитых странах. Заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) в Чувашской Республике составляет 607,5 случая на 100 тыс. населения, в том числе вследствие артериальной гипертонии - 591,4 случая, а смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии - 270,1 случая на 100 тыс. населения. Необходимо создание современной системы оказания медицинской помощи при острых сосудистых заболеваниях, позволяющей снизить уровень заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни, сохранить трудовой потенциал больных.

Необходимость подготовки и реализации мероприятий по иммунопрофилактике вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на эпидемиологическую ситуацию в республике по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики. Экономический ущерб от этих инфекционных заболеваний за 2006 год в Чувашской Республике составил 6664,3 тыс. рублей. Сохраняется 95-процентный охват детей профилактическими прививками. Заболеваемость дифтерией, корью составляет в настоящее время 0 и 0,08 случая на 100 тыс. населения соответственно.

Сосудистые заболевания мозга занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения. В России показатель заболеваемости и смертности от инсульта среди лиц трудоспособного возраста увеличился за последние 10 лет более чем на 30 процентов, ранняя, 30-дневная, летальность после инсульта составляет 34,6 процента, а в течение года умирает примерно половина заболевших. В Чувашской Республике смертность от инсульта возросла на 11,7 процента и составила 142,9 случая на 100 тыс. населения - 1847 человек. В течение последних трех лет сохраняется соотношение числа выживших после инсульта к числу умерших 2:1. 32,6 процента пациентов, перенесших инсульт, имеют легкий и умеренно выраженный неврологический дефицит. В целях снижения заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) и инфарктом миокарда требуется создание системы контроля за ходом выполнения профилактических мероприятий, мероприятий по лечению и реабилитации больных инсультом и инфарктом миокарда (лечение больных инфарктом миокарда и инсультом внутри 3-6-часового "терапевтического окна", применение рентген-эндоваскулярных технологий, стентирования коронарных и каротидных артерий, аортокоронарного шунтирования); необходимы разработка и реализация мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, реализация программ по организации восстановительного лечения больных инсультом и острым инфарктом миокарда.

II. Основные цели и задачи Программы. Целевые индикаторы и показатели Программы

Целями Программы являются:

снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих социально значимыми заболеваниями.

Задачами указанной Программы являются:

совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий;

строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений.

Программа включает в себя следующие подпрограммы: "Сахарный диабет", "Туберкулез", "ВИЧ-инфекция", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония", "Вакцинопрофилактика", "Сосудистые заболевания".

Программа реализуется в 2008-2011 годах.

Динамика целевых индикаторов и показателей эффективности реализации Программы

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7
Доля осложнений при сахарном диабете Средняя продолжи- тельность жизни больных сахарным диабетом I типа: мужчин женщин Средняя продолжи- тельность жизни больных сахарным диабетом II типа: мужчин женщин Заболеваемость туберкулезом в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике на 100 тыс. человек Доля случаев прекращения бактериовыделения при туберкулезе в общем числе случаев бактериовыделения среди населения Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения Смертность от туберкулеза в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике на 100 тыс. человек Число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией - всего в том числе в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения: мужчин женщин Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения Заболеваемость сифилисом в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике на 100 тыс. человек (следственные изоляторы включительно) Заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения (0-17 лет) Заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения Доля специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем числе учреждений дерматовенероло- гического профиля Заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения Заболеваемость острым вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения Первичная заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов Доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов Средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар Заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии, случаев на 100 тыс. населения Смертность от сосудистых расстройств головного мозга вследствие артериальной гипертонии, на 100 тыс. населения Охват профилактическими прививками детей Заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения Заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения Заболеваемость корью на 100 тыс. населения Снижение заболеваемости инсультами на 100 тыс. населения Снижение заболеваемости повторными инсультами на 100 тыс. населения Снижение летальности при инсульте Снижение летальности при инфаркте миокарда	процентов лет лет лет лет число случаев процентов число случаев число случаев человек человек процентов процентов процентов число случаев число случаев число случаев число случаев число случаев процентов число случаев число случаев число случаев процентов процентов дней процентов число случаев число случаев процентов число случаев число случаев число случаев число случаев число случаев процентов процентов	33,7 52,6 63,2 71,2 73,0 900,0 70,5 14,4 8,4 112 20 78,0 55,0 41,7 173,7 122,0 47,0 3,6 8,7 14,7 100,0 8,6 2,0 72,7 10,0 17,3 67,7 26,2 591,4 237,4 95,0 0 - 0,08 310,0 50,0 10,0 11,5	31,0 53,5 63,3 71,3 73,2 890,0 71,5 14,3 8,4 130 18 90,0 55,9 39,9 170,0 119,8 46,4 2,8 8,0 13,6 100,0 7,0 2,0 70,0 15,0 16,0 67,5 22,8 588,4 236,2 95,0 0,08 - 0,08 300,0 49,0 9,5 11,0	30,0 54,0 63,4 71,4 73,3 875,0 73,0 14,1 8,3 125 17 95,0 57,3 38,6 168,4 118,9 45,7 2,4 7,6 13,0 100,0 5,0 1,9 65,0 22,0 15,5 67,3 20,5 582,6 232,6 95,0 0,08 - 0,08 275,0 47,0 7,0 10,5	29,0 54,6 63,5 71,5 73,4 865,0 74,0 13,8 8,3 115 16 98,0 59,4 37,5 165,8 117,7 44,9 2,0 7,1 12,0 100,0 4,5 1,9 60,0 34,0 15,0 67,1 18,7 573,8 229,1 95,0 0,08 - 0,08 248,0 43,0 4,0 10,0	28,0 55,3 63,6 71,6 73,5 855,0 75,5 13,5 8,2 108 15 98,0 61,6 36,7 163,3 117,0 44,1 1,8 6,8 11,3 100,0 3,5 1,8 55,0 41,0 14,0 67,0 17,3 562,3 224,1 95,0 0,08 - 0,08 - - - -

III. Перечень программных мероприятий

Достижение целей и решение задач Программы осуществляются путем скоординированного выполнения комплекса взаимоувязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий.

В рамках Программы обеспечивается поддержка перспективных исследований и разработок.

В Программе используются механизмы определения приоритетных направлений на основе критериев, позволяющих обеспечить принятие совместных решений органами государственной власти и научного сообщества.

Подпрограмма "Сахарный диабет" включает следующие мероприятия:

оснащение диабетологических подразделений учреждений здравоохранения необходимым оборудованием, организация работы школ для обучения больных сахарным диабетом;

проведение мониторинга сахарного диабета и его осложнений, обеспечение функционирования государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом;

внедрение в клиническую практику современных лекарственных средств и диагностических систем, методов профилактики и лечения осложнений.

Подпрограмма "Туберкулез" включает следующие мероприятия:

проведение и совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза, организация и проведение социально-гигиенического мониторинга за заболеваемостью туберкулезом в республике;

обеспечение раннего выявления туберкулеза, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новых медицинских технологий;

строительство и реконструкция противотуберкулезных медицинских учреждений;

проведение противотуберкулезных мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы;

укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы системы здравоохранения;

подготовка кадров фтизиатрической службы и общей лечебной сети;

совершенствование профилактических мероприятий среди сельскохозяйственных животных и птиц.

Подпрограмма "ВИЧ-инфекция" включает следующие мероприятия:

изучение лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека к антиретровирусным препаратам;

разработка комплекса мер по снижению риска передачи ВИЧ-инфекции при использовании донорской крови и ее препаратов;

совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;

совершенствование методов диагностики, лечения и поддержки при ВИЧ-инфекции;

развитие единой системы мониторинга и оценки в области противодействия ВИЧ-инфекции;

подготовка врачей на базе ведущих российских медицинских образовательных учреждений последипломного образования;

капитальный ремонт лечебного корпуса ГУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".

Подпрограмма "Онкология" включает следующие мероприятия:

внедрение современных методов профилактики онкологических заболеваний, реабилитации и адаптации больных;

внедрение современных методов ранней диагностики опухолевых заболеваний;

обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями;

подготовка и повышение квалификации медицинских кадров.

Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем" включает следующие мероприятия:

развитие единой информационно-аналитической системы профилактики, диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем;

совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем.

Подпрограмма "Вирусные гепатиты" включает следующие мероприятия:

совершенствование методов профилактики распространения вирусных гепатитов;

совершенствование молекулярных методов диагностики вирусных гепатитов;

совершенствование специализированной медицинской помощи, оказываемой лицам, больным вирусными гепатитами;

повышение квалификации кадров.

Подпрограмма "Психические расстройства" включает следующие мероприятия:

организация мониторинга при психических заболеваниях;

совершенствование организации профилактической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами;

совершенствование организации специализированной психиатрической и социальной помощи лицам, страдающим психическими расстройствами;

укрепление материально-технической базы психиатрической службы в лечебно-профилактических учреждениях;

подготовка кадров психиатрической службы и общей лечебной сети.

Подпрограмма "Артериальная гипертония" включает следующие мероприятия:

создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений;

создание системы контроля за ходом выполнения мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии;

совершенствование системы государственного регистра больных артериальной гипертонией;

совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией;

повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.

Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" включает следующие мероприятия:

мероприятия по достижению и поддержанию нормативного уровня охвата населения против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, гриппа;

совершенствование государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;

создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин;

подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней;

развитие системы информирования населения о значении иммунопрофилактики.

Подпрограмма "Сосудистые заболевания" включает следующие мероприятия:

информационно-образовательные проекты по выявлению и профилактике сердечно-сосудистой патологии, реабилитации и диспансеризации населения;

реорганизация системы оказания помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями и острым коронарным синдромом;

совершенствование помощи больным сосудистого профиля, внедрение новых технологий, оснащение материально-технической базы специализированной службы современным диагностическим и лечебным оборудованием;

подготовка и повышение квалификации медицинских кадров.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 31 марта 2009 г. N 109 в раздел IV настоящего приложения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Реализация Программы осуществляется за счет средств федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики, местных бюджетов и внебюджетных источников.

(тыс. рублей)

Объемы затрат по источникам финансирования	Этапы реализации
Объемы затрат по источникам финансирования	2008-2011 гг.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6
Всего из них: из федерального бюджета из республиканского бюджета Чувашской Республики из местных бюджетов из внебюджетных источников в том числе по подпрограммам: "Сахарный диабет" из федерального бюджета из республиканского бюджета Чувашской Республики из местных бюджетов из внебюджетных источников "Туберкулез" из федерального бюджета из республиканского бюджета Чувашской Республики из местных бюджетов из внебюджетных источников "ВИЧ-инфекция" из республиканского бюджета Чувашской Республики из местных бюджетов "Онкология" из республиканского бюджета Чувашской Республики из местных бюджетов из внебюджетных источников "Инфекции, передаваемые половым путем" из республиканского бюджета Чувашской Республики из местных бюджетов из внебюджетных источников "Вирусные гепатиты" из местных бюджетов "Психические расстройства" из федерального бюджета из республиканского бюджета Чувашской Республики "Артериальная гипертония" из республиканского бюджета Чувашской Республики из местных бюджетов из внебюджетных источников "Вакцинопрофилактика" из республиканского бюджета Чувашской Республики из внебюджетных источников "Сосудистые заболевания" из федерального бюджета из республиканского бюджета Чувашской Республики из местных бюджетов из внебюджетных источников	1300033,63 707451,98 361823,25 53347,0 177411,4 357990,0 346490,0 3300,0 200,0 8000,0 180055,5 70000,0 103884,5 4171,0 2000,0 36260,0 35660,0 600,0 24739,0 5589,0 1600,0 17550,0 22840,0 9240,0 1600,0 12000,0 23496,0 23496,0 60211,45 49441,0 10770,45 11049,3 3729,3 2080,0 5240,0 26271,4 1650,0 24621,4 557120,98 241520,98 188000,0 19600,0 108000,0	578283,58 369950,98 110972,25 26935,0 70425,35 79280,0 76230,0 1000,0 50,0 2000,0 80794,5 51000,0 26723,5 2071,0 1000,0 8730,0 8580,0 150,0 10648,0 858,0 450,0 9340,0 4450,0 1800,0 400,0 2250,0 3874,0 3874,0 4270,45 1200,0 3070,45 2549,3 529,3 340,0 1680,0 6566,35 411,0 6155,35 377120,98 241520,98 68000,0 19600,0 48000,0	247572,35 97660,0 93293,0 10964,0 45655,35 86410,0 83160,0 1200,0 50,0 2000,0 32204,0 14500,0 15904,0 1300,0 500,0 9150,0 9000,0 150,0 3868,0 778,0 450,0 2640,0 6050,0 2400,0 400,0 3250,0 7874,0 7874,0 3000,0 - 3000,0 2450,0 600,0 740,0 1110,0 6566,35 411,0 6155,35 90000,0 - 60000,0 - 30000,0	275559,35 107100,0 111990,0 10294,0 46175,35 92650,0 90100 500,0 50,0 2000,0 38601,0 2000,0 35681,0 420,0 500,0 9150,0 9000,0 150,0 3718,0 298,0 400,0 3020,0 6150,0 2500,0 400,0 3250,0 8374,0 8374,0 18000,0 15000,0 3000,0 2350,0 600,0 500,0 1250,0 6566,35 411,0 6155,35 90000,0 - 60000,0 - 30000,0	198618,35 132741,0 45568,0 5154,0 15155,35 99650,0 97000,0 600,0 50,0 2000,0 28456,0 2500,0 25576,0 380,0 - 9230,0 9080,0 150,0 6505,0 3655,0 300,0 2550,0 6190,0 2540,0 400,0 3250,0 3374,0 3374,0 34941,0 33241,0 1700,0 3700,0 2000,0 500,0 1200,0 6572,35 417,0 6155,35 - - - -

Исходя из возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики объемы средств, направляемых на реализацию Программы, могут уточняться.

V. Механизм реализации Программы

Государственным заказчиком - координатором Программы является Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению Программы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями Программы, а также общий контроль за реализацией Программы.

Исполнители мероприятий Программы ежегодно к 15 февраля до 2012 года представляют информацию о ходе реализации мероприятий Программы в Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики ежегодно к 1 марта до 2012 года представляет информацию о ходе реализации мероприятий Программы в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики.

VI. Результаты реализации Программы. Оценка социальной и бюджетной эффективности Программы

Оценка эффективности реализации Программы проводится в сравнении с 2006 годом с учетом следующих показателей:

снижение доли осложнений при сахарном диабете до 28,0 процентов;

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 55,3 года, женщин - до 63,6 года;

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 71,6 года, женщин - до 73,5 года;

снижение заболеваемости туберкулезом в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике до 855,0 случаев на 100 тыс. человек;

увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения при туберкулезе в общем числе случаев бактериовыделения до 75,5 процента;

снижение смертности от туберкулеза до 13,5 случая на 100 тыс. населения, в том числе в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике до 8,2 случая на 100 тыс. человек;

снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 108 случаев, в том числе в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике до 15 случаев;

увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 98,0 процентов;

улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 61,6 процента;

снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 36,7 процента;

снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 163,3 случая на 100 тыс. населения, у женщин - до 117,0 случая на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости сифилисом до 44,1 случая на 100 тыс. населения, в том числе в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике до 1,8 случая на 100 тыс. человек;

снижение заболеваемости детей сифилисом до 6,8 случая на 100 тыс. детского населения;

снижение заболеваемости детей гонореей до 11,3 случая на 100 тыс. детского населения;

увеличение доли специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем числе учреждений дерматовенерологического профиля до 100,0 процентов;

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 3,5 случая на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 1,8 случая на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 55,0 случаев на 100 тыс. населения;

увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 41,0 процента;

снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 14,0 процентов;

снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 67,0 дней;

снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,3 процента;

снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии до 562,3 случая на 100 тыс. населения;

снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга вследствие артериальной гипертонии до 224,1 случая на 100 тыс. населения;

сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками;

снижение заболеваемости дифтерией до 0,08 случая на 100 тыс. населения; исключение случаев возникновения заболеваний полиомиелитом;

снижение заболеваемости корью до 0,08 случая на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости инсультами до 248,0 на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости повторными инсультами до 43,0 на 100 тыс. населения;

снижение летальности при инсульте до 4,0 процентов;

снижение летальности при инфаркте миокарда до 10,0 процентов.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях.

Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний.

Примечания: 1. Средства федерального бюджета на финансирование мероприятий настоящей Программы предусмотрены в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280.

2. Средства местных бюджетов будут применены в случае установления расходных обязательств нормативными правовыми актами органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Чувашской Республики.

Подпрограмма
"Сахарный диабет" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма        "Сахарный         диабет"

                            республиканской       целевой       программы

                            "Предупреждение   и   борьба   с    социально

                            значимыми    заболеваниями    в     Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание для  разработки - постановление    Правительства     Российской

подпрограммы                Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)";

                            Указ Президента Чувашской  Республики  от  18

                            июня  2004  г.  N  65  "О  Концепции   охраны

                            здоровья населения  Чувашской  Республики  на

                            2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 12 июля 2004 г. N 148 "О  Плане

                            мероприятий по  реализации  Указа  Президента

                            Чувашской Республики от 18 июня 2004 г. N  65

                            "О  Концепции   охраны   здоровья   населения

                            Чувашской Республики на 2004-2010 годы"

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

- координатор               развития Чувашской Республики

подпрограммы

Основной      разработчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Цели подпрограммы         - снижение   уровня   заболеваемости   сахарным

                            диабетом, совершенствование мер  профилактики

                            его    осложнений,     увеличение     средней

                            продолжительности  жизни   больных   сахарным

                            диабетом

Задачи подпрограммы       - совершенствование  методов   профилактики   и

                            диагностики  сахарного  диабета,  лечения   и

                            реабилитации больных сахарным диабетом, в том

                            числе      разработка       и       внедрение

                            высокотехнологичных      методов      лечения

                            заболевания и его осложнений;

                            разработка и  реализация  обучающих  программ

                            для больных  сахарным  диабетом  по  вопросам

                            профилактики и лечения сахарного диабета

Сроки          реализации - 2008-2011 годы

подпрограммы

Перечень         основных - оснащение   диабетологических   подразделений

мероприятий подпрограммы    учреждений    здравоохранения     необходимым

                            оборудованием, организация  работы  школ  для

                            обучения больных сахарным диабетом;

                            проведение мониторинга  сахарного  диабета  и

                            его осложнений, обеспечение  функционирования

                            государственного   регистра   лиц,    больных

                            сахарным диабетом;

                            внедрение в клиническую практику  современных

                            лекарственных   средств   и   диагностических

                            систем,  методов   профилактики   и   лечения

                            осложнений

Индикаторы         оценки - доля осложнений при сахарном диабете;

эффективности               средняя   продолжительность   жизни   больных

подпрограммы                сахарным диабетом I типа (мужчины, женщины);

                            средняя   продолжительность   жизни   больных

                            сахарным диабетом II типа (мужчины, женщины)

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            государственные  учреждения   здравоохранения

                            Чувашской Республики;

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы    и     источники - финансирование    мероприятий    подпрограммы

финансирования              осуществляется за счет  средств  федерального

подпрограммы                бюджета, республиканского  бюджета  Чувашской

                            Республики,  местных  бюджетов,  внебюджетных

                            источников;

                            общий   объем   финансирования   подпрограммы

                            составляет 358010,0 тыс. рублей (в ценах 2007

                            года), в том числе:

                            в 2008 году - 79285,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 86415,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 92655,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 99655,0 тыс. рублей;

                              из них средства:

                            федерального бюджета - 346490,0 тыс.  рублей,

                            в том числе:

                            в 2008 году - 76230,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 83160,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 90100,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 97000,0 тыс. рублей;

                            республиканского бюджета Чувашской Республики

                            - 3300,0 тыс. рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 1000,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 1200,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 500,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 600,0 тыс. рублей;

                            местных бюджетов - 220,0 тыс. рублей,  в  том

                            числе:

                            в 2008 году - 55,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 55,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 55,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 55,0 тыс. рублей;

                            внебюджетных источников - 8000,0 тыс. рублей,

                            в том числе:

                            в 2008 году - 2000,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 2000,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 2000,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 2000,0 тыс. рублей

Ожидаемые        конечные - снижение доли осложнений при сахарном диабете

результаты     реализации   до 28,0 процентов;

подпрограммы и показатели   увеличение  средней  продолжительности  жизни

ее                          мужчин, больных сахарным диабетом I типа,  до

социально-экономической     55,3 года, женщин - до 63,6 года;

эффективности               увеличение  средней  продолжительности  жизни

                            мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до

                            71,6 года, женщин - до 73,5 года

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            к  15  февраля  до  2012  года   представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Подпрограмма "Сахарный диабет" (далее - подпрограмма) разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)". Разработка и реализация подпрограммы обусловлены необходимостью принятия дальнейших мер по реализации государственной политики, направленной на снижение распространенности и уменьшение социально-экономических потерь от сахарного диабета и его осложнений, внедрение в медицинскую практику эффективных методов профилактики данного заболевания, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также снижение показателей заболеваемости, сокращение уровня смертности и инвалидизации.

Сахарный диабет является медико-социальной проблемой; заболеваемость сахарным диабетом носит в настоящее время характер неинфекционной эпидемии. На начало 2007 года в Чувашской Республике всего зарегистрировано 16807 больных сахарным диабетом (в том числе взрослых - 16619, подростков - 80, детей - 108). Распространенность сахарного диабета в 2006 году составила 1300,0 на 100 тыс. населения, заболеваемость - 136,0 на 100 тыс. населения; по сравнению с 2004 годом увеличение этих показателей составило 17,2 и 38,8 процента соответственно.

Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений. Поздние осложнения сахарного диабета являются основной причиной смерти и инвалидности больных диабетом. Так, 50-75 процентов случаев смерти больных сахарным диабетом II типа связано с наличием макроангиопатий, в первую очередь с ишемической болезнью сердца. Ведущей причиной смерти больных сахарных# диабетом I типа является хроническая почечная недостаточность как следствие диабетической нефропатии. Наличие осложнений сахарного диабета приводит к быстрой и стойкой утрате трудоспособности больных. У 30 процентов больных сахарным диабетом I типа и 10-15 процентов больных сахарным диабетом II типа полная потеря зрения и связанная с этим инвалидизация обусловлены диабетической ретинопатией. Более половины ампутаций нижних конечностей (не связанных с травмой) производится у больных сахарным диабетом в связи с хроническим поражением стоп (около 5 процентов больных).

В Чувашской Республике сформирована современная система оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом, вместе с тем часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования выработала свой ресурс и не может гарантировать качественное обследование и лечение.

Для достижения поставленных целей по снижению уровня заболеваемости, инвалидности и смертности населения, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни требуется принятие дополнительных программно-целевых мер.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целями подпрограммы "Сахарный диабет" являются:

снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом;

совершенствование мер профилактики его осложнений;

увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом.

Задачами подпрограммы являются:

совершенствование методов профилактики и диагностики сахарного диабета, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом, в том числе разработка и внедрение высокотехнологичных методов лечения заболевания и его осложнений;

разработка и реализация обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

Целевые индикаторы и показатели эффективности реализации подпрограммы приведены в приложении N 1 к подпрограмме.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются:

оснащение диабетологических подразделений специализированных учреждений здравоохранения необходимым оборудованием, организация работы школ для обучения больных сахарным диабетом;

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики, местных бюджетов, внебюджетных источников.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 358010,0 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 79285,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 86415,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 92655,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 99655,0 тыс. рублей;

из них средства:

федерального бюджета - 346490,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 76230,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 83160,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 90100,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 97000,0 тыс. рублей;

республиканского бюджета Чувашской Республики - 3300,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 1000,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 1200,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 5100,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 600,0 тыс. рублей;

местных бюджетов - 220,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 55,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 55,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 55,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 55,0 тыс. рублей;

внебюджетных источников - 8000,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 2000,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 2000,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 2000,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 2000,0 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к подпрограмме.

V. Механизм реализации подпрограммы

Государственным заказчиком - координатором подпрограммы является Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно к 15 февраля до 2012 года представляют информацию о ходе реализации мероприятий подпрограммы в Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики ежегодно к 1 марта до 2012 года представляет информацию о ходе реализации мероприятий подпрограммы в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

Оценка социальной и бюджетной эффективности реализации основных мероприятий подпрограммы будет осуществляться с учетом следующих показателей:

снижение доли осложнений при сахарном диабете до 28,0 процентов;

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 71,6 года, женщин - до 73,5 года.

Экономический эффект предполагается получить от снижения уровня заболеваемости, смертности и инвалидизации больных сахарным диабетом.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных сахарным диабетом.

Примечания: 1. Средства федерального бюджета на финансирование мероприятий настоящей подпрограммы предусмотрены в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280.

Приложение N 1

к подпрограмме "Сахарный диабет"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "Сахарный диабет" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Доля осложнений при сахарном диабете Средняя продолжи- тельность жизни больных сахарным диабетом I типа: мужчин женщин Средняя продолжи- тельность жизни больных сахарным диабетом II типа: мужчин женщин	процентов лет лет лет лет	33,7 52,6 63,2 71,2 73,0	31,0 53,5 63,3 71,3 73,2	30,0 54,0 63,4 71,4 73,3	29,0 54,6 63,5 71,5 73,4	28,0 55,3 63,6 71,6 73,5

Приложение N 2

к подпрограмме "Сахарный диабет"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "Сахарный диабет" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	всего (2008- 2011 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Оснащение диабетологических подразделений учреждений здравоохранения необходимым оборудованием, организация работы школ для обучения больных сахарным диабетом
1.1. 1.2.	Оснащение медицинским оборудованием Республиканского диабетологического центра ГУЗ "Республиканский эндокринологический диспансер" Реализация обучающих программ для населения по вопросам сахарного диабета, в том числе в школах для обучения больных сахарным диабетом	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- -	- -	- -	- -
II. Проведение мониторинга сахарного диабета и его осложнений, обеспечение функционирования государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом
2.1. 2.2.	Мониторинг эпидемиологической ситуации и состояния здоровья больных сахарным диабетом Обеспечение функционирования государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом, и дальнейшее его развитие на территориальном уровне	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов* Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	местные бюджеты текущее финансиро- вание 20,0	- 5,0	- 5,0	- 5,0	- 5,0
III. Внедрение в клиническую практику современных лекарственных средств и диагностических систем, методов профилактики и лечения осложнений
3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5.	Внедрение в клиническую практику современных диагностических систем для мониторинга суточной гликемии и индивидуального контроля гликемии, гликозилированного гемоглобина и микроальбуминурии Подготовка методических материалов для внедрения современных диагностических и лечебных технологий в широкую клиническую практику Развитие специализированных видов медицинской помощи при поздних осложнениях сахарного диабета: ретинопатии нефропатии диабетической стопе Внедрение в клиническую практику современных сахарснижающих лекарственных средств, в том числе отечественного производства Повышение квалификации врачей и средних медицинских работников по вопросам диабетологии: 2008 г. - 20 врачей и 10 медсестер 2009 г. - 5 врачей и 10 медсестер 2010 г. - 50 врачей и 10 медсестер 2011 г. - 5 врачей и 50 медсестер	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. Итого Всего	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники внебюджетные источники внебюджетные источники федеральный бюджет республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты федеральный бюджет республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты внебюджетные источники	текущее финансиро- вание 70,0 4000,0 2000,0 2000,0 346490,0 2260,0 110,0 200,0 346490,0 3300,0 200,0 8000,0 357990,0	- 20,0 1000,0 500,0 500,0 76230,0 950,0 25,0 50,0 76230,0 1000,0 50,0 2000,0 79280,0	- 20,0 1000,0 500,0 500,0 83160,0 1140,0 35,0 50,0 83160,0 1200,0 50,0 2000,0 86410,0	- 10,0 1000,0 500,0 500,0 90100,0 470,0 15,0 50,0 90100,0 500,0 50,0 2000,0 92650,0	- 20,0 1000,0 500,0 500,0 97000,0 540,0 35,0 50,0 97000,0 600,0 50,0 2000,0 99650,0

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Примечания: 1. Средства местных бюджетов будут применены в случае установления расходных обязательств нормативными правовыми актами органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Чувашской Республики.

2. Средства федерального бюджета на финансирование мероприятий настоящей подпрограммы предусмотрены в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280.

Подпрограмма
"Туберкулез" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

С изменениями и дополнениями от:

31 марта 2009 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 31 марта 2009 г. N 109 в паспорт настоящей подпрограммы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма   "Туберкулез"   республиканской

                            целевой программы "Предупреждение и борьба  с

                            социально значимыми заболеваниями в Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание для  разработки - Основы законодательства Российской  Федерации

подпрограммы                об охране здоровья граждан;

                            Федеральный    закон    "О     предупреждении

                            распространения  туберкулеза   в   Российской

                            Федерации";

                            постановление    Правительства     Российской

                            Федерации от 25 декабря  2001  г.  N  892  "О

                            реализации     Федерального     закона     "О

                            предупреждении распространения туберкулеза  в

                            Российской   Федерации"    (с    изменениями,

                            внесенными    постановлением    Правительства

                            Российской Федерации от 30  декабря  2005  г.

                            N 847);

                            постановление    Правительства     Российской

                            Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)"

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Основные     разработчики - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития  Чувашской  Республики,   Управление

                            Федеральной службы по надзору в сфере  защиты

                            прав потребителей и благополучия человека  по

                            Чувашской Республике

Цель подпрограммы         - снижение уровня заболеваемости  и  смертности

                            от туберкулеза

Задачи подпрограммы       - совершенствование    методов     профилактики

                            туберкулеза,   в   том    числе    разработка

                            информационных   программ   для    населения,

                            образовательных    программ    для    больных

                            туберкулезом и контактирующих с ними лиц;

                            совершенствование мер инфекционного  контроля

                            туберкулеза;

                            совершенствование    методов     диагностики,

                            лечения      и      комплексных      программ

                            медико-социальной реабилитации;

                            строительство         и         реконструкция

                            противотуберкулезных медицинских учреждений и

                            оснащение  их   современным   медицинским   и

                            технологическим оборудованием

Сроки          реализации - 2008-2011 годы

подпрограммы

Перечень         основных - проведение и совершенствование мероприятий по

мероприятий подпрограммы    профилактике   туберкулеза,   организация   и

                            проведение           социально-гигиенического

                            мониторинга  заболеваемости  туберкулезом   в

                            республике;

                            обеспечение  раннего  выявления  туберкулеза,

                            современного  уровня   диагностики,   лечения

                            больных    посредством    внедрения     новых

                            медицинских технологий;

                            строительство         и         реконструкция

                            противотуберкулезных медицинских учреждений;

                            проведение противотуберкулезных мероприятий в

                            учреждениях пенитенциарной системы;

                            укрепление    материально-технической    базы

                            противотуберкулезной      службы      системы

                            здравоохранения;

                            подготовка кадров  фтизиатрической  службы  и

                            общей лечебной сети;

                            совершенствование            профилактических

                            мероприятий    среди     сельскохозяйственных

                            животных и птиц

Индикаторы         оценки - заболеваемость туберкулезом в  исправительных

эффективности               учреждениях  Управления  Федеральной   службы

подпрограммы                исполнения наказаний по Чувашской  Республике

                            на 100 тыс. человек;

                            доля  случаев  прекращения  бактериовыделения

                            при  туберкулезе  в   общем   числе   случаев

                            бактериовыделения среди населения;

                            смертность  от  туберкулеза   на   100   тыс.

                            населения,  в  том  числе  в   исправительных

                            учреждениях  Управления  Федеральной   службы

                            исполнения наказаний по Чувашской Республике

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство   образования    и    молодежной

                            политики Чувашской Республики;

                            Министерство     культуры,      по      делам

                            национальностей,  информационной  политики  и

                            архивного дела Чувашской Республики;

                            Государственная ветеринарная служба Чувашской

                            Республики;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            государственные  учреждения   здравоохранения

                            Чувашской Республики;

                            Управление Федеральной службы  по  надзору  в

                            сфере защиты прав потребителей и благополучия

                            человека   по   Чувашской   Республике    (по

                            согласованию);

                            Управление  Федеральной   службы   исполнения

                            наказаний   по   Чувашской   Республике   (по

                            согласованию);

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы     и   источники  - финансирование     мероприятий   подпрограммы

финансирования              осуществляется за счет  средств  федерального

подпрограммы                бюджета, республиканского  бюджета  Чувашской

                            Республики, местных   бюджетов,  внебюджетных

                            источников;

                            общий  объем    финансирования   подпрограммы

                            составляет   180055,5 тыс.  рублей  (в  ценах

                            2007 года), в том числе:

                            в 2008 году - 80794,5 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 32204,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 38601,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 28456,0 тыс. рублей;

                            из них средства:

                            федерального  бюджета - 70000,0 тыс.  рублей,

                            в том числе:

                            в 2008 году - 51000,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 14500,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 2000,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 2500,0 тыс. рублей;

                            республиканского       бюджета      Чувашской

                            Республики - 103884,5 тыс.  рублей,   в   том

                            числе:

                            в 2008 году - 26723,5 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 15904,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 35681,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 25576,0 тыс. рублей;

                            местных бюджетов - 4171,0 тыс. рублей, в  том

                            числе:

                            в 2008 году - 2071,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 1300,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 420,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 380,0 тыс. рублей;

                            внебюджетных источников - 2000,0 тыс. рублей,

                            в том числе:

                            в 2008 году - 1000,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 500,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 500,0 тыс. рублей

Ожидаемые        конечные - снижение   заболеваемости   туберкулезом    в

результаты     реализации   исправительных     учреждениях     Управления

подпрограммы и показатели   Федеральной службы  исполнения  наказаний  по

ее                          Чувашской Республике до 855,0 случаев на  100

социально-экономической     тыс. человек;

эффективности               увеличение    доли    случаев     прекращения

                            бактериовыделения  при  туберкулезе  в  общем

                            числе  случаев  бактериовыделения   до   75,5

                            процента;

                            снижение смертности от  туберкулеза  до  13,5

                            случая на 100 тыс. населения, в том  числе  в

                            исправительных     учреждениях     Управления

                            Федеральной службы  исполнения  наказаний  по

                            Чувашской Республике до  8,2  случая  на  100

                            тыс. человек

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            к  15  февраля  до  2012  года   представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Подпрограмма "Туберкулез" (далее - подпрограмма) разработана во исполнение Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)".

Подпрограмма является продолжением подпрограммы "Совершенствование противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2005-2008 годы)", утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 ноября 2004 г. N 298. Реализация подпрограммы позволила достичь стабилизации основных показателей, характеризующих эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в республике. Показатель заболеваемости туберкулезом по республике в 2006 году по всем ведомствам остался на прежнем уровне (в 2006 году - 81,4 на 100 тыс. населения, в 2005 году - 81,3 (Российская Федерация - 82,4), по системе здравоохранения незначительно увеличился с 69,4 до 70,3 на 100 тыс. населения. Снизился показатель заболеваемости среди подростков по сравнению с 2005 годом на 13,3 процента и составил в 2006 году 24,7 на 100 тыс. населения (в 2005 году - 28,5 (Российская Федерация - 37,3). Показатель смертности населения в 2006 году по сравнению с 2005 годом остался на прежнем уровне и составил 13,8 на 100 тыс. населения по всем ведомствам и 13,7 на 100 тыс. населения по системе здравоохранения.

В рамках реализации подпрограммы сдана в эксплуатацию первая очередь Республиканского детского противотуберкулезного санатория в с.Чуварлеи Алатырского района (88 мест). В 2006 году на его строительство из средств федерального бюджета направлено и освоено 11,0 млн. рублей, республиканского бюджета Чувашской Республики - 14,08 млн. рублей.

Эпидситуация в исправительно-трудовых учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике несколько улучшилась, о чем свидетельствует снижение показателя заболеваемости осужденных на 21 процент, который составил в 2006 году 900 на 100 тыс. населения. Несмотря на некоторые положительные изменения, показатели заболеваемости и распространенности среди спецконтингента превышают соответствующие показатели среди населения Чувашской Республики в 12,8 и 16,7 раза соответственно.

Не все группы населения республики охвачены профилактическими медицинскими осмотрами, проводимыми с целью раннего выявления туберкулеза, в полном объеме. В 2006 году в целом остался низким охват рентгенофлюорографическим обследованием населения старше 15 лет - 55,8 процента (2005 год - 58,8 процента).

Заболеваемость детей с 5,7 на 100 тыс. населения в 2005 году повысилась до 7,9 на 100 тыс. населения в 2006 году.

Необходимо отметить рост лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: в 2006 году у 16,8 процента впервые выявленных больных была зафиксирована первичная множественная лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам 1 ряда.

Несмотря на то, что достигнутые в республике положительные тенденции в целом более благоприятны, чем по Российской Федерации, основные эпидемиологические показатели по туберкулезу требуют дальнейших целенаправленных мероприятий, обновления и совершенствования медицинского и технического оборудования противотуберкулезной службы.

Разработка и реализация подпрограммы обусловлены необходимостью принятия дальнейших мер по реализации государственной политики в борьбе с туберкулезом и его осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики данного заболевания, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также снижению показателей заболеваемости и смертности.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целью подпрограммы "Туберкулез" является снижение уровня заболеваемости и смертности от туберкулеза.

Задачами подпрограммы являются:

совершенствование методов профилактики туберкулеза, в том числе разработка информационных программ для населения, образовательных программ для больных туберкулезом и контактирующих с ними лиц;

совершенствование мер инфекционного контроля туберкулеза;

совершенствование методов диагностики, лечения и комплексных программ медико-социальной реабилитации;

строительство и реконструкция противотуберкулезных медицинских учреждений и оснащение их современным медицинским и технологическим оборудованием.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются:

проведение и совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза, организация и проведение социально-гигиенического мониторинга заболеваемости туберкулезом в республике;

строительство и реконструкция противотуберкулезных медицинских учреждений;

проведение противотуберкулезных мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы;

укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы системы здравоохранения;

подготовка кадров фтизиатрической службы и общей лечебной сети;

совершенствование профилактических мероприятий среди сельскохозяйственных животных и птиц.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 31 марта 2009 г. N 109 раздел IV настоящей подпрограммы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 180055,5 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 80794,5 тыс. рублей;

в 2009 году - 32204,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 38601,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 28456,0 тыс. рублей;

из них средства:

федерального бюджета - 70000,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 51000,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 14500,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 2000,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 2500,0 тыс. рублей;

республиканского бюджета Чувашской Республики - 103884,5 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 26723,5 тыс. рублей;

в 2009 году - 15904,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 35681,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 25576,0 тыс. рублей;

местных бюджетов - 4171,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 2071,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 1300,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 420,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 380,0 тыс. рублей;

внебюджетных источников - 2000,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 1000,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 500,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 500,0 тыс. рублей.

V. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

снижение уровня заболеваемости туберкулезом в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике до 855,0 случаев на 100 тыс. человек;

снижение уровня смертности от туберкулеза до 13,5 случая на 100 тыс. населения, в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике до 8,2 случая на 100 тыс. человек.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни и увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала больных, формировании здорового образа жизни населения, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения туберкулеза.

Приложение N 1

к подпрограмме "Туберкулез"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "Туберкулез" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Заболеваемость туберкулезом в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике на 100 тыс. человек Доля случаев прекращения бактериовыделения при туберкулезе в общем числе случаев бактериовыделения среди населения Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения Смертность от туберкулеза в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике на 100 тыс. человек	число случаев процентов число случаев число случаев	900,0 70,5 14,4 8,4	890,0 71,5 14,3 8,4	875,0 73,0 14,1 8,3	865,0 74,0 13,8 8,3	855,0 75,5 13,5 8,2

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 31 марта 2009 г. N 109 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к подпрограмме "Туберкулез"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "Туберкулез" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

С изменениями и дополнениями от:

31 марта 2009 г.

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	всего (2008- 2011 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Проведение и совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза, организация и проведение социально-гигиенического мониторинга заболеваемости туберкулезом в республике
1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. 1.7.	Создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики туберкулеза Специфическая профилактика туберкулеза - вакцинация БЦЖ и БЦЖ-М детей раннего возраста, ревакцинация БЦЖ в 7 и 14 лет Санитарная профилактика туберкулеза в очагах туберкулезной инфекции Проведение ежегодной общереспубликанской просветительной кампании среди населения Чувашской Республики по вопросам профилактики, ранней диагностики и лечения туберкулеза "Белая ромашка" Контроль за специфической профилактикой туберкулеза (вакцинация БЦЖ и БЦЖ-М детей раннего возраста, ревакцинация БЦЖ в 7 и 14 лет), туберкулезной диагностикой и флюорографическим обследованием населения Проведение социально-гигиенического мониторинга за заболеваемостью туберкулезом Создание и поддержание локальной компьютерной сети в ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер"	Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, Минобразования Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, Минобразования Чувашии, Минкультуры Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - - - - - -	- - - - - - -	- - - - - - -	- - - - - - -
II. Обеспечение раннего выявления туберкулеза, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новых медицинских технологий
2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7. 2.8. 2.9. 2.10.	Выявление и диагностика туберкулеза: проведение дифференцированного обследования населения республики по основным группам риска Проведение бактериоскопии мазка на микобактерии туберкулеза среди подлежащего контингента Проведение мониторинга лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза в Чувашской Республике Организация туберкулинодиагностики детей и подростков Видовое типирование микобактерий туберкулеза и устойчивости к противотуберкулезным препаратам Обеспечение больных туберкулезом противотуберкулезными химиопрепаратами и проведение химиопрофилактики групп повышенного риска Внедрение метода детоксикации организма с использованием натрия гипохлорита, полученного электрохимическим методом Внедрение метода экстраплеврального пневмолиза с пломбированием коллагеном Внедрение диагностической лапароскопии с биопсией брюшины, лимфоузлов Внедрение диагностической видеоторакоскопии с биопсией плевры, легкого, лимфоузлов	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2009-2010 гг. 2008-2010 гг. 2008-2011 гг.	местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики федеральный бюджет республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 7000,0 37821,0 1500,0 текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - - - - 1000,0 4200,0 500,0 - - - -	- - - - - 1500,0 5104,0 500,0 - - - -	- - - - - 2000,0 17681,0 500,0 - - - -	- - - - - 2500,0 10836,0 - - - - -
III. Строительство и реконструкция противотуберкулезных медицинских учреждений
3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6. 3.7. 3.8. 3.9. 3.10. 3.11. 3.12. 3.13. 3.14. 3.15. 3.16. 3.17. 3.18. 3.19. 3.20. 3.21. 3.22.	Строительство детского противотуберкулезного санатория в с.Чуварлеи Алатырского района (2-я очередь) Капитальный ремонт ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" Капитальный ремонт ГУЗ "Республиканский детский противотуберкулезный санаторий "Елочка" Капитальный ремонт детского противотуберкулезного санатория в с.Чуварлеи Алатырского района Капитальный ремонт ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный санаторий" с.Чуварлеи Текущий ремонт кашлевого кабинета МУ "Центральная районная больница Алатырского района" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Аликовская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Батыревская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Вурнарская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Ибресинская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Канашская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Козловская центральная районная больница им.И.Е.Виноградова" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Комсомольская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Красночетайская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Моргаушская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Порецкая центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Урмарская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Чебоксарская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Яльчикская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Моргаушская центральная районная больница" Текущий ремонт туберкулезного кабинета МУЗ "Янтиковская центральная районная больница" Текущий ремонт кабинета для сбора мокроты, кашлевого кабинета, кабинета микроскопии, кабинета приема и покраски мазка мокроты на кислотоустойчивые бактерии МУЗ "Новочебоксарская городская больница"	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии администрация Алатырского района Чувашской Республики администрация Аликовского района Чувашской Республики администрация Батыревского района Чувашской Республики администрация Вурнарского района Чувашской Республики администрация Ибресинского района Чувашской Республики администрация Канашского района Чувашской Республики администрация Козловского района Чувашской Республики администрация Комсомольского района Чувашской Республики администрация Красночетайского района Чувашской Республики администрация Моргаушского района Чувашской Республики администрация Порецкого района Чувашской Республики администрация Урмарского района Чувашской Республики администрация Чебоксарского района Чувашской Республики администрация Яльчикского района Чувашской Республики администрация Моргаушского района Чувашской Республики администрация Янтиковского района Чувашской Республики администрация г.Новочебоксарска	2008-2009 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2010-2011 гг. 2010-2011 гг. 2008 г. 2008 г. 2009 г. 2008 г. 2008-2009 гг. 2008-2010 гг. 2008 г. 2011 г. 2008 г. 2010 г. 2008 г. 2008 г. 2008 г. 2008 г. 2010 г. 2009 г. 2008 г.	федеральный бюджет республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты местные бюджеты	63000,0 16023,5 22700,0 6200,0 1500,0 500,0 56,0 100,0 50,0 50,0 1600,0 150,0 50,0 50,0 350,0 10,0 30,0 115,0 35,0 200,0 10,0 20,0 395,0	50000,0 16023,5 3000,0 1200,0 - - 56,0 100,0 - 50,0 800,0 50,0 50,0 - 350,0 - 30,0 115,0 35,0 200,0 - - 395,0	13000,0 - 5700,0 1500,0 - - - - 50,0 - 800,0 50,0 - - - - - - - - - 20,0 -	- - 6000,0 1500,0 500,0 500,0 - - - - - 50,0 - - - 10,0 - - - - 10,0 - -	- - 8000,0 2000,0 1000,0 - - - - - - - - 50,0 - - - - - - - - -
IV. Проведение противотуберкулезных мероприятий в учреждениях уголовно-исполнительной системы
4.1. 4.2.	Лечение больных туберкулезом в пенитенциарных учреждениях с учетом чувствительности возбудителя инфекции к противотуберкулезным препаратам, обеспечение непрерывности и преемственности в диагностике, лечении и диспансерном наблюдении Укрепление материально-технической базы фтизиатрической службы пенитенциарной системы Чувашской Республики	Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике*, Минздравсоцразвития Чувашии Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике	2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	федеральный бюджет федеральный бюджет	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- -	- -	- -	- -
V. Укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы системы здравоохранения
5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5.	Оснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" Оснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием ГУЗ "Республиканский детский противотуберкулезный санаторий "Елочка" Оснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием детского противотуберкулезного санатория с.Чуварлеи Алатырского района Оснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный санаторий", с.Чуварлеи Оснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием муниципальных учреждений здравоохранения	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2009-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	11000,0 2900,0 2000,0 2100,0 400,0	2000,0 - 100,0 - 90,0	2400,0 400,0 200,0 400,0 130,0	4300,0 2000,0 1500,0 1500,0 100,0	2300,0 500,0 200,0 200,0 80,0
VI. Подготовка кадров фтизиатрической службы и общей лечебной сети
6.1. 6.2.	Организация и проведение на базе ГУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" месячного цикла усовершенствования среднего медицинского персонала противотуберкулезных учреждений - 8 человек/год Подготовка врачей-фтизиатров на базах медицинских учреждений последипломного образования - 4 человека/год	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 г. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- -	- -	- -	- -
VII. Совершенствование профилактических мероприятий среди сельскохозяйственных животных и птиц
7.1. 7.2. 7.3.	Профилактика туберкулеза сельскохозяйственных животных и птиц путем ежегодного клинического осмотра с туберкулинизацией животных и птиц Исследование аллергологическим методом всех вновь поступивших животных в период 30-дневного карантина Приобретение безыгольных инъекторов Итого	Государственная ветеринарная служба Чувашской Республики*, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Государственная ветеринарная служба Чувашской Республики, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Государственная ветеринарная служба Чувашской Республики	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики федеральный бюджет республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты внебюджетные средства Всего	480,0 160,0 500,0 70000,0 103884,5 4171,0 2000,0 180025,5	80,0 40,0 80,0 51000,0 26723,5 2071,0 1000,0 80794,5	100,0 40,0 60,0 14500,0 15904,0 1300,0 500,0 32204,0	100,0 40,0 60,0 2000,0 35681,0 420,0 500,0 38601,0	200,0 40,0 300,0 2500,0 25576,0 380,0 - 28456,0

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Подпрограмма
"ВИЧ-инфекция" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

С изменениями и дополнениями от:

31 марта 2009 г.

Информация об изменениях:

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма  "ВИЧ-инфекция"  республиканской

                            целевой программы "Предупреждение и борьба  с

                            социально значимыми заболеваниями в Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание для  разработки - Основы законодательства Российской  Федерации

подпрограммы                об охране здоровья граждан;

                            постановление    Правительства     Российской

                            Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)";

                            Указ Президента Чувашской  Республики  от  18

                            июня  2004  г.  N  65  "О  Концепции   охраны

                            здоровья населения  Чувашской  Республики  на

                            2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 12 июля 2004 г. N 148 "О  Плане

                            мероприятий по  реализации  Указа  Президента

                            Чувашской Республики от 18 июня 2004 г. N  65

                            "О  Концепции   охраны   здоровья   населения

                            Чувашской Республики на 2004-2010 годы";

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Основные     разработчики - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития  Чувашской  Республики,   Управление

                            Федеральной службы по надзору в сфере  защиты

                            прав потребителей и благополучия человека  по

                            Чувашской Республике

Цели подпрограммы         - снижение   числа   вновь   зарегистрированных

                            случаев инфицирования ВИЧ-инфекцией;

                            дальнейшее  внедрение  методов   профилактики

                            заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных;

                            обеспечение   доступности   антиретровирусных

                            препаратов;

                            снижение    уровня     смертности     больных

                            ВИЧ-инфекцией

Задачи подпрограммы       - совершенствование    методов     профилактики

                            распространения ВИЧ-инфекции;

                            совершенствование    методов     диагностики,

                            лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции;

                            внедрение    современных    антиретровирусных

                            препаратов;

                            строительство         и         реконструкция

                            специализированного медицинского учреждения и

                            оснащение    современным    медицинским     и

                            технологическим оборудованием

Сроки          реализации - 2008-2011 годы

подпрограммы

Перечень         основных - изучение  лекарственной  устойчивости  вируса

мероприятий подпрограммы    иммунодефицита человека  к  антиретровирусным

                            препаратам;

                            разработка комплекса мер  по  снижению  риска

                            передачи   ВИЧ-инфекции   при   использовании

                            донорской крови и ее препаратов;

                            совершенствование    методов     профилактики

                            распространения ВИЧ-инфекции;

                            совершенствование    методов     диагностики,

                            лечения и поддержки при ВИЧ-инфекции;

                            развитие единой системы мониторинга и  оценки

                            в области противодействия ВИЧ-инфекции;

                            подготовка врачей на базе ведущих  российских

                            медицинских    образовательных     учреждений

                            последипломного образования;

                            капитальный  ремонт  лечебного  корпуса   ГУЗ

                            "Республиканский  центр  по  профилактике   и

                            борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"

Индикаторы         оценки - число вновь зарегистрированных в течение года

эффективности               случаев заражения ВИЧ-инфекцией, в том  числе

подпрограммы                в   исправительных   учреждениях   Управления

                            Федеральной службы  исполнения  наказаний  по

                            Чувашской Республике;

                            доля  ВИЧ-инфицированных  беременных  женщин,

                            включенных в программу профилактики заражения

                            ВИЧ-инфекцией новорожденных

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство   образования    и    молодежной

                            политики Чувашской Республики;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            государственные  учреждения   здравоохранения

                            Чувашской Республики;

                            Управление Федеральной службы  по  надзору  в

                            сфере защиты прав потребителей и благополучия

                            человека   по   Чувашской   Республике    (по

                            согласованию);

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы    и     источники - финансирование    мероприятий    подпрограммы

финансирования              осуществляется за счет  средств  федерального

подпрограммы                бюджета, республиканского  бюджета  Чувашской

                            Республики,  местных  бюджетов,  внебюджетных

                            источников;

                            общий   объем   финансирования   подпрограммы

                            составляет  36260,0 тыс. рублей    (в   ценах

                            2007 года), в том числе:

                            в 2008 году - 8730,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 9150,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 9150,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 9230,0 тыс. рублей;

                            из них средства:

                            республиканского       бюджета      Чувашской

                            Республики - 35660,0 тыс.  рублей,    в   том

                            числе:

                            в 2008 году - 8580,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 9000,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 9000,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 9080,0 тыс. рублей;

                            местных бюджетов - 600,0 тыс. рублей,  в  том

                            числе:

                            в 2008 году - 150,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 150,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 150,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 150,0 тыс. рублей

Ожидаемые        конечные - снижение  числа  вновь  зарегистрированных  в

результаты     реализации   течение года случаев заражения  ВИЧ-инфекцией

подпрограммы и показатели   до 108 случаев, в том числе в  исправительных

ее                          учреждениях  Управления  Федеральной   службы

социально-экономической     исполнения наказаний по Чувашской  Республике

эффективности               - до 15 случаев;

                            увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных

                            женщин, включенных в  программу  профилактики

                            заражения  ВИЧ-инфекцией  новорожденных,   до

                            98,0 процентов

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            к  15  февраля  до  2012  года   представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Проблема профилактики и борьбы с ВИЧ-инфекцией относится к наиболее актуальным проблемам современности. Продолжается нарастание масштабов эпидемии ВИЧ-инфекции, которая влечет за собой огромные социально-экономические потери. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Чувашии остается более благоприятной, чем в целом по Российской Федерации и Приволжском федеральном округе. В Чувашской Республике по состоянию на 31 декабря 2006 г. (1987-2006 гг.) зарегистрировано 696 случаев выявления ВИЧ-инфекции среди жителей. Показатель заболеваемости по Чувашской Республике в 3,9 раза ниже, чем по Российской Федерации (27,5). Показатель распространенности ВИЧ-инфекции за годы регистрации составил 53,6 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 268,4, ПФО - 309,7).

Вместе с тем продолжается рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц, в значительной мере обусловленный факторами социально-экономического характера, распространением наркомании, недостаточной информированностью населения.

Число административных территорий, вовлеченных в эпидемический процесс по ВИЧ-инфекции, выросло с 6 в 2000 году до 26 в 2006 году.

Среди ВИЧ-инфицированных по кумулятивному показателю преобладают мужчины - 438 человек, что составляет 62,9 процента.

Удельный вес женщин ежегодно возрастает: с 19,2 процента в 2000 году до 56,0 процентов в 2006 году. На возрастную группу от 15 до 30 лет приходится 72,1 процента от общего количества ВИЧ-инфицированных.

В целом по республике произошло перераспределение ВИЧ-инфицированных по факторам риска заражения в сторону увеличения удельного веса заразившихся половым путем, который в 2006 году составил 65,9 процента против 28,6 процента заразившихся при внутривенном введении наркотиков.

Эпидемия ВИЧ-инфекции в Чувашской Республике переходит в новую стадию развития с выходом циркуляции вируса из среды лиц групп риска в общую популяцию населения, о чем свидетельствуют сдвиг эпидемии на более старший возраст, увеличение среди инфицированных удельного веса женщин и полового пути передачи. Ежегодно возрастает число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. В связи с этим необходимо увеличить долю ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных.

На 1 июня 2007 г. в республике получают специфическое антиретровирусное лечение 39 ВИЧ-инфицированных - 100 процентов нуждающихся лиц, на конец 2007 года их количество достигнет 70 человек.

Требуется изучение лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека к антиретровирусным препаратам.

С 1987 по 2006 год службой крови Чувашской Республики среди доноров выявлен 21 ВИЧ-инфицированный, в том числе в 2005 году - 2, в 2006 году - 2. Данные лица отстранены от донорства, кровь своевременно утилизирована.

Необходимо дальнейшее внедрение безопасных технологий заготовки крови и ее компонентов в целях снижения риска передачи ВИЧ-инфекции при использовании донорской крови и ее препаратов.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целями подпрограммы "ВИЧ-инфекция" (далее - подпрограмма) являются:

стабилизация заболеваемости на низких показателях и снижение числа вновь зарегистрированных случаев инфицирования ВИЧ;

внедрение новых методов профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных;

обеспечение доступности антиретровирусных препаратов;

снижение уровня смертности больных ВИЧ-инфекцией.

Задачами подпрограммы являются:

совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;

совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции;

внедрение современных антиретровирусных препаратов;

строительство и реконструкция специализированного медицинского учреждения и оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках реализации мероприятий подпрограммы предусматриваются:

изучение лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека к антиретровирусным препаратам;

совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;

совершенствование методов диагностики, лечения и поддержки при ВИЧ-инфекции;

развитие единой системы мониторинга и оценки в области противодействия ВИЧ-инфекции;

подготовка врачей на базе ведущих российских медицинских образовательных учреждениях# последипломного образования;

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме.

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 36260,0 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 8730,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 9150,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 9150,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 9230,0 тыс. рублей;

из них средства:

республиканского бюджета Чувашской Республики - 35660,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 8580,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 9000,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 9000,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 9080,0 тыс. рублей;

местных бюджетов - 600,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 150,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 150,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 150,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 150,0 тыс. рублей.

V. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется с учетом следующих показателей:

стабилизация заболеваемости на низких показателях и снижение числа вновь зарегистрированных случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 108 случаев, в том числе в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике - до 15 случаев;

увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 98,0 процентов.

Эффект от реализации подпрограммы будет заключаться в стабилизации заболеваемости на низких показателях, рождении от ВИЧ-инфицированных женщин, получавших химиопрофилактику, ВИЧ-отрицательных детей и сохранении трудового потенциала населения республики.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, повышении информированности и формировании здорового образа жизни населения, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции.

Примечание. Средства местных бюджетов будут применены в случае установления расходных обязательств нормативными правовыми актами органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Чувашской Республики.

Приложение N 1

к подпрограмме "ВИЧ-инфекция"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "ВИЧ-инфекция" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2005 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией - всего в том числе в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных	человек человек процентов	112 20 78,0	130 18 90,0	125 17 95,0	115 16 98,0	108 15 98,0

Информация об изменениях:

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к подпрограмме "ВИЧ-инфекция"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "ВИЧ-инфекция" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

С изменениями и дополнениями от:

31 марта 2009 г.

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	всего (2008- 2011 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Изучение лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека к антиретровирусным препаратам
1.1. 1.2.	Транспортировка проб крови получающих терапию больных ВИЧ/СПИДом в окружной центр СПИД (г.Нижний Новгород) на исследование по определению устойчивости ВИЧ к АРВ-препаратам Замена АРВ-препаратов, к которым развилась лекарственная устойчивость, на другие	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- -	- -	- -	- -
II. Разработка комплекса мер по снижению риска передачи ВИЧ-инфекции при использовании донорской крови и ее препаратов
2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7	Проведение семинара с врачами и средним медицинским персоналом учреждений здравоохранения в Чувашской Республике на тему "Профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов", "Переливание крови и компонентов" Совершенствование компьютерной системы информационного обмена между ГУЗ "Республиканская станция переливания крови", специализированными учреждениями здравоохранения и учреждениями службы санитарно-эпидемиологического надзора с созданием картотеки банка данных Обеспечение донаций крови в одноразовые пластиковые контейнеры Обеспечение быстрого замораживания и низкотемпературного хранения всей заготовленной плазмы Применение изделий однократного применения на всех этапах обследования донора, производства, хранения, транспортировки препаратов крови Карантинизация всей заготовленной свежезамороженной плазмы, прошедшей тестирование на гемотрансмиссивные инфекции Обеспечение приоритетного использования карантинизированной свежезамороженной плазмы в педиатрической и акушерской практике	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике* Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 г.г. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - - - - - -	- - - - - - -	- - - - - - -	- - - - - - -
III. Совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции
3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5.	Разработка, изучение и распространение санитарно-просветительских материалов (памятки, буклеты, брошюры, календари) Размещение на каналах телевидения видеоклипов, видеофильмов соответствующей тематики Организация и проведение массовых кампаний для молодежи по пропаганде здорового образа жизни и профилактике ВИЧ (массовые зрелищные мероприятия) Создание и обеспечение работы на базе ГУЗ "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" сайта "Анти ВИЧ/СПИД в Чувашской Республике" Создание сценариев тренингов и методических рекомендаций, подготовка консультантов, лидеров-сверстников для проведения профилактической работы	Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов* Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, Минкультуры Чувашии, Минобразования Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, Минобразования Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	200,0 200,0 220,0 200,0 200,0 200,0 140,0 текущее финансиро- вание	50,0 50,0 50,0 50,0 50,0 50,0 20,0 -	50,0 50,0 70,0 50,0 50,0 50,0 50,0 -	50,0 50,0 50,0 50,0 50,0 50,0 20,0 -	50,0 50,0 50,0 50,0 50,0 50,0 50,0 -
IV. Совершенствование методов диагностики, лечения и поддержки при ВИЧ-инфекции
4.1. 4.2. 4.3.	Приобретение диагностических биохимических и гематологических наборов (120 наборов в год) Приобретение тест-систем для лабораторной диагностики СПИД-ассоциированных инфекций (58 наименований в год) Приобретение медикаментов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	1200,0 6000,0 27580,0	300,0 1500,0 6580,0	300,0 1500,0 6950,0	300,0 1500,0 7000,0	300,0 1500,0 7050,0
V. Развитие единой системы мониторинга и оценки в области противодействия ВИЧ-инфекции
5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5. VI. VII.	Мониторинг заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции среди населения Чувашской Республики Оперативный и ретроспективный анализ распространенности ВИЧ/СПИДа в Чувашской Республике и проведение эпидемиологического расследования каждого случая ВИЧ/СПИДа Мониторинг выполнения мероприятий по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции на территории Чувашской Республики Непрерывный сбор, обработка, анализ информации, имеющей отношение к проблемам ВИЧ-инфекции, и оценка факторов, влияющих на распространение заболевания Серологический мониторинг первично-положительных результатов исследований на ВИЧ методом ИФА Подготовка врачей на базе ведущих российских медицинских образовательных учреждений последипломного образования (5 врачей ежегодно) Исключен См. текст раздела VII	Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребназора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. Итого	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты Всего	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 120,0 35660,0 600,0 36260,0	- - - - - 30,0 - 8580,0 150,0 8730,0	- - - - - 30,0 - 9000,0 150,0 9150,0	- - - - - 30,0 - 9000,0 150,0 9150,0	- - - - - 30,0 9080,0 150,0 9230,0

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Подпрограмма
"Онкология" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма   "Онкология"    республиканской

                            целевой программы "Предупреждение и борьба  с

                            социально значимыми заболеваниями в Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание для  разработки - Основы законодательства Российской  Федерации

подпрограммы                об охране здоровья граждан;

                            постановление    Правительства     Российской

                            Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)";

                            Указ Президента Чувашской  Республики  от  18

                            июня  2004  г.  N  65  "О  Концепции   охраны

                            здоровья населения  Чувашской  Республики  на

                            2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 12 июля 2004 г. N 148 "О  Плане

                            мероприятий по  реализации  Указа  Президента

                            Чувашской Республики от 18 июня 2004 г. N  65

                            "О  Концепции   охраны   здоровья   населения

                            Чувашской Республики на 2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 14  апреля  2003  г.  N  95  "О

                            Стратегическом плане реструктуризации системы

                            предоставления медицинской помощи в Чувашской

                            Республике на 2003-2010 годы" (с изменениями,

                            внесенными постановлением Кабинета  Министров

                            Чувашской Республики от 26  октября  2004  г.

                            N 262)

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Основные     разработчики - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития  Чувашской  Республики,   Управление

                            Федеральной службы по надзору в сфере  защиты

                            прав потребителей и благополучия человека  по

                            Чувашской Республике

Цели подпрограммы         - обеспечение  диагностики  на  ранних  стадиях

                            заболеваний;

                            снижение  инвалидности   и   смертности   при

                            злокачественных новообразованиях

Задачи подпрограммы       - совершенствование    методов     профилактики

                            онкологических заболеваний, раннего выявления

                            опухолевых и предраковых заболеваний;

                            оценка  канцерогенных   факторов   окружающей

                            среды;

                            мониторинг   канцерогенных   производственных

                            факторов и производств;

                            обеспечение      диагностики       опухолевых

                            заболеваний визуальной локализации на  ранних

                            стадиях;

                            разработка   и   совершенствование    методов

                            диагностики,    лечения    и     медицинской,

                            социальной  и  психологической  реабилитации,

                            включая коррекцию функциональных  расстройств

                            и анатомических дефектов;

                            совершенствование         и         внедрение

                            телекоммуникационных технологий;

                            внедрение    современных    противоопухолевых

                            лекарственных средств;

                            строительство         и         реконструкция

                            специализированных медицинских  учреждений  и

                            оснащение  их   современным   медицинским   и

                            технологическим оборудованием

Сроки          реализации - 2008-2011 годы

подпрограммы

Перечень         основных - внедрение  современных  методов  профилактики

мероприятий подпрограммы    онкологических  заболеваний,  реабилитации  и

                            адаптации больных;

                            внедрение    современных    методов    ранней

                            диагностики опухолевых заболеваний;

                            обеспечение    оказания    специализированной

                            медицинской      помощи      больным       со

                            злокачественными новообразованиями;

                            подготовка    и    повышение     квалификации

                            медицинских кадров

Индикаторы         оценки - доля  больных  с  визуальными   локализациями

эффективности               злокачественных  новообразований,  выявленных

подпрограммы                на I и II стадиях заболевания, в общем  числе

                            больных с визуальными локализациями  опухоли,

                            впервые взятых на учет;

                            доля     умерших      от      злокачественных

                            новообразований  в  течение  года  с  момента

                            установления  диагноза   в   числе   больных,

                            впервые взятых на учет в предыдущем году;

                            смертность от злокачественных новообразований

                            на 100 тыс. населения (мужчины, женщины)

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            государственные  учреждения   здравоохранения

                            Чувашской Республики;

                            Управление Федеральной службы  по  надзору  в

                            сфере защиты прав потребителей и благополучия

                            человека   по   Чувашской   Республике    (по

                            согласованию);

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы    и     источники - финансирование    мероприятий    подпрограммы

финансирования              осуществляется      за      счет      средств

подпрограммы                республиканского      бюджета       Чувашской

                            Республики,  местных  бюджетов,  внебюджетных

                            источников;

                            общий   объем   финансирования   подпрограммы

                            составляет 24739,0 тыс. рублей (в ценах  2007

                            года), в том числе:

                            в 2008 году - 10648,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 3868,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 3718,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 6505,0 тыс. рублей;

                              из них средства:

                            республиканского бюджета Чувашской Республики

                            - 5589,0 тыс. рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 858,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 778,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 298,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 3655,0 тыс. рублей;

                            местных бюджетов - 1600,0 тыс. рублей, в  том

                            числе:

                            в 2008 году - 450,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 450,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 400,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 300,0 тыс. рублей;

                            внебюджетных  источников   -   17550,0   тыс.

                            рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 9340,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 2640,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 3020,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 2550,0 тыс. рублей

Ожидаемые        конечные - улучшение показателей, характеризующих раннее

результаты     реализации   выявление злокачественных новообразований,  в

подпрограммы и показатели   том   числе   увеличение   доли   больных   с

ее                          визуальными      локализациями       опухоли,

социально-экономической     выявленными на I и II стадиях заболевания, до

эффективности               61,6 процента;

                            снижение    доли    больных,    умерших    от

                            злокачественных  новообразований  в   течение

                            года с момента установления диагноза, в числе

                            больных, впервые взятых на учет в  предыдущем

                            году, до 36,7 процента;

                            снижение   смертности   от    злокачественных

                            новообразований у мужчин до 163,3  случая  на

                            100 тыс.  населения,  у  женщин  -  до  117,0

                            случаев на 100 тыс. населения

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            до  15  февраля  до  2012  года  представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Подпрограмма "Онкология" (далее - подпрограмма) разработана в связи с необходимостью принятия дальнейших мер по реализации государственной политики, направленной на уменьшение социально-экономических потерь от онкологических заболеваний, внедрение в медицинскую практику эффективных методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации онкологических больных.

В результате реализации республиканской целевой программы "Совершенствование онкологической помощи населению Чувашской Республики на 2004-2006 годы" в 2006 году по сравнению с 1999 годом удельный вес больных, выявленных в ранней (I-II) стадии заболевания, достиг 42,3 процента (по Российской Федерации - 43,9 процента), при визуальных локализациях опухоли - 55 процентов, пятилетняя выживаемость онкологических больных составила 53,8 процента (по Российской Федерации - 50,4 процента), десятилетняя - 30,2 процента. В 2006 году повысился охват населения целевыми профилактическими осмотрами до 670,0 на 1 тыс. населения против 625,5 в 2003 году, сохраняются стабильными показатели работы смотровых кабинетов по выявлению онкологической патологии (охват цитологией - 79,2 процента). В практику онкологической службы внедрены следующие современные методики оперативного лечения. Использование унифицированных эффективных программ лечения лейкозов и депрессий кроветворения позволило достичь выживаемости при лимфопролиферативных заболеваниях у детей до 80-90 процентов, добиться ремиссии 60-80 процентов и выздоровления 20-35 процентов взрослого населения.

Однако в Чувашской Республике, как и в целом в Российской Федерации, остаются высокими показатели инвалидности вследствие злокачественных новообразований, высока доля больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза. Недостаточна организация профилактических медицинских осмотров с целью раннего выявления онкологических заболеваний. Необходимо продолжение изучения веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека.

Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных.

В настоящей подпрограмме определены основные мероприятия, реализация которых позволит качественно повысить уровень оказания специализированной помощи больным онкологического профиля и достичь высокого уровня выживаемости больных. Своевременное решение поставленных задач позволит поднять оказание онкогематологической специализированной медицинской помощи на качественно новый уровень.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целями подпрограммы являются:

обеспечение диагностики на ранних стадиях заболеваний;

снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях.

Задачами подпрограммы являются:

совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;

оценка канцерогенных факторов окружающей среды;

мониторинг канцерогенных производственных факторов и производств;

обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях;

разработка и совершенствование методов диагностики, лечения и медицинской, социальной и психологической реабилитации, включая коррекцию функциональных расстройств и анатомических дефектов;

совершенствование и внедрение телекоммуникационных технологий;

внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств;

оснащение специализированных медицинских учреждений современным медицинским и технологическим оборудованием.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются:

внедрение современных методов профилактики онкологических заболеваний, реабилитации и адаптации больных;

внедрение современных методов ранней диагностики опухолевых заболеваний;

подготовка и повышение квалификации медицинских кадров.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, местных бюджетов, внебюджетных источников.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 24739,0 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 10648,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 3868,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 3718,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 6505,0 тыс. рублей;

из них средства:

республиканского бюджета Чувашской Республики - 5589,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 858,0 тыс. рублей;

в 2009 году -778,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 298,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 3655,0 тыс. рублей;

местных бюджетов - 1600,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 450,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 450,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 400,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 300,0 тыс. рублей;

внебюджетных источников - 17550,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 9340,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 2640,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 3020,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 2550,0 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к подпрограмме.

С учетом возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики объемы средств, направляемых на реализацию подпрограммы, могут уточняться.

V. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 36,7 процента;

снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 163,3 случая на 100 тыс. населения, у женщин - до 117,0 случаев на 100 тыс. населения.

Социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения злокачественных новообразований.

Приложение N 1

к подпрограмме "Онкология"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "Онкология" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения: мужчин женщин	процентов процентов число случаев	55,0 41,7 173,7 122,0	55,9 39,9 170,0 119,8	57,3 38,6 168,4 118,9	59,4 37,5 165,8 117,7	61,6 36,7 163,3 117,0

Приложение N 2

к подпрограмме "Онкология"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "Онкология" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	всего (2008- 2011 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Внедрение современных методов профилактики онкологических заболеваний, реабилитации и адаптации больных
1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. 1.7. 1.8. 1.9.	Создание и обеспечение функционирования национального перечня веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека, банков данных по канцерогенно-опасным производствам и веществам, регистра лиц, имеющих (имевших) профессиональный контакт с химическими канцерогенами Контроль за содержанием в строительных материалах, питьевой воде, пищевых продуктах радионуклидов, радона в жилых и общественных зданиях Усовершенствование программы "Государственный регистр больных со злокачественными новообразованиями" Проведение целевой диспансеризации населения с целью активного раннего выявления онкологической патологии Совершенствование диспансерного наблюдения, организация системы реабилитационной помощи онкологическим больным, разработка индивидуальных программ медицинской реабилитации онкологических больных Проведение цитологического скрининга по раку шейки матки у женщин старше 18 лет Организация мужских смотровых кабинетов на базе межтерриториальных (окружных) медицинских центров гг.Алатыря, Шумерли, Новочебоксарска, Чебоксары Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью ранней профилактики онкологической патологии (создание теле- и радиопередач, материалов санитарно-просветительской направленности) Подготовка и издание для медицинских работников новых методических, справочных и информационных материалов по профилактике, ранней диагностике и лечению онкологических заболеваний	Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике* Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов* Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, администрации гг.Алатыря, Шумерли, Новочебоксарска, Чебоксары Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2010 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - - - - - - - -	- - - - - - - - -	- - - - - - - - -	- - - - - - - - -
II. Внедрение современных методов ранней диагностики опухолевых заболеваний
2.1. 2.2. 2.3. 2.4.	Определение средней массы молекулы крови на базе ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Иммуногистохимические методы исследования костного мозга на базе ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница", ГУЗ "Республиканское патологоанатомическое бюро" Исследования в области иммунодиагностики онкогематологических заболеваний на базе ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница", ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1" Создание и обеспечение функционирования центра телекоммуникационной консультативно-диагностической системы "Онкология"	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 398,0	- - - 100,0	- - - 100,0	- - - 98,0	- - - 100,0
III. Обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями
3.1 3.1.1. 3.1.2. 3.1.3. 3.1.4. 3.1.5. 3.1.6. 3.1.7. 3.1.8. 3.2. 3.2.1. 3.2.2. 3.2.3. 3.2.4. 3.3.	Внедрение современных методов оперативного лечения на базе ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Видеоторакоскопические операции при опухолевой патологии средостения и легких Внедрение торакоскопической парастернальной лимфаденэктомии при раке молочной железы Внедрение внутриполостной и контактной лучевой терапии Операции на трахее; внедрение раздельной интубации легких Совершенствование операций на печени и поджелудочной железе при опухолевой патологии УЗИ-эндоскопия; совершенствование методов видеоэндоскопических исследований Методы фотодинамической терапии и лазерной коагуляции опухолей Методы стентирования и реканализации бронхов, пищевода Оснащение современным лечебно-диагностическим оборудованием республиканских лечебно-профилактических учреждений ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер" ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1" ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" ГУЗ "Республиканское патологоанатомическое бюро" Оснащение муниципальных учреждений здравоохранения лечебно-диагностическим оборудованием	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2010-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники местные бюджеты	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 36,0 30,0 30,0 15,0 30,0 30,0 2320,0 3600,0 1150,0 5700,0 850,0 3400,0 700,0 4850,0 1600,0	- - 12,0 10,0 10,0 6,0 10,0 10,0 700,0 2100,0 - 4200,0 - 1900,0 - 1140,0 450,0	- - 12,0 10,0 10,0 6,0 10,0 10,0 620,0 500,0 - 500,0 - 500,0 - 1140,0 450,0	- - - - - - - - 200,0 500,0 - 500,0 - 500,0 - 1520,0 400,0	- - 12,0 10,0 10,0 3,0 10,0 10,0 800,0 500,0 1150,0 500,0 850,0 500,0 700,0 1050,0 300,0
IV. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров
4.1. 4.2. 4.3. 4.4. 4.5. 4.6.	Повышение квалификации врачей-онкологов ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер" на рабочих местах, на выездном сертификационном цикле, в МНИОИ им.П.А.Герцена Организация первичной специализации и сертификационных курсов для врачей-гематологов на базе кафедры гематологии и интенсивной терапии РМАПО Минздравсоцразвития России Повышение квалификации врачей-онкологов ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер" в ГОУ "Институт усовершенствования врачей" на рабочих местах, в институтах Российской Федерации по вопросам онкологии - 15 человек в год Подготовка онкологов муниципальных районов Чувашской Республики, специалистов по лучевой и УЗИ-диагностике на рабочих местах, в ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер", на курсах усовершенствования врачей ГОУ "Институт усовершенствования врачей" - 5 человек в год Обучение среднего медицинского персонала по циклу занятий "Сестринская помощь онкологическим больным" на базе ГОУ "Чебоксарский медицинский колледж" - 30 человек Организация на базе ГУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер" обязательного прохождения цикла по онкологии врачами-интернами и клиническими ординаторами всех специальностей	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008 г. 2008-2011 гг. 2009-2010 гг. 2008-2010 гг. 2008 г. 2008-2011 гг. Итого	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местный бюджет внебюджетные источники Всего	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 5589,0 1600,0 17550,0 24739,0	- - - - - - 858,0 450,0 9340,0 10648,0	- - - - - - 778,0 450,0 2640,0 3868,0	- - - - - - 298,0 400,0 3020,0 3718,0	- - - - - - 3655,0 300,0 2550,0 6505,0

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Подпрограмма
"Инфекции, передаваемые половым путем" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма "Инфекции, передаваемые  половым

                            путем"  республиканской   целевой   программы

                            "Предупреждение   и   борьба   с    социально

                            значимыми    заболеваниями    в     Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание для  разработки - постановление    Правительства     Российской

подпрограммы                Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)";

                            Указ Президента Чувашской  Республики  от  18

                            июня  2004  г.  N  65  "О  Концепции   охраны

                            здоровья населения  Чувашской  Республики  на

                            2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 12 июля 2004 г. N 148 "О  Плане

                            мероприятий по  реализации  Указа  Президента

                            Чувашской Республики от 18 июня 2004 г. N  65

                            "О  Концепции   охраны   здоровья   населения

                            Чувашской Республики на 2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 14  апреля  2003  г.  N  95  "О

                            Стратегическом плане реструктуризации системы

                            предоставления медицинской помощи в Чувашской

                            Республике на 2003-2010 годы" (с изменениями,

                            внесенными постановлением Кабинета  Министров

                            Чувашской Республики от 26  октября  2004  г.

                            N 262)

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Основной      разработчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Цель подпрограммы         - снижение      заболеваемости      инфекциями,

                            передаваемыми половым путем

Задачи подпрограммы       - совершенствование    методов     профилактики

                            инфекций, передаваемых половым путем, включая

                            разработку   информационных   материалов    и

                            образовательных программ для населения;

                            разработка и  внедрение  современных  методов

                            диагностики,  лечения  и   реабилитации   при

                            инфекциях, передаваемых половым путем;

                            совершенствование     системы     мониторинга

                            устойчивости      возбудителей      инфекций,

                            передаваемых  половым  путем,  к  применяемым

                            лекарственным средствам;

                            совершенствование    качества    лабораторной

                            диагностики      возбудителей       инфекций,

                            передаваемых половым путем;

                            оснащение   специализированных    медицинских

                            учреждений    современным    медицинским    и

                            технологическим оборудованием

Сроки          реализации - 2008-2011 годы

подпрограммы

Перечень         основных - развитие  единой  информационно-аналитической

мероприятий подпрограммы    системы профилактики, диагностики  и  лечения

                            инфекций, передаваемых половым путем;

                            совершенствование          специализированной

                            медицинской     помощи     при     инфекциях,

                            передаваемых половым путем

Индикаторы         оценки - заболеваемость   сифилисом   на   100    тыс.

эффективности               населения;

подпрограммы                заболеваемость  сифилисом  в   исправительных

                            учреждениях  Управления  Федеральной   службы

                            исполнения наказаний по Чувашской  Республике

                            на 100 тыс. человек  (следственные  изоляторы

                            включительно);

                            заболеваемость детей сифилисом  на  100  тыс.

                            детского населения;

                            заболеваемость детей  гонореей  на  100  тыс.

                            детского населения;

                            доля      специализированных      медицинских

                            учреждений,     осуществляющих     мониторинг

                            изменчивости      возбудителей      инфекций,

                            передаваемых   половым   путем,    в    общем

                            количестве                         учреждений

                            дерматовенерологического профиля

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство   образования    и    молодежной

                            политики Чувашской Республики;

                            Министерство     культуры,      по      делам

                            национальностей,  информационной  политики  и

                            архивного дела Чувашской Республики;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            государственные  учреждения   здравоохранения

                            Чувашской Республики;

                            Управление Федеральной службы  по  надзору  в

                            сфере защиты прав потребителей и благополучия

                            человека   по   Чувашской   Республике    (по

                            согласованию);

                            федеральное    государственное     учреждение

                            здравоохранения     "Центр     гигиены      и

                            эпидемиологии по  Чувашской  Республике"  (по

                            согласованию);

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы    и     источники - финансирование    мероприятий    подпрограммы

финансирования              осуществляется      за      счет      средств

подпрограммы                республиканского      бюджета       Чувашской

                            Республики,  местных  бюджетов,  внебюджетных

                            источников;

                            общий   объем   финансирования   подпрограммы

                            составляет 22840,0 тыс. рублей (в ценах  2007

                            года), в том числе:

                            в 2008 году - 4450,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 6050,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 6150,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 6190,0 тыс. рублей;

                              из них средства:

                            республиканского бюджета Чувашской Республики

                            - 9240,0 тыс. рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 1800,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 2400,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 2500,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 2540,0 тыс. рублей;

                            местных бюджетов - 1600,0 тыс. рублей, в  том

                            числе:

                            в 2008 году - 400,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 400,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 400,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 400,0 тыс. рублей;

                            внебюджетных  источников   -   12000,0   тыс.

                            рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 2250,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 3250,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 3250,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 3250,0 тыс. рублей

Ожидаемые        конечные - снижение  заболеваемости  сифилисом  до  44,1

результаты     реализации   случая на 100 тыс. населения, в том  числе  в

подпрограммы и показатели   исправительных     учреждениях     Управления

ее                          Федеральной службы  исполнения  наказаний  по

социально-экономической     Чувашской Республике (следственные  изоляторы

эффективности               включительно) - до 1,8  случая  на  100  тыс.

                            человек;

                            снижение заболеваемости  детей  сифилисом  до

                            6,8 случая на 100 тыс. детского населения;

                            снижение  заболеваемости  детей  гонореей  до

                            11,3 случая на 100 тыс. детского населения;

                            увеличение      доли       специализированных

                            медицинских    учреждений,     осуществляющих

                            мониторинг     изменчивости      возбудителей

                            инфекций, передаваемых половым путем, в общем

                            количестве                         учреждений

                            дерматовенерологического  профиля  до   100,0

                            процентов

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            к  15  февраля  до  2012  года   представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Прогнозируемый рост числа заболеваний, передаваемых половым путем, который при сохранении неблагоприятных условий в России может принять угрожающий характер, является безусловным фактором риска и для жителей Чувашской Республики.

Сифилис и другие инфекции, передаваемые половым путем, относятся к группе социопатий, заболеваний, вызывающих выраженный общественный резонанс. Обусловлено это тем, что помимо экономического ущерба для общества, связанного с нарушением трудоспособности больного, определенными моральными и социальными конфликтами, данные заболевания таят в себе так называемую отсроченную опасность, которая может проявляться многие годы спустя в виде нарушения репродуктивного здоровья, рождения физически или умственно неполноценного потомства, тяжелых поражений нервной системы и различных внутренних органов.

В Чувашской Республике на фоне высокого уровня заболеваемости сифилисом, гонококковой инфекцией выявились наиболее уязвимые группы населения, какими оказались беременные, новорожденные, дети 0-17 лет и лица, находящиеся в условиях пенитенциарной системы.

Отмечено преобладание темпов роста заболевших сифилисом в 2000-2004 годах в возрастной группе 0-17 лет. Развивается резистентность возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным препаратам.

Реализация мероприятий подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения инфекций, передаваемых половым путем" в 2005-2007 годах привела к определенной стабилизации эпидемиологической ситуации по инфекциям, передаваемым половым путем (далее - ИППП), в Чувашской Республике. Заболеваемость ИППП, сифилисом, гонококковой инфекцией снизилась по сравнению с 2005 годом на 18,8, 23,9, 13,5 процента соответственно.

Развивается резистентность возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным средствам.

В связи с этим необходимы проведение санитарно-просветительских мероприятий и пропаганда здорового образа жизни.

Для дальнейшей стабилизации эпидемиологической ситуации по ИППП в Чувашской Республике кроме мероприятий общегосударственного характера по улучшению условий жизни значительной части населения, ресурсного обеспечения здравоохранения, в том числе дерматовенерологической службы, социальной защиты больных ИППП, необходимо осуществление взаимодействия между смежными службами и ведомствами, что и явилось основанием для разработки организационно-технологической модели профилактики и контроля ИППП.

Кроме того, следует увеличить количество специализированных медицинских учреждений, изучающих изменчивость возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, организовать проведение исследований, направленных на преодоление терапевтической резистентности возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, и совершенствование их диагностики с учетом молекулярных особенностей возбудителей.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целью подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем" (далее - подпрограмма) является снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем.

Задачами подпрограммы являются:

совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем, включая разработку информационных материалов и образовательных программ для населения;

разработка и внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации при инфекциях, передаваемых половым путем;

совершенствование системы мониторинга устойчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным средствам;

совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем;

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются:

совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 22840,0 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 4450,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 6050,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 6150,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 6190,0 тыс. рублей;

из них средства:

республиканского бюджета Чувашской Республики - 9240,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 1800,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 2400,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 2500,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 2540,0 тыс. рублей;

местных бюджетов - 1600,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 400,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 400,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 400,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 400,0 тыс. рублей;

внебюджетных источников - 12000,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 2250,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 3250,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 3250,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 3250,0 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к подпрограмме.

Исходя из возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики объемы средств, направляемых на реализацию подпрограммы, могут уточняться.

V. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

Оценка социальной и бюджетной эффективности реализации основных мероприятий подпрограммы будет осуществляться на основе следующих индикаторов:

снижение заболеваемости сифилисом до 44,1 случая на 100 тыс. населения, в том числе в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике (следственные изоляторы включительно) - до 1,8 случая на 100 тыс. человек;

снижение заболеваемости детей сифилисом до 6,8 случая на 100 тыс. детского населения;

снижение заболеваемости детей гонореей до 11,3 случая на 100 тыс. детского населения;

увеличение доли специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем количестве учреждений дерматовенерологического профиля до 100,0 процентов.

Экономический эффект предполагается получить от снижения уровня заболеваемости при инфекциях, передаваемых половым путем.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в снижении количества инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем, повышении информированности населения о предупреждении этих инфекций и улучшении качества оказания специализированной медицинской помощи.

Приложение N 1

к подпрограмме "Инфекции, передаваемые

половым путем" республиканской целевой

программы "Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения Заболеваемость сифилисом в исправительных учреждениях Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Чувашской Республике на 100 тыс. человек (следственные изоляторы включительно) Заболеваемость детей сифилисом на 100 тыс. детского населения (0-17 лет) Заболеваемость детей гонореей на 100 тыс. детского населения Доля специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем числе учреждений дерматовенероло- гического профиля	число случаев число случаев число случаев число случаев процентов	47,0 3,6 8,7 14,7 100,0	46,4 2,8 8,0 13,6 100,0	45,7 2,4 7,6 13,0 100,0	44,9 2,0 7,1 12,0 100,0	44,1 1,8 6,8 11,3 100,0

Приложение N 2

к подпрограмме "Инфекции, передаваемые

половым путем" республиканской целевой

программы "Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	всего (2008- 2011 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Развитие единой информационно-аналитической системы профилактики, диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем
1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. 1.7. 1.8.	Внедрение комплекса мероприятий, направленных на первичную профилактику инфекций, передаваемых половым путем, связанных с изменением модели поведения пациентов, информированием и просвещением населения: медицинское просвещение, направленное на информирование населения об инфекциях, передаваемых половым путем, и их последствиях; работа со СМИ по профилактике инфекций, передаваемых половым путем (систематические телевизионные циклы для обучения населения, выпуск брошюр, буклетов об инфекциях, передаваемых половым путем, и их профилактике); реализация образовательных программ для детей и подростков в организованных коллективах совместно с врачами общей лечебной сети (наркологами, акушерами-гинекологами, инфекционистами) о сексуальных отношениях, планировании семьи, контрацепции, родах, материнстве, отцовстве и профилактике инфекций, передаваемых половым путем Обеспечение эпидемиологического надзора за группами высокого поведенческого риска распространения заболеваний, передаваемых половым путем: среди подростков (центры реабилитации несовершеннолетних, инспекции по делам несовершеннолетних); среди лиц без определенного места жительства, задержанных за бродяжничество и содержащихся в центрах социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий; среди работников "секс-индустрии" Развитие системы мониторинга изменчивости и контроля качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем Мониторинг заболеваемости населения инфекциями, передаваемыми половым путем Проведение в полном объеме обязательных противоэпидемических мероприятий в очагах инфекций, передаваемых половым путем Мониторинг проведения мероприятий по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем, на территории Чувашской Республики Повышение доступности и качества помощи, оказываемой в подростковых специализированных центрах профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем Бесплатная диагностика инфекций, передаваемых половым путем (гепатит В и С, хламидии, уреамикоплазмоз), для детей от 0 до 18 лет; обследование детей от 0 до 14 лет на гонококковую инфекцию методом культуральной диагностики	Минздравсоцразвития Чувашии, Минкультуры Чувашии, Минобразования Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов* Минздравсоцразвития Чувашии, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике", МВД по Чувашской Республике, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" Минздравсоцразвития Чувашии, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике* Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 1000,0	- - - - - - - 250,0	- - - - - - - 250,0	- - - - - - - 250,0	- - - - - - - 250,0
II. Совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекциях, передаваемых половым путем
2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7. 2.8. 2.9. 2.10. 2.11. 2.12. 2.13. 2.14. 2.15.	Внедрение современных методов диагностики инфекций, передаваемых половым путем, в соответствии с утвержденными протоколами (стандартами) Диагностика сифилиса с использованием: рекомбинантных антигенов Treponema Pallidum (Тр N 47, Тр N 17, Тр N 15); подтверждающих тестов на полосках с фиксированным расположением рекомбинантных и синтетических пептидов Внедрение современных методов диагностики сифилиса с выявлением отдельных эпитопов белка 47, 15, 17 к Treponema Pallidum в структурных подразделениях ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер" в гг.Алатыре, Канаше, Новочебоксарске, Шумерле Автоматизированный учет результатов анализа РПГА на сифилис с созданием электронной базы данных Внедрение компьютеризированной системы учета результатов анализа РПГА с помощью анализатора "Вошер" в структурных подразделениях ГУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер" в гг.Алатыре, Канаше, Новочебоксарске, Шумерле Приобретение тест-систем для диагностики инфекций, передаваемых половым путем, и контрольных материалов для организации внешнего и внутрилабораторного контроля качества диагностики инфекций, передаваемых половым путем Определение авидности антител (методом ИФА) при диагностике инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреомикоплазмоз, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека и т.д.) Участие в федеральной программе по изучению резистентности инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым антимикробным препаратам и разработка прогноза развития антибиотикорезистентности возбудителей инфекций, передаваемых половым путем Обеспечение специализированных учреждений дерматовенерологической службы современными препаратами для диагностики, лечения инфекций, передаваемых половым путем Регулярное проведение в специализированных учреждениях акций "День открытых дверей" с проведением анонимного обследования населения на инфекции, передаваемые половым путем, и консультированием Обеспечение бесплатного лечения больных сифилисом среди социально неадаптированных групп (беременных, детей, лиц без определенного местожительства, неработающих и малоимущих) Внедрение в работу учреждений дерматовенерологической службы ресурсосберегающих технологий оказания медицинской помощи (дневных стационаров, амбулаторного лечения больных сифилисом) Оснащение учреждений и кабинетов дерматовенерологической службы современным медицинским оборудованием Обучение врачей-лаборантов структурного подразделения г.Новочебоксарска методике изучения резистентности ИППП к антибиотикам Повышение квалификации кадров дерматовенерологической службы	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008 г. 2008-2011 гг. Итого	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты внебюджетные источники республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местный бюджет внебюджетные источники Всего	текущее финансиро- вание 400,0 200,0 текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 200,0 200,0 400,0 текущее финансиро- вание 6462,0 текущее финансиро- вание 400,0 400,0 текущее финансиро- вание 1010,0 1000,0 11000,0 текущее финансиро- вание 168,0 9240,0 1600,0 12000,0 22840,0	- 100,0 50,0 - - 50,0 50,0 100,0 - 1152,0 - 100,0 100,0 - 210,0 250,0 2000,0 - 38,0 1800,0 400,0 2250,0 4450,0	- 100,0 50,0 - - 50,0 50,0 100,0 - 1710,0 - 100,0 100,0 - 250,0 250,0 3000,0 - 40,0 2400,0 400,0 3250,0 6050,0	- 100,0 50,0 - - 50,0 50,0 100,0 - 1800,0 - 100,0 100,0 - 250,0 250,0 3000,0 - 50,0 2500,0 400,0 3250,0 6150,0	- 100,0 50,0 - - 50,0 50,0 100,0 - 1800,0 - 100,0 100,0 - 300,0 250,0 3000,0 - 40,0 2540,0 400,0 3250,0 6190,0

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Подпрограмма
"Вирусные гепатиты" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма       "Вирусные        гепатиты"

                            республиканской       целевой       программы

                            "Предупреждение   и   борьба   с    социально

                            значимыми    заболеваниями    в     Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание для  разработки - постановление    Правительства     Российской

подпрограммы                Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)";

                            Указ Президента Чувашской  Республики  от  18

                            июня  2004  г.  N  65  "О  Концепции   охраны

                            здоровья населения  Чувашской  Республики  на

                            2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 12 июля 2004 г. N 148 "О  Плане

                            мероприятий по  реализации  Указа  Президента

                            Чувашской Республики от 18 июня 2004 г. N  65

                            "О  Концепции   охраны   здоровья   населения

                            Чувашской Республики на 2004-2010 годы";

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Основные     разработчики - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития  Чувашской  Республики,   Управление

                            Федеральной службы по надзору в сфере  защиты

                            прав потребителей и благополучия человека  по

                            Чувашской Республике

Цель подпрограммы         - снижение  уровня   заболеваемости   вирусными

                            гепатитами

Задачи подпрограммы       - совершенствование    методов     профилактики

                            вирусных  гепатитов   и   эпидемиологического

                            надзора;

                            обеспечение качества диагностики,  лечения  и

                            реабилитации острых  и  хронических  вирусных

                            гепатитов;

                            внедрение современных лекарственных средств и

                            диагностических наборов;

                            строительство         и         реконструкция

                            специализированных  медицинских   учреждений,

                            оснащение  их   современным   медицинским   и

                            технологическим оборудованием

Сроки          реализации - 2008-2011 годы

подпрограммы

Перечень         основных - совершенствование    методов     профилактики

мероприятий подпрограммы    распространения вирусных гепатитов;

                            совершенствование    молекулярных     методов

                            диагностики вирусных гепатитов;

                            совершенствование          специализированной

                            медицинской   помощи,   оказываемой    лицам,

                            больным вирусными гепатитами;

                            повышение квалификации кадров

Индикаторы         оценки - заболеваемость острым вирусным гепатитом В на

эффективности               100 тыс. населения;

подпрограммы                заболеваемость острым вирусным гепатитом С на

                            100 тыс. населения;

                            первичная     заболеваемость     хроническими

                            вирусными  гепатитами  В  и  С  на  100  тыс.

                            населения

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство     культуры,      по      делам

                            национальностей,  информационной  политики  и

                            архивного дела Чувашской Республики;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            государственные  учреждения   здравоохранения

                            Чувашской Республики;

                            Управление Федеральной службы  по  надзору  в

                            сфере защиты прав потребителей и благополучия

                            человека   по   Чувашской   Республике    (по

                            согласованию);

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы    и     источники - финансирование    мероприятий    подпрограммы

финансирования              осуществляется  за   счет   средств   местных

подпрограммы                бюджетов;

                            общий   объем   финансирования   подпрограммы

                            составляет 23496,0 тыс. рублей (в ценах  2007

                            года), в том числе:

                            в 2008 году - 3874,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 7874,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 8374,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 3374,0 тыс. рублей;

                              из них средства:

                            местных бюджетов - 23496,0 тыс. рублей, в том

                            числе:

                            в 2008 году - 3874,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 7874,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 8374,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 3374,0 тыс. рублей

Ожидаемые        конечные - снижение   заболеваемости   острым   вирусным

результаты     реализации   гепатитом  В  до  3,5  случая  на  100   тыс.

подпрограммы и показатели   населения;

ее                          снижение   заболеваемости   острым   вирусным

социально-экономической     гепатитом  С  до  1,8  случая  на  100   тыс.

эффективности               населения;

                            снижение       первичной       заболеваемости

                            хроническими вирусными гепатитами В  и  С  до

                            55,0 случаев на 100 тыс. населения

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            до  15  февраля  до  2012  года  представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Возможность развития фульминантного гепатита с летальностью до 80 процентов при остром вирусном гепатите В, формирование хронического гепатита при остром вирусном гепатите В до 5 процентов и при остром вирусном гепатите С до 70-80 процентов с дальнейшим переходом в цирроз печени и первичный рак печени играют значительную роль в патологии человека. Ежегодно в Чувашской Республике регистрируется до 300 случаев заболеваний острыми вирусными гепатитами А, В и С, показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в Чувашской Республике на 30 процентов выше, чем в Российской Федерации, и по этому показателю Чувашская Республика занимает третье место в Приволжском федеральном округе.

На сегодняшний день в республике состоит на диспансерном учете более 15 тыс. больных хроническими вирусными гепатитами, что составляет 1,2 процента всего взрослого населения Чувашской Республики. При этом наблюдается ежегодный существенный прирост больных хроническими вирусными гепатитами, который объясняется тем, что в большинстве случаев вирусные гепатиты протекают в первично-латентной форме, острая фаза заболевания часто не диагностируется и поражение печени выявляется при обследовании по поводу других заболеваний. Рост числа больных хроническими вирусными гепатитами приводит к росту числа источников инфекции.

Существенными факторами роста заболеваемости вирусными гепатитами и прогрессировании# хронических гепатитов являются наркомания, алкоголизм и несоблюдение правил безопасного секса. Рост числа больных хроническими гепатитами среди женщин молодого детородного возраста ведет к увеличению числа детей, родившихся с врожденным вирусным гепатитом.

Больные хроническими вирусными гепатитами нуждаются в проведении углубленного клинико-лабораторного и инструментального обследования, в частности ПЦР-диагностики, допплеровского УЗИ печени, биопсии печени, для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Около 20 процентов больных хроническими вирусными гепатитами нуждаются в противовирусной терапии, которая относится к высокозатратным технологиям лечения (курс лечения одного больного оценивается от 150 тыс. до 700 тыс. рублей). Однако в связи с недостаточным финансированием значительная часть больных, нуждающихся в проведении противовирусной терапии, не может ее получить.

Неблагополучная эпидемическая ситуация по вирусным гепатитам в республике, высокий уровень заболеваемости, большой экономический и социальный ущерб, значительная инвалидизация заболевших, недостаточная материально-техническая база и дефицит финансирования лабораторных и инструментальных исследований по диагностике вирусных гепатитов, недостаточное обеспечение противовирусными препаратами требуют неотложных мер по дальнейшему развитию специализированной медицинской помощи данной категории больных и принятия подпрограммы.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целью подпрограммы "Вирусные гепатиты" (далее - подпрограмма) является снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами.

Задачами подпрограммы являются:

совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов и эпидемиологического надзора;

обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации острых и хронических вирусных гепатитов;

разработка и внедрение современных лекарственных средств и диагностических наборов;

строительство и реконструкция специализированного медицинского учреждения и оснащение его современным медицинским и технологическим оборудованием.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются:

совершенствование методов профилактики распространения вирусных гепатитов;

совершенствование молекулярных методов диагностики вирусных гепатитов;

совершенствование специализированной медицинской помощи, оказываемой лицам, больным вирусными гепатитами;

повышение квалификации кадров.

Перечень мероприятий приведен в приложении N 2 к подпрограмме.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств местных бюджетов.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 23496,0 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 3874,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 7874,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 8374,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 3374,0 тыс. рублей;

из них средства:

местных бюджетов - 23496,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 3874,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 7874,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 8374,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 3374,0 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к подпрограмме.

V. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2006 годом с учетом следующих показателей:

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 3,5 случая на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 1,8 случая на 100 тыс. населения;

снижение первичной заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 55,0 случаев на 100 тыс. населения.

Экономический эффект предполагается получить от снижения уровня заболеваемости острыми гепатитами.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, формировании здорового образа жизни населения, снижении социальной напряженности в обществе вследствие уменьшения угрозы распространения вирусных гепатитов.

Приложение N 1

к подпрограмме "Вирусные гепатиты"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "Вирусные гепатиты" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Заболеваемость острым вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения Заболеваемость острым вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения Первичная заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения	число случаев число случаев число случаев	8,6 2,0 72,7	7,0 2,0 70,0	5,0 1,9 65,0	4,5 1,9 60,0	3,5 1,8 55,0

Приложение N 2

к подпрограмме "Вирусные гепатиты"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "Вирусные гепатиты" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	всего (2008- 2011 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Совершенствование методов профилактики распространения вирусных гепатитов
1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. 1.7. 1.8. 1.9. 1.10. 1.11. 1.12.	Разработка, издание и распространение санитарно-просветительских материалов (памятка, буклет, брошюра) Реализация медиаплана профилактической работы со средствами массовой информации Проведение общереспубликанских акций по борьбе с гепатитами "Осенью желтеют только листья" Информационная поддержка баннера "Анти-гепатит" Организация и проведение вакцинопрофилактики от вирусных гепатитов среди детей первого года жизни; в группах риска; в контактных очагах; среди лиц, содержащихся в интернатных учреждениях системы образования и социальной сферы Организация и проведение дезинфекционных мероприятий в очагах вирусного гепатита А Обеспечение производственного контроля за обработкой и стерилизацией изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях Организация и обеспечение профилактики вирусных гепатитов при проведении гемотрансфузий Улучшение организации и проведения эпидемиологического расследования случаев острого и хронического вирусного гепатита в детском учреждении, лечебно- профилактическом учреждении, санатории, производственных условиях, в расследовании групповых заболеваний вирусными гепатитами Организация мероприятий по профилактике вирусных гепатитов в учреждениях пенитенциарной системы Развитие добровольного тестирования на маркеры вирусного гепатита В и вирусного гепатита С, консультирование по вопросам профилактики вирусных гепатитов Мониторинг распространения вирусных гепатитов, включая создание единой федеральной базы данных циркулирующих штаммов вирусов гепатитов	Минздравсоцразвития Чувашии, Минкультуры Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, Минкультуры Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, Минкультуры Чувашии, Минобразования Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике УФСИН России по Чувашской Республике* Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2009-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики федеральный бюджет местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 200,0 текущее финансиро- вание 80,0 8000,0 текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 1000,0 текущее финансиро- вание	- - - 50,0 - 20,0 2000,0 - - - - - 250,0 -	- - - 50,0 - 20,0 2000,0 - - - - - 250,0 -	- - - 50,0 - 20,0 2000,0 - - - - - 250,0 -	- - - 50,0 - 20,0 2000,0 - - - - - 250,0 -
II. Совершенствование молекулярных методов диагностики вирусных гепатитов
2.1. 2.2.	Организация и проведение обязательного обследования на HBsAg и анти-HCV в крови методом ИФА подлежащих контингентов ПЦР-диагностика при хронических вирусных гепатитах В и С с генотипированием и определением вирусной нагрузки	Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2009 гг.	местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики	4000,0 текущее финансиро- вание	1000,0 -	1000,0 -	1000,0 -	1000,0 -
III. Совершенствование специализированной медицинской помощи, оказываемой лицам, больным вирусными гепатитами
3.1. 3.2. 3.3.	Активное использование комбинированной противовирусной терапии препаратами интерферона и рибавирином при хроническом вирусном гепатите С и препаратами интерферона и ламевудином при хроническом вирусном гепатите В Закупка тест-систем по определению резистентных к противовирусной терапии штаммов вирусных гепатитов Реконструкция и строительство инфекционного отделения (Республиканский центр хронических инфекций) МУЗ "Городской клинический центр"	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, администрация г.Чебоксары*	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 10000,0	- - 500,0	- - 4500,0	- - 5000,0	- - -
IV. Повышение квалификации кадров
4.1. 4.2. 4.3.	Повышение квалификации врачей-инфекционистов - 15 человек в год Подготовка врачей-лаборантов по вопросам диагностики вирусных гепатитов - 3 человека в год Организация и проведение республиканских конференций для врачей-инфекционистов, терапевтов, педиатров, эпидемиологов по актуальным вопросам инфекционной гепатологии	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. Итого	местные бюджеты местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты Всего	180,0 36,0 текущее финансиро- вание 23496,0 23496,0	45,0 9,0 - 3874,0 3874,0	45,0 9,0 - 7874,0 7874,0	45,0 9,0 - 8374,0 8374,0	45,0 9,0 - 3374,0 3374,0

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Подпрограмма
"Психические расстройства" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма    "Психические    расстройства"

                            республиканской       целевой       программы

                            "Предупреждение   и   борьба   с    социально

                            значимыми    заболеваниями    в     Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание для  разработки - Закон Российской Федерации "О психиатрической

подпрограммы                помощи  и  гарантиях  прав  граждан  при   ее

                            оказании";

                            постановление    Правительства     Российской

                            Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)";

                            Указ Президента Чувашской  Республики  от  18

                            июня  2004  г.  N  65  "О  Концепции   охраны

                            здоровья населения  Чувашской  Республики  на

                            2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 12 июля 2004 г. N 148 "О  Плане

                            мероприятий по  реализации  Указа  Президента

                            Чувашской Республики от 18 июня 2004 г. N  65

                            "О  Концепции   охраны   здоровья   населения

                            Чувашской Республики на 2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 14  апреля  2003  г.  N  95  "О

                            Стратегическом плане реструктуризации системы

                            предоставления медицинской помощи в Чувашской

                            Республике на 2003-2010 годы" (с изменениями,

                            внесенными постановлением Кабинета  Министров

                            Чувашской Республики от 26  октября  2004  г.

                            N 262)

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Основной      разработчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Цели подпрограммы         - развитие  комплексной  системы  профилактики,

                            диагностики,  лечения  и   реабилитации   при

                            психических расстройствах

Задачи подпрограммы       - совершенствование    методов     профилактики

                            психических   расстройств,    разработка    и

                            реализация консультативной помощи,  обучающих

                            программ для  населения  по  вопросам  охраны

                            психического    здоровья    и    профилактики

                            суицидов;

                            совершенствование   методов   диагностики   и

                            лечения психических расстройств;

                            сокращение числа социально опасных  действий,

                            совершаемых лицами, страдающими  психическими

                            расстройствами;

                            внедрение бригадных форм  работы  в  условиях

                            психиатрического     стационара,     дневного

                            стационара, психоневрологического  диспансера

                            и реабилитационного общежития;

                            внедрение современных методов психосоциальной

                            терапии и психосоциальной реабилитации;

                            внедрение сестринского дела в психиатрии;

                            строительство         и         реконструкция

                            специализированных  медицинских   учреждений,

                            оказывающих   психиатрическую    помощь,    и

                            оснащение  их   современным   медицинским   и

                            технологическим оборудованием

Сроки          реализации - 2008-2011 годы

подпрограммы

Перечень         основных - организация   мониторинга   при   психических

мероприятий подпрограммы    заболеваниях;

                            совершенствование                 организации

                            профилактической  помощи  лицам,   страдающим

                            психическими расстройствами;

                            совершенствование                 организации

                            специализированной     психиатрической      и

                            социальной    помощи    лицам,     страдающим

                            психическими расстройствами;

                            укрепление    материально-технической    базы

                            психиатрической           службы            в

                            лечебно-профилактических учреждениях;

                            подготовка кадров  психиатрической  службы  и

                            общей лечебной сети

Индикаторы         оценки - доля пациентов, охваченных бригадными формами

эффективности               оказания  психиатрической  помощи,  в   общем

подпрограммы                числе наблюдаемых пациентов;

                            доля пациентов,  нуждающихся  в  стационарной

                            психиатрической   помощи,   в   общем   числе

                            наблюдаемых пациентов;

                            средняя продолжительность лечения больного  в

                            психиатрическом стационаре;

                            доля     повторных      госпитализаций      в

                            психиатрический стационар в течение года

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            государственные  учреждения   здравоохранения

                            Чувашской Республики;

                            Управление  Федеральной   службы   исполнения

                            наказаний   по   Чувашской   Республике   (по

                            согласованию);

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы    и     источники - финансирование    мероприятий    подпрограммы

финансирования              осуществляется за счет  средств  федерального

подпрограммы                бюджета, республиканского  бюджета  Чувашской

                            Республики;

                            общий   объем   финансирования   подпрограммы

                            составляет 60211,45 тыс. рублей (в ценах 2007

                            года), в том числе:

                            в 2008 году - 4270,45 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 3000,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 18000,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 34941,0 тыс. рублей,

                              из них средства:

                            федерального бюджета - 49441,0 тыс. рублей, в

                            том числе:

                            в 2008 году - 1200,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 15000,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 33241,0 тыс. рублей;

                            республиканского бюджета Чувашской Республики

                            - 10770,45 тыс. рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 3070,45 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 3000,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 3000,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 1700,0 тыс. рублей

Ожидаемые        конечные - увеличение   доли    пациентов,    охваченных

результаты     реализации   бригадными формами  оказания  психиатрической

подпрограммы и показатели   помощи, в общем числе  наблюдаемых  пациентов

ее                          до 41,0 процента;

социально-экономической     снижение  доли   пациентов,   нуждающихся   в

эффективности               стационарной психиатрической помощи, в  общем

                            числе   наблюдаемых   пациентов    до    14,0

                            процентов;

                            снижение  средней  продолжительности  лечения

                            больного в психиатрическом стационаре до 67,0

                            дней;

                            снижение  доли  повторных  в   течение   года

                            госпитализаций в психиатрический стационар до

                            17,3 процента

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            до  15  февраля  до  2012  года  представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Здоровье населения, в том числе и психическое, является одним из наиболее важных показателей благосостояния государства. О том, насколько серьезной проблемой является состояние психического здоровья ее населения, свидетельствуют как показатели распространенности психических заболеваний, так и целый ряд их социальных, экономических, психологических, юридических и других последствий.

Подпрограмма "Психические расстройства" (далее - подпрограмма) разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)" и является продолжением республиканской целевой программы "Совершенствование психиатрической помощи населению Чувашской Республики на 2003-2005 годы".

По данным официальной статистики и эпидемиологического мониторинга, проводимого Научным центром психического здоровья Российской академии медицинских наук, а также по результатам экспертной оценки, примерно у трети населения России, то есть более чем у 50 млн. человек, имеются психические расстройства различной степени тяжести: от самых тяжелых до минимально выраженных. Кроме того, в России ежегодно от суицидов погибает около 60 тыс. человек.

Состояние психического здоровья населения Чувашской Республики в значительной мере определено состоянием и уровнем функционирования социальной структуры республики, поэтому проблема оказания психиатрической помощи должна рассматриваться и входить в общую социально-экономическую концепцию функционирования, обеспечения и развития Чувашской Республики.

В республике растет число психически больных, утративших семейные и социальные связи, навыки самостоятельного обслуживания, а также лиц, не имеющих постоянного места жительства. Общежития, предусмотренные Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", для таких больных не организованы. Отсутствуют возможности для проведения полноценной реабилитации лиц, страдающих психическими заболеваниями.

Невелико число пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи. Это свидетельствует о недостаточном использовании в психиатрической практике методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации. Последнее, в свою очередь, объясняет частые госпитализации, длительное лечение и содержание пациентов в психиатрических стационарах.

Поэтому необходимы разработка и внедрение бригадных форм оказания психиатрической помощи в условиях психиатрических стационаров, дневных стационаров, психоневрологических диспансеров, оказание помощи на дому, а также совершенствование методов профилактики психических расстройств, в том числе в системе оказания первичной медико-санитарной помощи.

В Чувашской Республике остается высоким показатель суицидов. В структуре причин смерти жителей Чувашской Республики смерть от несчастных случаев, отравлений и травм, куда входят и суициды, занимает второе место после смертей от болезней системы кровообращения, опережая смерти от новообразований и болезней органов дыхания, что говорит об актуальности изучаемой проблемы. Мероприятия по совершенствованию суицидологической помощи населению должны строиться с учетом региональных особенностей и культуральных представлений. Успешность решения задач профилактики суицидального поведения детей, подростков и взрослых существенно зависит от формы организации специализированной суицидологической помощи. В Чувашской Республике необходимо разработать и принять программу профилактики суицидов и открыть кризисный стационар для лиц, находящихся в кризисной ситуации, и с суицидальным поведением.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целью подпрограммы является развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.

Задачами подпрограммы являются:

совершенствование методов профилактики психических расстройств, разработка и реализация консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов;

совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера и реабилитационного общежития;

внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений, оказывающих психиатрическую помощь, их оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются:

организация мониторинга при психических заболеваниях;

совершенствование организации профилактической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами;

укрепление материально-технической базы психиатрической службы в лечебно-профилактических учреждениях;

подготовка кадров психиатрической службы и общей лечебной сети.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 60211,45 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 4270,45 тыс. рублей;

в 2009 году - 3000,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 18000,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 34941,0 тыс. рублей,

из них средства:

федерального бюджета - 49441,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 1200,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 15000,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 33241,0 тыс. рублей,

республиканского бюджета Чувашской Республики - 10770,45 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 3070,45 тыс. рублей;

в 2009 году - 3000,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 3000,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 1700,0 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к подпрограмме.

V. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 67,0 дней;

снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,3 процента.

Экономический эффект предполагается получить от снижения уровня инвалидности и смертности при психических расстройствах.

Социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала, формировании здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие устранения угрозы распространения психических заболеваний.

Примечание. Средства федерального бюджета на финансирование мероприятий настоящей подпрограммы предусмотрены в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280.

Приложение N 1

к подпрограмме "Психические расстройства"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "Психические расстройства" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов Доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов Средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар	процентов процентов дней процентов	10,0 17,3 67,7 26,2	15,0 16,0 67,5 22,8	22,0 15,5 67,3 20,5	34,0 15,0 67,1 18,7	41,0 14,0 67,0 17,3

Приложение N 2

к подпрограмме "Психические расстройства"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "Психические расстройства" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	всего (2008- 2011 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Организация мониторинга при психических заболеваниях
1.1. 1.2. 1.3. 1.4.	Проведение мониторинга причин высокой распространенности психических расстройств в Чувашской Республике Разработка банка данных (регистра) психических расстройств по Чувашской Республике Разработка методического и программного обеспечения деятельности по внедрению бригадных форм оказания психиатрической помощи, психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации Разработка методического и программного обеспечения медицинской и психосоциальной помощи, оказываемой ликвидаторам радиационных аварий и участникам боевых действий	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов* Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2009 г. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - - -	- - - -	- - - -	- - - -
II. Совершенствование организации профилактической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами
2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5.	Внедрение методов комплексной (медицинской, психологической, социальной и др.) профилактики общественно-опасного поведения несовершеннолетних Обеспечение органов управления здравоохранением современными программами подготовки медицинских работников первичной медицинской сети по вопросам профилактики и терапии психических расстройств Методическое обеспечение и внедрение системы мер по снижению аутоагрессивного (суицидального) поведения Внедрение методов профилактики психических расстройств у лиц пожилого и старческого возраста Улучшение информационно- просветительской работы по вопросам охраны психического здоровья, совершенствование межведомственного взаимодействия для решения ряда вопросов в области организации и оказания психиатрической помощи	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - - - -	- - - - -	- - - - -	- - - - -
III. Совершенствование организации специализированной психиатрической и социальной помощи лицам, страдающим психическими расстройствами
3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6. 3.7. 3.8. 3.9. 3.10. 3.11. 3.12.	Внедрение новых методов диагностики, лечения и реабилитации психических расстройств, включая методы психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации Совершенствование методов ранней диагностики психических расстройств (на основе взаимодействия со специалистами первичного звена здравоохранения) Организация на базе ГУЗ "Алатырская психиатрическая больница" круглосуточного "телефона доверия" Совершенствование методов оказания специализированной психиатрической помощи Методическое обеспечение внедрения психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации в практику психиатрических учреждений Создание единой системы мероприятий по оказанию психологической, психиатрической и социальной помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях Организация лечебно-трудовых мастерских на базе: ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница" на 25 мест; на базе ГУЗ "Алатырская психиатрическая больница" на 15 мест Открытие столярной мастерской на базе ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" на 15 мест Организация кризисного стационара для лиц в состоянии нарушения адаптации и с суицидальным поведением на базе ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница" Внедрение в практику психиатрических учреждений Чувашской Республики специализированных компьютерных программ: "Автоматизированное рабочее место руководителя учреждения"; "Автоматизированное рабочее место медрегистратора" Внедрение сестринского процесса в психиатрических учреждениях Чувашской Республики Мониторинг деятельности психиатрических, психоневрологических и судебно-психиатрических экспертных учреждений	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2010 г. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2009 г. 2008 г. 2009 г. 2011 г. 2008-2009 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - - - - - - - - - - -	- - - - - - - - - - - -	- - - - - - - - - - - -	- - - - - - - - - - - -
IV. Укрепление материально-технической базы психиатрической службы в лечебно-профилактических учреждениях
4.1. 4.2. 4.3.	Строительство психиатрического отделения в ФГУ ЛИУ-7 УФСИН России по Чувашской Республике (в том числе проектно-изыскательские работы), г.Цивильск, Чувашская Республика Капитальный ремонт зданий и сооружений: ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница"; ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница"; ГУЗ "Ядринская межрайонная психиатрическая больница"; ГУЗ "Алатырская психиатрическая больница" Оснащение психиатрических учреждений лечебно-диагностическим оборудованием и мебелью: ГУЗ "Республиканская психиатрическая больница"; ГУЗ "Шихазанская межрайонная психиатрическая больница"; ГУЗ "Ядринская межрайонная психиатрическая больница"; ГУЗ "Алатырская психиатрическая больница"	УФСИН России по Чувашской Республике* Минздравсоцразвития Чувашии	2008 г. 2010-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	федеральный бюджет республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	49441,0 текущее финансиро- вание 8020,45 750,0 1000,0 1000,0	1200,0 - 2420,45 150,0 250,0 250,0	- - 2300,0 200,0 250,0 250,0	15000,0 - 2300,0 200,0 250,0 250,0	33241,0 - 1000,0 200,0 250,0 250,0
V. Подготовка кадров психиатрической службы и общей лечебной сети
5.1. 5.2.	Подготовка специалистов для внедрения бригадных методов работы в психиатрических лечебно-профилактических учреждениях Чувашской Республики: врачей-психиатров - 15 человек ежегодно; врачей-психотерапевтов - 5 человек ежегодно; медицинских психологов - 5 человек ежегодно; специалистов по социальной работе - 3 человека ежегодно Подготовка и переподготовка среднего медицинского персонала на базе ГОУ "Чебоксарский медицинский колледж" по 20 человек ежегодно	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. Итого	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики федеральный бюджет республиканский бюджет Чувашской Республики Всего	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 49441,0 10770,45 60211,45	- - 1200,0 3070,45 4270,45	- - - 3000,0 3000,0	- - 15000,0 3000,0 18000,0	- - 33241,0 1700,0 34941,0

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Подпрограмма
"Артериальная гипертония" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма    "Артериальная     гипертония"

                            республиканской       целевой       программы

                            "Предупреждение   и   борьба   с    социально

                            значимыми    заболеваниями    в     Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание для  разработки - постановление    Правительства     Российской

подпрограммы                Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)"

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Основной      разработчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Цели подпрограммы         - снижение   числа   заболеваний    сосудистыми

                            расстройствами        головного         мозга

                            (цереброваскулярные болезни, включая инсульт)

                            вследствие артериальной гипертонии и снижение

                            смертности от ее осложнений

Задачи подпрограммы       - создание  эффективной  системы   профилактики

                            артериальной гипертонии в группах риска;

                            разработка и  внедрение  современных  методов

                            ранней  диагностики,   лечения   артериальной

                            гипертонии  и  реабилитации  больных   с   ее

                            осложнениями

Сроки          реализации - 2008-2011 годы

подпрограммы

Перечень         основных - создание  эффективной  системы   профилактики

мероприятий подпрограммы    артериальной гипертонии и ее осложнений;

                            создание системы контроля за ходом выполнения

                            мероприятий   по   профилактике   и   лечению

                            артериальной гипертонии;

                            совершенствование  системы   государственного

                            регистра больных артериальной гипертонией;

                            совершенствование    методов     диагностики,

                            лечения и реабилитации  больных  артериальной

                            гипертонией;

                            повышение квалификации медицинских работников

                            в области кардиологии

Индикаторы         оценки - заболеваемость   сосудистыми   расстройствами

эффективности               головного   мозга   вследствие   артериальной

подпрограммы                гипертонии на 100 тыс. населения;

                            смертность    от    сосудистых    расстройств

                            головного   мозга   вследствие   артериальной

                            гипертонии на 100 тыс. населения

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство   образования    и    молодежной

                            политики Чувашской Республики;

                            Министерство     культуры,      по      делам

                            национальностей,  информационной  политики  и

                            архивного дела Чувашской Республики;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            государственные  учреждения   здравоохранения

                            Чувашской Республики;

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы    и     источники - финансирование    мероприятий    подпрограммы

финансирования              осуществляется      за      счет      средств

подпрограммы                республиканского      бюджета       Чувашской

                            Республики,  местных  бюджетов,  внебюджетных

                            источников;

                            общий   объем   финансирования   подпрограммы

                            составляет 11049,3 тыс. рублей (в ценах  2007

                            года), в том числе:

                            в 2008 году - 2549,3 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 2450,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 2350,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 3700,0 тыс. рублей,

                              из них средства:

                            республиканского бюджета Чувашской Республики

                            - 3729,3 тыс. рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 529,3 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 600,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 600,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 2000,0 тыс. рублей;

                            местных бюджетов - 2080,0 тыс. рублей, в  том

                            числе:

                            в 2008 году - 340,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 740,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 500,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 500,0 тыс. рублей;

                            внебюджетных источников - 5240,0 тыс. рублей,

                            в том числе:

                            в 2008 году - 1680,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 1110,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 1250,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 1200,0 тыс. рублей

Ожидаемые        конечные - снижение      заболеваемости      сосудистыми

результаты     реализации   расстройствами  головного  мозга   вследствие

подпрограммы и показатели   артериальной гипертонии до  562,3  случая  на

ее                          100 тыс. населения;

социально-экономической     снижение смертности от сосудистых расстройств

эффективности               головного   мозга   вследствие   артериальной

                            гипертонии  до  224,1  случая  на  100   тыс.

                            населения

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            к  15  февраля  до  2012  года   представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Подпрограмма "Артериальная гипертония" (далее - подпрограмма) разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)". Разработка и реализация подпрограммы обусловлены необходимостью принятия мер по реализации государственной политики в борьбе с артериальной гипертонией, ее осложнениями, внедрению в медицинскую практику методов профилактики, раннего выявления, диагностики артериальной гипертонии, лечения и реабилитации больных, а также снижению показателей заболеваемости и смертности вследствие артериальной гипертонии.

В Чувашской Республике наблюдается напряженная ситуация, связанная с ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения, но и самым распространенным заболеванием, принимающим характер эпидемии. В Чувашской Республике в 2006 году зарегистрировано более 96 тыс. больных артериальной гипертонией, ее распространенность составляет 943,33 на 10 тыс. взрослого населения. Ежегодно при обращении в лечебно-профилактические учреждения в республике впервые выявляется около 5 тыс. больных с артериальной гипертонией. У лиц с высоким артериальным давлением в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще нарушение мозгового кровообращения (инсульт). За последние годы в Российской Федерации наблюдается неуклонный рост смертности от сосудистых заболеваний головного мозга, превышающей в 2-4 раза смертность от данной нозологии в индустриально развитых странах.

Ведущей причиной инвалидизации пациентов с болезнями системы кровообращения являются цереброваскулярные заболевания (последствия инсультов, хроническая недостаточность мозгового кровообращения) - 69,0 на 100 тыс. населения.

В структуре общей смертности населения Чувашской Республики болезни системы кровообращения остаются основной причиной и составляют 47,9 процента (в Российской Федерации - 56,4 процента). Этот показатель определяется двумя основными причинами смерти - от ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваний, доля которых в структуре составляет 35 процентов и 31,3 процента соответственно.

С учетом медико-социальной значимости сердечно-сосудистых заболеваний профилактика, лечение и реабилитация данной патологии проводятся на общегосударственном уровне. В республике с 2002 года реализуются федеральная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. N 540, и республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы", утвержденная постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 апреля 2002 г. N 88.

За время реализации программ число впервые обратившихся к врачу больных с артериальной гипертонией возросло (с 3,5 тыс. человек в 2002 году до 10,5 тыс. человек в 2006 году); показатель распространенности увеличился в 1,5 раза (с 501,2 на 10 тыс. населения в 2002 году до 943,33 на 10 тыс. населения в 2006 году); снизилось число госпитализаций от обострений артериальной гипертонии на 8 процентов; увеличилось число больных с артериальной гипертонией, взятых на диспансерный учет, в 1,3 раза; в результате деятельности школ артериальной гипертонии улучшился контроль артериального давления с 24 процентов до 63 процентов; повысилась приверженность больных к лечению, в 2006 году снизилась смертность от болезней системы кровообращения на 10,4 процента по сравнению с предыдущим. Данные показатели свидетельствуют о позитивных процессах в контроле артериальной гипертонии в результате выполнения программ.

Однако в Чувашской Республике остается высокой заболеваемость цереброваскулярными болезнями, что свидетельствует о необходимости дальнейшей активизации работы по выявлению, адекватному лечению гипертонической болезни. Заболеваемость инсультами в Чувашской Республике остается стабильно высокой: в 2006 году составила 310,9 на 100 тыс. населения (4017 человек), в 2005 году - 312,0 на 100 тыс. населения (4054 человека).

Непрямые расходы на инсульт, оцениваемые по потере внутреннего валового продукта из-за преждевременной смертности, инвалидизации и временной нетрудоспособности населения, составляют в целом по России около 304 млрд. рублей в год.

Таким образом, уровень заболеваемости, инвалидности и смертности населения при болезнях системы кровообращения, среди которых гипертоническая болезнь занимает ведущее место, остается высоким. В связи с этим необходим учет и профилактика факторов, способствующих снижению качества жизни населения, в том числе обусловленных чрезмерными стрессовыми нагрузками. Требуется создание системы контроля за ходом выполнения профилактических мероприятий, мероприятий по лечению и реабилитации больных артериальной гипертонией. Необходимы разработка и реализация мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, реализация программ по организации восстановительного лечения больных инсультом и острым инфарктом миокарда.

Проблема артериальной гипертонии является национальной медико-социальной проблемой, для решения которой необходимы государственная поддержка, координация усилий различных органов власти и организаций. Осуществление планируемых мероприятий будет способствовать снижению заболеваемости артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями мозга и как результат снижению смертности от болезней системы кровообращения.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целями подпрограммы являются снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии и снижение смертности от ее осложнений.

Задачами подпрограммы являются:

создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска;

разработка и внедрение современных методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются:

создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений;

совершенствование системы государственного регистра больных артериальной гипертонией;

совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией;

повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 11049,3 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 2549,3 тыс. рублей;

в 2009 году - 2450,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 2350,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 3700,0 тыс. рублей,

из них средства:

республиканского бюджета Чувашской Республики - 3729,3 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 529,3 тыс. рублей;

в 2009 году - 600,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 600,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 2000,0 тыс. рублей;

местных бюджетов - 2080,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 340,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 740,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 500,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 500,0 тыс. рублей;

внебюджетных источников - 5240,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 1680,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 1110,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 1250,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 1200,0 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к подпрограмме.

V. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга вследствие артериальной гипертонии до 224,1 случая на 100 тыс. населения.

Экономический эффект предполагается получить от снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности при артериальной гипертонии.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями, улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, формировании здорового образа жизни населения.

Приложение N 1

к подпрограмме "Артериальная гипертония"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "Артериальная гипертония" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Заболеваемость сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии, на 100 тыс. населения Снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения	число случаев число случаев	591,4 237,4	588,4 236,2	582,6 232,6	573,8 229,1	562,3 224,1

Приложение N 2

к подпрограмме "Артериальная гипертония"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "Артериальная гипертония" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	всего (2008- 2011 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений
1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5.	Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью ранней профилактики артериальной гипертонии (создание теле- и радиопередач, материалов санитарно-просветительской направленности; серии теле-, радиороликов и передач для трансляции на центральных и местных теле- и радиоканалах) Подготовка и издание памяток, брошюр и информационных материалов по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и ведению здорового образа жизни Диспансеризация взрослого трудоспособного населения, выявление среди детей и подростков группы риска по раннему формированию атеросклероза и ишемической болезни сердца (анкетирование, коррекция липидограммы, динамическое наблюдение) и диспансеризация Подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по профилактике, диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и лечению больных артериальной гипертонией Разработка и внедрение мероприятий по профилактике артериальной гипертонии и ее осложнений в образовательных учреждениях (для школьников и студентов)	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов* Минздравсоцразвития Чувашии, Минкультуры Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, Минобразования Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - - - -	- - - - -	- - - - -	- - - - -
II. Создание системы контроля за ходом выполнения мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии
2.1. 2.2. 2.3.	Реализация системы мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии Внедрение оценки деятельности врачей первичного звена по стабилизации уровня заболеваемости по артериальной гипертонии в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России критериями Внедрение и мониторинг выполнения клинико-экономических стандартов и протоколов клинического ведения пациентов с сосудистой патологией мозга и сердца ("Стандарт медицинской помощи больным артериальной гипертонией" (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 254), "Стандарт медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда" (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 230), "Стандарт медицинской помощи больным инсультом" (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 236), "Стандарт медицинской помощи больным сердечной недостаточностью" (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 237)	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - -	- - -	- - -	- - -
III. Совершенствование системы государственного регистра больных артериальной гипертонией
3.1. 3.2. 3.3. 3.4.	Создание системы учета больных артериальной гипертонией (путем внедрения программного продукта в МУЗ "Городской клинический центр" и МУЗ "Канашская городская больница) Обеспечение функционирования регистра больных артериальной гипертонией на базе ГУЗ "Республиканский кардиологический диспансер" Формирование республиканского регистра лиц с заболеваниями органов кровообращения и факторами риска их развития Участие в российских исследовательских программах "ЭПОХА", "ПРИМА"	Минздравсоцразвития Чувашии, администрации гг.Чебоксары, Канаша Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	200,0 текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	50,0 - - -	50,0 - - -	50,0 - - -	50,0 - - -
IV. Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией
4.1. 4.2. 4.3. 4.4.	Создание школ здоровья, в том числе школ пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, метаболическим синдромом. Пропаганда здорового образа жизни и привлечение к занятиям художественным творчеством. Обучение пациентов принципам самоконтроля и профилактики развития осложнений артериальной гипертонии Освоение и внедрение новых диагностических методов исследования: эмболизация врожденных пороков сердца ангиографическими методами; имплантация антитахикардитических электростимуляторов и кардиовертеров-дефибрилляторов; кровесберегающие технологии при операциях на сердце и магистральных сосудах (предоперационная заготовка аутокомпонентов крови у доноров, нормоволемическая гемоделюция); инвазивные электрофизиологические исследования проводящей системы сердца; интраоперационная эхокардиография, стрессэхокардиография Оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений республики современным медицинским оборудованием и аппаратурой для выявления, лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями Оснащение лечебно-диагностическим оборудованием ГУЗ "Республиканский кардиологический диспансер"	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты внебюджетные источники республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 1880,0 2680,0 3729,3 2560,0	- - 290,0 680,0 529,3 1000,0	- - 690,0 610,0 600,0 500,0	- - 450,0 730,0 600,0 520,0	- - 450,0 660,0 2000,0 540,0
V. Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии
5.1. 5.2. 5.3. 5.4.	Проведение первичной специализации врачей-кардиологов Чувашской Республики, всего 35 человек Проведение выездного цикла усовершенствования врачей по актуальным вопросам кардиологии с участием кафедры кардиологии Российской медицинской академии последипломного образования (г.Москва), всего 65 человек Внедрение в систему подготовки кадров бригад "скорой помощи" и врачей реанимационных отделений общего профиля вопросов неотложной кардиологии и кардиореанимации Обучение фельдшеров и среднего медицинского персонала современным принципам проведения первичной, вторичной профилактики и лечения артериальной гипертонии на базе ГОУ "Чебоксарский медицинский колледж" Минздравсоцразвития Чувашии, всего 60 человек	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии	2008 г. 2008 г. 2010 г. 2008-2011 гг. 2008-2010 гг. Итого	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты внебюджетные средства Всего	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 3729,3 2080,0 5240,0 11049,3	- - - - 529,3 340,0 1680,0 2549,3	- - - - 600,0 740,0 1110,0 2450,0	- - - - 600,0 500,0 1250,0 2350,0	- - - - 2000,0 500,0 1200,0 3700,0

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Подпрограмма
"Вакцинопрофилактика" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма            "Вакцинопрофилактика"

                            республиканской       целевой       программы

                            "Предупреждение   и   борьба   с    социально

                            значимыми    заболеваниями    в     Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание  для разработки - постановление    Правительства     Российской

подпрограммы                Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)";

                            приоритетный  национальный  проект  в   сфере

                            здравоохранения

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Основные     разработчики - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития  Чувашской  Республики,   Управление

                            Федеральной службы по надзору в сфере  защиты

                            прав потребителей и благополучия человека  по

                            Чувашской Республике

Цели подпрограммы         - снижение  уровня  заболеваемости  инфекциями,

                            управляемыми     средствами     специфической

                            профилактики

Задачи подпрограммы       - совершенствование    методов     профилактики

                            инфекций,       управляемых        средствами

                            специфической профилактики;

                            совершенствование методов контроля проведения

                            профилактических    и    противоэпидемических

                            мероприятий;

                            совершенствование   системы   транспортировки

                            вакцин;

                            оснащение медицинских учреждений  современным

                            медицинским и технологическим оборудованием

Сроки          реализации - 2008-2011 годы

подпрограммы

Перечень         основных - мероприятия  по  достижению   и   поддержанию

мероприятий подпрограммы    нормативного    уровня    охвата    населения

                            профилактическими прививками против инфекций,

                            управляемых     средствами      специфической

                            профилактики, гриппа;

                            совершенствование  государственного  контроля

                            за     проведением     профилактических     и

                            противоэпидемических мероприятий;

                            создание эффективной системы  транспортировки

                            и хранения вакцин;

                            подготовка      кадров      по       вопросам

                            иммунопрофилактики инфекционных болезней;

                            развитие системы информирования  населения  о

                            значении иммунопрофилактики

Индикаторы         оценки - охват профилактическими прививками детей;

эффективности               заболеваемость   дифтерией   на   100    тыс.

подпрограммы                населения;

                            заболеваемость полиомиелитом;

                            заболеваемость корью на 100 тыс. населения

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            федеральное    государственное     учреждение

                            здравоохранения     "Центр     гигиены      и

                            эпидемиологии  в  Чувашской  Республике"  (по

                            согласованию);

                            Управление Федеральной службы  по  надзору  в

                            сфере защиты прав потребителей и благополучия

                            человека   по   Чувашской   Республике    (по

                            согласованию);

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы    и     источники - финансирование    мероприятий    подпрограммы

финансирования              осуществляется      за      счет      средств

подпрограммы                республиканского      бюджета       Чувашской

                            Республики, внебюджетных источников;

                            общий   объем   финансирования   подпрограммы

                            составляет 26271,4 тыс. рублей (в ценах  2007

                            года), в том числе:

                            в 2008 году - 6566,35 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 6566,35 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 6566,35 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 6572,35 тыс. рублей,

                              из них средства:

                            республиканского бюджета Чувашской Республики

                            - 1650,0 тыс. рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 411,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 411,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 411,0 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 417,0 тыс. рублей;

                            внебюджетных  источников   -   24621,4   тыс.

                            рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 6155,35 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 6155,35 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 6155,35 тыс. рублей;

                            в 2011 году - 6155,35 тыс. рублей

Ожидаемые        конечные - сохранение 95-процентного уровня охвата детей

результаты     реализации   профилактическими прививками;

подпрограммы и показатели   снижение  заболеваемости  дифтерией  до  0,08

ее                          случая на 100 тыс. населения;

социально-экономической     исключение случаев возникновения  заболеваний

эффективности               полиомиелитом;

                            снижение заболеваемости корью до 0,08  случая

                            на 100 тыс. населения;

                            сохранение     заболеваемости     инфекциями,

                            управляемыми     средствами     специфической

                            профилактики, на уровне спорадических случаев

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            к  15  февраля  до  2012  года   представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Борьба с инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики, является одной из важных проблем в охране здоровья населения как в Российской Федерации, так и в Чувашской Республике. В настоящее время повсеместно реализуется расширенная программа иммунизации, направленная на снижение заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью, туберкулезом, эпидемическим паротитом, врожденной краснухой, вирусным гепатитом В, ликвидацию полиомиелита и кори.

Необходимость подготовки и реализации подпрограммы "Вакцинопрофилактика" (далее - подпрограмма) вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на эпидемиологическую ситуацию в республике по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики. Экономический ущерб от этих инфекционных заболеваний за 2006 год в Чувашской Республике составил 6664,3 тыс. рублей.

В течение последних лет в республике сохраняется положительная тенденция увеличения показателей охвата вакцинацией против коклюша детей в возрасте 1 года (с 94 процента в 2000 году до 97,4 процента в 2006 году), ревакцинацией против коклюша и дифтерии в возрасте 24 мес. (соответственно с 93 и 94 процентов в 2000 году до 96,1 и 96,2 процента в 2006 году).

С 2001 года в республике введена иммунизация детей против краснухи. В 2006 году по сравнению с 2005 годом показатель охвата детей в возрасте 24 мес. вакцинацией против краснухи вырос с 94,1 до 97,6 процента и впервые превысил нормативный уровень (95 процентов). В рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в республике против краснухи привито 48 тыс. детей и подростков, что способствовало снижению уровня заболеваемости краснухой в 11 раз по сравнению с 2005 годом, заболеваемость составила 40,4 на 100 тыс. населения, что ниже среднероссийского показателя в 2,3 раза. В 2007 году против указанной инфекции будут привиты 47286 детей 8-14 лет и 38554 девушки и женщины 18-25 лет, в результате чего ожидается дальнейшее снижение показателя заболеваемости краснухой.

В Чувашской Республике в 2006 году зарегистрировано 219823 случая заболеваний гриппом и ОРВИ, показатель заболеваемости ими составил 17011,1 на 100 тыс. населения. Удельный вес гриппа и ОРВИ в общей инфекционной и паразитарной заболеваемости составил 86,2 процента, а экономический ущерб - около 573 млн. рублей, или 77,3 процента от всего ущерба, нанесенного инфекционными болезнями.

В 2006 году в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения 3-кратной иммунизацией против гепатита В охвачено 159123 ребенка до 18 лет, что позволило обеспечить охват профилактическими прививками против вирусного гепатита В в этой возрастной группе 97,4 процента, тогда как в 2005 году этот показатель составлял лишь 33,2 процента. Заболеваемость населения Чувашской Республики острым вирусным гепатитом В за 2006 год превысила российский показатель на 20,6 процента; высокой остается заболеваемость этой инфекцией лиц в возрасте 15-39 лет (доля их в общей сумме заболевших в 2006 году составляла 82,6 процента). В 2007 году дополнительной иммунизацией против вирусного гепатита В планируется охватить 3994 ребенка и 149622 взрослых до 35 лет, что обеспечит дальнейшее снижение заболеваемости этой инфекцией.

Заболеваемость коклюшем в республике в 2006 году по сравнению с 2005 годом снизилась в 2 раза, показатель заболеваемости составил 1,47 на 100 тыс. населения.

В республике реализуется постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9 марта 2004 г. N 13 "Об усилении мероприятий по профилактике кори" в части дополнительной иммунизации против кори взрослого населения до 35 лет; по состоянию на 1 января 2006 г. привито всего 53146 человек, или 59,9 процента от подлежащих. В 2006 году в республике зарегистрирован 1 случай кори (заболела приезжая женщина), в 2005 году в республике случаи заболевания корью не зарегистрированы.

В ряде детских дошкольных учреждений республики и школах не созданы в полном объеме условия для обеспечения "холодовой" цепи при хранении и транспортировке препаратов для вакцинопрофилактики: недостаточно термоконтейнеров, обеспеченность холодильниками для хранения вакцин составляет 90 процентов.

Требуется развитие системы информирования населения о мерах предупреждения распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

В сложившихся условиях проблема профилактики вакциноуправляемых инфекций может быть успешно решена только при осуществлении комплекса организационных, медицинских, экономических, правовых и других мер, предусмотренных подпрограммой.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целью подпрограммы является снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.

Задачами подпрограммы являются:

совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

совершенствование методов контроля проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий;

совершенствование системы транспортировки вакцин;

оснащение медицинских учреждений современным медицинским и технологическим оборудованием.

Подпрограмма реализуется в 2008-2011 годах.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках подпрограммы предусматриваются:

мероприятия по достижению и поддержанию нормативного уровня охвата населения профилактическими прививками против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, гриппа;

создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин;

подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней;

развитие системы информирования населения о значении иммунопрофилактики.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, внебюджетных источников.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 26271,4 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 6566,35 тыс. рублей;

в 2009 году - 6566,35 тыс. рублей;

в 2010 году - 6566,35 тыс. рублей;

в 2011 году - 6572,35 тыс. рублей,

из них средства:

республиканского бюджета Чувашской Республики - 1650,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 411,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 411,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 411,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 417,0 тыс. рублей;

внебюджетных источников - 24621,4 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 6155,35 тыс. рублей;

в 2009 году - 6155,35 тыс. рублей;

в 2010 году - 6155,35 тыс. рублей;

в 2011 году - 6155,35 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования подпрограммы представлены в приложении N 2 к подпрограмме.

V. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками;

снижение заболеваемости дифтерией до 0,08 случая на 100 тыс. населения;

исключение случаев возникновения заболеваний полиомиелитом;

снижение заболеваемости корью до 0,77 случая на 100 тыс. населения.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет улучшения эпидемиологической ситуации в республике.

Социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в снижении социальной напряженности в обществе вследствие угрозы распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Приложение N 1

к подпрограмме "Вакцинопрофилактика"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "Вакцинопрофилактика" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Охват профилактическими прививками детей Заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения Заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения Заболеваемость корью на 100 тыс. населения	процентов число случаев число случаев число случаев	95,0 0 - 0,08	95,0 0,08 - 0,08	95,0 0,08 - 0,08	95,0 0,08 - 0,08	95,0 0,08 - 0,08

Приложение N 2

к подпрограмме "Вакцинопрофилактика"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "Вакцинопрофилактика" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок исполнения	Источник финансирования	всего (2008- 2011 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Мероприятия по достижению и поддержанию нормативного уровня охвата населения профилактическими прививками против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, гриппа
1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5.	Определение потребности в медицинских иммунобиологических препаратах для проведения иммунизации населения, представление заявок на них в Минздравсоцразвития России Разработка рекомендаций по планированию профилактических прививок с учетом совершенствования федеральной базы по вопросам вакцинопрофилактики Осуществление контроля за планированием профилактических прививок в соответствии с Национальным календарем прививок на основе систематического учета населения Совершенствование работы прививочных кабинетов, кабинетов иммунопрофилактики, иммунологических комиссий, прививочных бригад по проведению профилактических прививок и постановке иммунобиологических проб Приобретение вакцин для проведения иммунизации населения в рамках календаря прививок по эпидпоказаниям (против вирусного гепатита В, кори, эпидемического паротита, краснухи, гриппа, клещевого энцефалита, дизентерии, вирусного гепатита А)	Минздравсоцразвития Чувашии, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике"* Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике* Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, ГУП "Фармация"	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 1450,0 24621,4	- - - - 361,0 6155,35	- - - - 361,0 6155,35	- - - - 361,0 6155,35	- - - - 367,0 6155,35
II. Совершенствование государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий
2.1. 2.2. 2.3. 2.4.	Совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, прогнозирование заболеваемости и информирование органов и учреждений здравоохранения об эпидситуации Проведение мониторинга привитости, напряженности иммунитета населения и выполнения плана профилактических прививок Информационное обеспечение органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, а также населения о состоянии инфекционной заболеваемости и вакцинопрофилактики Своевременная регистрация, учет, расследование причин и условий возникновения необычных реакций и осложнений на введение медицинских иммунобиологических препаратов, анализ частоты реакций на прививки	Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике" Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике"	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	- - - -	- - - -	- - - -	- - - -
III. Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин
3.1. 3.2. 3.3.	Обеспечение холодильниками, термоконтейнерами, термоиндикаторами лечебно-профилактических учреждений, медицинских кабинетов образовательных учреждений, иных предприятий и учреждений Обеспечение условий хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов на всех этапах транспортировки и хранения вакцин Осуществление контроля за условиями хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов, обоснованностью составления заявок на них	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, ГУП "Фармация" Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике"	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. 2008-2011 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики республиканский бюджет Чувашской Республики	200,0 текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание	50,0 - -	50,0 - -	50,0 - -	50,0 - -
IV. Подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней
4.1.	Проведение ежегодного обучения и аттестации медицинских работников лечебно-профилактических учреждений, школ, дошкольных образовательных учреждений по теории и технике иммунопрофилактики инфекционных болезней	Минздравсоцразвития Чувашской Республики, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике"	2008-2011 гг.	местные бюджеты	текущее финансиро- вание	-	-	-	-
V. Развитие системы информирования населения о значении иммунопрофилактики
5.1. 5.2.	Информационная поддержка баннера "Вакцинопрофилактика" Организация и проведение тематических выступлений специалистов в средствах массовой информации о значении иммунизации населения в профилактике инфекционных заболеваний	Минздравсоцразвития Чувашии Минздравсоцразвития Чувашской Республики, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике", органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2011 гг. 2008-2011 гг. Итого	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники Всего	текущее финансиро- вание текущее финансиро- вание 1650,0 24621,4 26271,4	- - 411,0 6155,35 6566,35	- - 411,0 6155,35 6566,35	- - 411,0 6155,35 6566,35	- - 417,0 6155,35 6572,35

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Подпрограмма
"Сосудистые заболевания" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

С изменениями и дополнениями от:

26 мая 2008 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 мая 2008 г. N 152 в паспорт настоящей подпрограммы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы - подпрограмма     "Сосудистые     заболевания"

                            республиканской       целевой       программы

                            "Предупреждение   и   борьба   с    социально

                            значимыми    заболеваниями    в     Чувашской

                            Республике (2008-2011 годы)"

Основание для  разработки - Основы законодательства Российской  Федерации

подпрограммы                об охране здоровья граждан;

                            постановление    Правительства     Российской

                            Федерации  от  10  мая  2007  г.  N  280   "О

                            федеральной целевой программе "Предупреждение

                            и борьба с социально значимыми  заболеваниями

                            (2007-2011 годы)";

                            Указ Президента Чувашской  Республики  от  18

                            июня  2004  г.  N  65  "О  Концепции   охраны

                            здоровья населения  Чувашской  Республики  на

                            2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 12 июля 2004 г. N 148 "О  Плане

                            мероприятий по  реализации  Указа  Президента

                            Чувашской Республики от 18 июня 2004 г. N  65

                            "О  Концепции   охраны   здоровья   населения

                            Чувашской Республики на 2004-2010 годы";

                            постановление  Кабинета  Министров  Чувашской

                            Республики от 14  апреля  2003  г.  N  95  "О

                            Стратегическом плане реструктуризации системы

                            предоставления медицинской помощи в Чувашской

                            Республике на 2003-2010 годы" (с изменениями,

                            внесенными постановлением Кабинета  Министров

                            Чувашской Республики от 26  октября  2004  г.

                            N 262);

                            приоритетный  национальный  проект  в   сфере

                            здравоохранения

Государственный  заказчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Основной      разработчик - Министерство  здравоохранения  и  социального

подпрограммы                развития Чувашской Республики

Цели подпрограммы         - снижение   числа   заболеваний    сосудистыми

                            расстройствами        головного         мозга

                            (цереброваскулярные болезни, включая инсульт)

                            и инфарктом миокарда;

                            оптимизация системы  оказания  медицинской  и

                            социальной  помощи   больным   с   сосудистой

                            патологией головного мозга и сердца;

                            предотвращение  преждевременной   смертности,

                            летальности и инвалидизации  от  инсультов  и

                            инфарктов   миокарда,   в   том    числе    в

                            трудоспособном возрасте;

                            увеличение продолжительности и качества жизни

                            больных,   перенесших   инсульт   и   инфаркт

                            миокарда

Задачи подпрограммы       - получение   достоверных    эпидемиологических

                            данных   по    заболеваемости,    смертности,

                            летальности и инвалидизации  при  инсульте  и

                            остром коронарном синдроме;

                            создание  эффективной  системы   профилактики

                            артериальной гипертонии в группах риска;

                            разработка и  внедрение  современных  методов

                            ранней  диагностики,   лечения   артериальной

                            гипертонии  и  реабилитации  больных   с   ее

                            осложнениями;

                            этапное    реформирование     и     повышение

                            эффективности              специализированной

                            неврологической,     нейрохирургической     и

                            кардиохирургической  помощи;  развитие   сети

                            первичных  отделений   для   лечения   острых

                            нарушений мозгового кровообращения;

                            создание  региональных  сосудистых   центров,

                            координирующих систему профилактики,  лечения

                            и реабилитации больных с  цереброваскулярными

                            заболеваниями;

                            внедрение     ранней     мультидисциплинарной

                            реабилитации больных, перенесших инсульт;

                            подготовка     специалистов,      оказывающих

                            диагностическую, профилактическую, лечебную и

                            реабилитационную помощь больным с  сосудистой

                            патологией мозга и сердца

Сроки          реализации - 2008-2010 годы

подпрограммы

Перечень         основных - информационно-образовательные   проекты    по

мероприятий подпрограммы    выявлению и профилактике  сердечно-сосудистой

                            патологии,  реабилитации  и   диспансеризации

                            населения;

                            реорганизация системы оказания помощи больным

                            с цереброваскулярными заболеваниями и  острым

                            коронарным синдромом;

                            совершенствование помощи больным  сосудистого

                            профиля,    внедрение    новых    технологий,

                            укрепление    материально-технической    базы

                            специализированной     службы     современным

                            диагностическим и лечебным оборудованием;

                            подготовка    и    повышение     квалификации

                            медицинских кадров

Индикаторы         оценки - заболеваемость   инсультами   на   100   тыс.

эффективности               населения;

подпрограммы                заболеваемость повторными инсультами  на  100

                            тыс. населения;

                            летальность при инсульте;

                            летальность при инфаркте миокарда

Исполнители      основных - Министерство  здравоохранения  и  социального

мероприятий подпрограммы    развития Чувашской Республики;

                            Министерство     культуры,      по      делам

                            национальностей,  информационной  политики  и

                            архивного дела Чувашской Республики;

                            Министерство  градостроительства  и  развития

                            общественной     инфраструктуры     Чувашской

                            Республики;

                            Государственный комитет Чувашской  Республики

                            по связи и информатизации;

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики;

                            государственные  учреждения   здравоохранения

                            Чувашской Республики;

                            органы местного самоуправления  муниципальных

                            районов    и    городских     округов     (по

                            согласованию);

                            муниципальные  учреждения  здравоохранения  в

                            Чувашской Республике (по согласованию)

Объемы    и     источники - финансирование   мероприятий     подпрограммы

финансирования              осуществляется за счет  средств  федерального

подпрограммы                бюджета, республиканского  бюджета  Чувашской

                            Республики,  местных  бюджетов,  внебюджетных

                            источников;

                            общий  объем   финансирования    подпрограммы

                            составляет 557120,98 тыс. рублей   (в   ценах

                            2007 года), в том числе:

                            в 2008 году - 377120,98 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 90000,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 90000,0 тыс. рублей,

                              из них средства:

                            федерального бюджета - 241520,98 тыс. рублей,

                            в том числе:

                            в 2008 году - 241520,98 тыс. рублей;

                            республиканского бюджета Чувашской Республики

                            - 188000,0 тыс. рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 68000,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 60000,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 60000,0 тыс. рублей;

                            местных бюджетов - 19600,0 тыс. рублей, в том

                            числе:

                            в 2008 году - 19600,0 тыс. рублей;

                            внебюджетных источников - 108000,0 тыс.

                            рублей, в том числе:

                            в 2008 году - 48000,0 тыс. рублей;

                            в 2009 году - 30000,0 тыс. рублей;

                            в 2010 году - 30000,0 тыс. рублей.

Ожидаемые        конечные - снижение заболеваемости инсультами  до  248,0

результаты     реализации   на 100 тыс. населения;

подпрограммы и показатели   снижение заболеваемости повторными инсультами

ее                          до 43,0 на 100 тыс. населения;

социально-экономической     снижение  летальности  при  инсульте  до  4,0

эффективности               процентов;

                            снижение летальности при инфаркте миокарда до

                            10,0 процентов

Система       организации - контроль  за  ходом  выполнения  подпрограммы

контроля  за  выполнением   осуществляет Министерство  здравоохранения  и

подпрограммы                социального развития Чувашской Республики.

                            Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно

                            к  15  февраля  до  2012  года   представляют

                            информацию  о  ходе  реализации   мероприятий

                            подпрограммы в Министерство здравоохранения и

                            социального развития Чувашской Республики.

                            Министерство  здравоохранения  и  социального

                            развития Чувашской Республики  ежегодно  к  1

                            марта до 2012 года представляет информацию  о

                            ходе реализации  мероприятий  подпрограммы  в

                            Министерство   экономического   развития    и

                            торговли Чувашской Республики.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 мая 2008 г. N 152 раздел I настоящей подпрограммы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Разработка подпрограммы "Сосудистые заболевания" (далее - подпрограмма) обусловлена необходимостью принятия дополнительных мер по оказанию квалифицированной медицинской помощи больным с острой цереброваскулярной патологией; актуальностью проблемы роста распространенности и фактов "омоложения" инсультов и инфарктов и связанных с этим социально-экономических потерь общества от временной и стойкой утраты трудоспособности, преждевременной смертности населения; необходимостью внедрения в медицинскую практику современных методов диагностики и лечения, повышения эффективности использования ресурсов неврологической и кардиологической службы.

Ежегодно в Российской Федерации переносят инсульт более 450 тыс. человек, то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян впервые развивается это заболевание. Наблюдается "омоложение" инсульта с увеличением его распространенности у лиц трудоспособного возраста - до 65 лет. Все чаще встречаются расстройства мозгового кровообращения в возрасте 40-45 и даже 25-40 лет, только 15 процентов из них возвращаются к своей прежней трудовой деятельности.

Заболеваемость инсультами в 2006 году в Чувашской Республике составила 310,9 на 100 тыс. населения (4017 человек), в 2005 году - 312,0 на 100 тыс. населения (4054 человека). В структуре заболеваемости инсультами преобладают ишемические формы инсультов, соотношение ишемических и геморрагических инсультов составляет 4:1.

Наряду с природно-экономическими факторами в распространенности заболеваний системы кровообращения существенную роль играют уровень профессиональной подготовки первичного звена и неврологических служб, качество диагностики и статистической обработки данных.

Первое место в структуре смертности от болезней системы кровообращения занимает ишемическая болезнь сердца (35 процентов, или 256,5 на 100 тыс. населения). Смертность от инфаркта миокарда в республике в 2006 году возросла на 11,7 процента и составила 25,7 на 100 тыс. населения (332 человека).

Сосудистые заболевания мозга занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения. В России показатель заболеваемости и смертности от инсультов среди лиц трудоспособного возраста увеличился за последние 10 лет более чем на 30 процентов, ранняя, 30-дневная, летальность после инсульта составляет 34,6 процента, а в течение года умирает примерно половина заболевших. В Чувашской Республике смертность от инсультов возросла на 11,7 процента и составила 142,9 на 10 тыс. населения - 1847 человек.

В Чувашской Республике в течение последних трех лет сохраняется соотношение числа выживших после инсультов и числа умерших 2:1. В 2006 году из 3376 человек, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, умер 1161 человек (34,3 процента), 1039 человек (32,6 процента) имели легкий и умеренно выраженный неврологический дефицит. От острого нарушения мозгового кровообращения 34,2 процента умерло в стационаре, 65,8 процента - на дому.

Основной причиной инвалидизации являются цереброваскулярные заболевания (последствия инсультов, хроническая недостаточность мозгового кровообращения) - 69 на 100 тыс. населения. Возрастной анализ показывает превалирование заболеваемости острым нарушением мозгового кровообращения у лиц трудоспособного возраста (до 60 лет), выживаемость среди них составляет 22,3 процента. Риск смерти резко возрастает у лиц старше 80 лет (умирает 55,9 процента заболевших). По данным национального регистра инсультов, 31 процент пациентов, перенесших инсульт, нуждается в посторонней помощи по уходу, 20 процентов не могут самостоятельно ходить, лишь около 20 процентов выживших больных могут вернуться к прежней работе.

В России стоимость лечения одного больного, перенесшего инсульт, включающего стационарное лечение, медико-социальную реабилитацию и вторичную профилактику (прямые расходы), составляет 127 тыс. рублей в год, то есть общая сумма прямых расходов на инсульты (из расчета 4017 человек в год) составляет 510,159 млн. рублей.

Непрямые расходы на инсульты, оцениваемые по потере ВВП из-за преждевременной смертности, инвалидизации и временной нетрудоспособности населения, составляют в целом по России около 304 млрд. рублей в год.

Стоимость лечения одного больного инфарктом миокарда в течение года препаратами, доказавшими свою эффективность, составляет 22 тыс. рублей; общая стоимость лечения больных, перенесших острый инфаркт миокарда, помимо пребывания в стационаре составляет 28,7 млн. рублей в год. Болезни системы кровообращения остаются в числе основных неинфекционных заболеваний, которые определяют 53,3 процента социально-экономических потерь вследствие смертности населения, в том числе лиц трудоспособного возраста (25 процентов). Экономический ущерб, наносимый временной утратой трудоспособности по заболеваниям сердечно-сосудистой системы, составляет ежегодно 1,5 млн. рублей.

С учетом медико-социальной значимости сердечно-сосудистых заболеваний профилактика, лечение и реабилитация данной патологии проводятся на общегосударственном уровне. На территории республики реализуются федеральная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. N 540, республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы", утвержденная постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики # 2 апреля 2002 г. N 88, республиканская целевая программа "Совершенствование кардиологической помощи населению в Чувашской Республике на 2006-2010 годы", утвержденная постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 18 ноября 2005 г. N 286.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 1012 "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" Чувашская Республика включена в перечень субъектов Российской Федерации, которым в 2008 году планируется выделение субсидий из федерального бюджета на закупку оборудования для реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

В целях сокращения потерь населения от сосудистых заболеваний в рамках подпрограммы в республике планируется создание сети первичных сосудистых отделений и регионального сосудистого центра. Работа регионального сосудистого центра по лечению больных с острым нарушением мозгового кровообращения организуется на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, больные с острым коронарным синдромом направляется в ГУЗ "Республиканский кардиологический диспансер". Для оказания консультативной и лечебно-диагностической помощи первичным сосудистым отделениям в региональном сосудистом центре организуется работа круглосуточного консультативного центра с выездными нейрохирургическими бригадами.

В организации первичных сосудистых отделений планируется задействовать 3 муниципальных учреждения здравоохранения (МУЗ "Новочебоксарская городская больница", МУЗ "Канашская городская больница", МУЗ "Шумерлинская центральная районная больница"). В зону ответственности первичных сосудистых отделений закреплены муниципальные образования республики, расположенные на расстоянии не более 80 км и со средним временем обслуживания вызова 40-45 минут. В рамках подпрограммы планируется оснащение оборудованием регионального центра и первичных отделений сосудистой хирургии для обеспечения реализации высокоэффективных технологий диагностики, лечения и профилактики сосудистых заболеваний. Доказано, что ранняя патогенетическая терапия и внедрение высокотехнологичных методов лечения ишемического инсульта и инфаркта миокарда (системный тромболизис) в первые 3-6 часов от начала заболевания ("терапевтическое окно") повышают количество благоприятных исходов в 3 раза. Использование малоинвазивных методов хирургического лечения больных с тяжелыми формами нарушения мозгового кровообращения в течение первых 72 часов позволяет уменьшить летальность в 2 раза. В отделениях для лечения инсультов планируется внедрение малоинвазивных методов хирургического лечения геморрагического инсульта, а также декомпрессионных операций при обширном инфаркте мозга силами выездных нейрохирургических бригад из регионального сосудистого центра, что позволит максимально приблизить оказание квалифицированной помощи к больным с цереброваскулярными заболеваниями.

Для повышения эффективности и оперативности оказания экстренной медицинской помощи пациентам с сосудистыми поражениями головного мозга и сердца в республике организована работа программно-аппаратного комплекса автоматизированной системы единой диспетчерской службы со спутниковым позиционированием автомашин скорой помощи и 4 межрайонными диспетчерскими пунктами. Для круглосуточной работы консультативного центра в республике организована телемедицинская сеть, в дополнение к которой планируется развернуть телемедицинские пункты в МУЗ "Шумерлинская центральная районная больница" и МУЗ "Новочебоксарская городская больница".

Подготовку кадров по специальностям "неврология", "психиатрия", "хирургия", "нейрохирургия", "сердечно-сосудистая хирургия", "анестезиология и реаниматология", "рентгенология", "ультразвуковая диагностика", "кардиология", в том числе в составе мультидисциплинарных бригад, для регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений планируется организовать в ведущих федеральных клиниках.

Организация единого подхода к лечению острых нарушений мозгового кровообращения может привести к:

предотвращению экономических потерь государства в связи со снижением смертности от инсультов (по прогнозу с 2007 по 2010 год) на 10 процентов, а потерь валового регионального продукта от снижения смертности населения в трудоспособном возрасте - на 54,3 млн. рублей (или 13,6 млн. рублей ежегодно);

снижению экономических потерь государства в связи со снижением первичного выхода на инвалидность по инсульту (по прогнозу с 2007 по 2010 год) на 15 процентов;

снижению экономического ущерба в виде выплат социального характера (пособие по инвалидности, социальный пакет услуг, затраты по уходу за больными, перенесшими инсульт) на 88 млн. рублей ежегодно;

снижению затрат системы здравоохранения за счет уменьшения расходов на стационарное лечение за счет снижения заболеваемости в результате внедрения новых организационных технологий в системе оказания помощи этой категории больных на 1,4 млн. рублей ежегодно.

В рамках реализации подпрограммы "Сосудистые заболевания" требуется создание системы контроля за ходом выполнения профилактических мероприятий, мероприятий по лечению и реабилитации больных инсультом; необходимы разработка и реализация мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, реализация программ по организации восстановительного лечения больных инсультом и острым инфарктом миокарда.

II. Основные цели и задачи подпрограммы. Целевые индикаторы и показатели подпрограммы

Целями подпрограммы являются:

снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) и инфарктом миокарда;

оптимизация системы оказания медицинской и социальной помощи больным с сосудистой патологией головного мозга и сердца;

предотвращение преждевременной смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда, в том числе в трудоспособном возрасте;

увеличение продолжительности и повышение качества жизни больных, перенесших инсульт и инфаркт миокарда.

Задачами подпрограммы являются:

получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и остром коронарном синдроме;

создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска;

разработка и внедрение современных методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями;

этапное реформирование и повышение эффективности специализированной неврологической, нейрохирургической и кардиохирургической помощи; развитие сети первичных отделений для лечения острых нарушений мозгового кровообращения;

создание региональных сосудистых центров, координирующих систему профилактики, лечения и реабилитации больных с цереброваскулярными заболеваниями;

внедрение ранней мультидисциплинарной реабилитации больных, перенесших инсульт;

подготовка специалистов, оказывающих диагностическую, профилактическую, лечебную и реабилитационную помощь больным с сосудистой патологией мозга и сердца.

Реализацию подпрограммы предусматривается осуществить в 2008-2010 годах.

III. Мероприятия подпрограммы

В рамках подпрограммы предусматриваются:

подготовка и повышение квалификации медицинских кадров.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме.

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 мая 2008 г. N 152 раздел IV настоящей подпрограммы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 557120,98 тыс. рублей (в ценах 2007 года), в том числе:

в 2008 году - 377120,98 тыс. рублей;

в 2009 году - 90000,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 90000,0 тыс. рублей,

из них средства:

федерального бюджета - 241520,98 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 241520,98 тыс. рублей;

республиканского бюджета Чувашской Республики - 188000,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 68000,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 60000,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 60000,0 тыс. рублей;

местных бюджетов - 19600,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 19600,0 тыс. рублей;

внебюджетных источников - 108000,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2008 году - 48000,0 тыс. рублей;

в 2009 году - 30000,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 30000,0 тыс. рублей.

V. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Чувашской Республики и органов местного самоуправления, осуществляющих меры по выполнению подпрограммы, согласованность действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, осуществляет взаимодействие с исполнителями подпрограммы, а также общий контроль за реализацией подпрограммы.

VI. Результаты реализации подпрограммы. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы

снижение заболеваемости инсультами с 310,0 до 248,0 на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости повторными инсультами с 50,0 до 43,0 на 100 тыс. населения;

снижение летальности при инсульте с 10,0 до 4,0 процентов;

снижение летальности при инфаркте миокарда с 11,5 процента до 10,0 процентов.

Экономический эффект предполагается получить от снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности при инсультах.

Приложение N 1

к подпрограмме "Сосудистые заболевания"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Целевые индикаторы и показатели
ожидаемой эффективности реализации мероприятий подпрограммы "Сосудистые заболевания" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

	Единица измерения	Базовое значение (2006 г.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.
Снижение заболеваемости инсультами на 100 тыс. населения Снижение заболеваемости повторными инсультами на 100 тыс. населения Снижение летальности при инсульте Снижение летальности при инфаркте миокарда	число случаев число случаев процент процент	310,0 50,0 10,0 11,5	300,0 49,0 9,5 11,0	275,0 47,0 7,0 10,5	248,0 43,0 4,0 10,0

Информация об изменениях:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 26 мая 2008 г. N 152 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к подпрограмме "Сосудистые заболевания"

республиканской целевой программы

"Предупреждение и борьба с

социально значимыми заболеваниями

в Чувашской Республике

(2008-2011 годы)"

Основные мероприятия
подпрограммы "Сосудистые заболевания" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

С изменениями и дополнениями от:

26 мая 2008 г.

N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок ис- пол- нения	Источник финансирования	Сумма затрат, тыс. рублей
N пп	Наименование мероприятий	Исполнители	Срок ис- пол- нения	Источник финансирования	всего (2008-2010 гг.)	2008 г.	2009 г.	2010 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Информационно-образовательные проекты по выявлению и профилактике сердечно-сосудистой патологии, реабилитации и диспансеризации населения
1.1.	Формирование республиканского регистра лиц с заболеваниями органов кровообращения и факторами риска их развития	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов*	2008-2009 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансирование	-	-	-
1.2.	Формирование "листа ожидания" пациентов, нуждающихся в проведении аортокоронарного шунтирования, стентирования брахицефалов и коронарных артерий, баллонной ангиопластики	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2009 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансирование	-	-	-
1.3.	Мониторинг эпидемиологической ситуации, связанной с артериальной гипертонией	Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансирование	-	-	-
1.4.	Диспансеризация взрослого трудоспособного населения, выявление групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты1	текущее финансирование	-	-	-
1.5.	Организация общереспубликанской информационно-образова- тельной кампании о факторах риска развития инсульта и инфаркта миокарда путем разработки, издания и распространения санитарно-просветитель- ских материалов, вовлечения средств массовой информации, создания школ здоровья	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
1.6.	Подготовка и издание памяток, брошюр и информационных материалов по профилактике сосудистых заболеваний и ведению здорового образа жизни	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
1.7.	Разработка индивидуальных программ реабилитации больных, перенесших инсульт и инфаркт миокарда	Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансирование	-	-	-
II. Реорганизация системы оказания помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями и острым коронарным синдромом
2.1.	Совершенствование оказания экстренной медицинской помощи в ведении больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и инфарктами миокарда на догоспитальном этапе	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
2.2.	Организация регионального сосудистого центра на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии с открытием отделения на 60 коек для больных с острым нарушением мозгового кровообращения и направлением больных с острым коронарным синдромом в ГУЗ "Республиканский кардиологический диспансер" Минздравсоцразвития Чувашии	Минздравсоцразвития Чувашии	2008 г.	республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансирование	-	-	-
2.3.	Организация первичных сосудистых отделений на 30 коек в муниципальных учреждениях здравоохранения: МУЗ "Канашская городская больница", МУЗ "Шумерлинская центральная районная больница", МУЗ "Новочебоксарская городская больница"	Минздравсоцразвития Чувашии, администрации гг.Канаша, Новочебоксарска, Шумерлинского района	2008 г.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
2.4.	Организация круглосуточного консультативного центра, обеспеченного телемедицинской связью с первичными отделениями для лечения острых нарушений мозгового и коронарного кровообращения, на базе регионального сосудистого центра в ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии	Минздравсоцразвития Чувашии	2008 г.	республиканский бюджет Чувашской Республики	текущее финансирование	-	-	-
2.5.	Обеспечение телемедицинской связью первичных сосудистых отделений на базе МУЗ "Шумерлинская центральная районная больница", МУЗ "Новочебоксарская городская больница"	Минздравсоцразвития Чувашии, администрации гг.Канаша, Новочебоксарска, Шумерлинского района	2008 г.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
2.6.	Внедрение и мониторинг выполнения стандартов медицинской помощи при острой сосудистой патологии	Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
2.7.	Организация и проведение эпидемиологических исследований в рамках программ, создание и ведение регистров инсульта и острого инфаркта миокарда	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
III. Совершенствование помощи больным сосудистого профиля, внедрение новых технологий, укрепление материально-технической базы специализированной службы современным диагностическим и лечебным оборудованием
3.1.	Освоение, внедрение и обеспечение необходимым расходным материалом высокотехнологических методов обследования и лечения больных с инсультом и острым коронарным синдромом: проведение круглосуточной нейровизуализации (компьютерная томография, ультразвуковая диагностика); проведение системного и селективного внутриартериального тромболизиса (медикаментозного и механического) внутри 3-часового "терапевтического окна"; проведение малоинвазивных интервенционных рентген-эндоваскулярных вмешательств (методы ангиопластики, стентирования); проведение сосудистых хирургических (эндартерэктомии) и нейрохирургических вмешательств при геморрагическом инсульте; внедрение рентген-эндоваскулярной технологии лечения острого коронарного синдрома (ангиопластика, стентирование)	Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики	120000,0	0,0	60000,0	60000,0
3.1.		Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2010 гг.	внебюджетные источники	90000,0	30000,0	30000,0	30000,0


3.2.	Оснащение лечебно-диагностическим оборудованием регионального сосудистого центра на базе ГУЗ "Республиканская клиническая больница" и первичных сосудистых отделений на базе МУЗ "Канашская городская больница", МУЗ "Шумерлинская центральная районная больница", МУЗ "Новочебоксарская городская больница"	Минздравсоцразвития Чувашии	2008 г.	федеральный бюджет2 республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты внебюджетные источники	241520,98 67100,0 19600,0 15000,0	241520,98 67100,0 19600,0 15000,0	- - - -	- - - -
3.3.	Внедрение индивидуализированной ранней мультидисциплинарной реабилитации больных с инсультом и острым коронарным синдромом не позднее чем через 48 часов от начала развития заболевания	Минздравсоцразвития Чувашии, администрации гг.Канаша, Новочебоксарска, Шумерлинского района	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
3.4.	Проведение ранней реабилитации пациентов после перенесенного инсульта	Минздравсоцразвития Чувашии	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
3.5.	Внедрение комплекса индивидуализированной вторичной профилактики повторных нарушений кровообращения мозга и сердца, включающего компоненты гипотензивной, антитромботической, гиполипидемической терапии, методы хирургической профилактики (каротидная эндартерэктомия, ангиопластика, стентирование артерий, аортокоронарное шунтирование)	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
3.6.	Оснащение станций и отделений скорой медицинской помощи Чувашской Республики средствами слежения за состоянием пациента	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008 г.	республиканский бюджет Чувашской Республики внебюджетные источники	900,0 3000,0	900,0 3000,0	-	-
IV. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров
4.1.	Обучение врачей регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений на базе федеральных клиник по плану, ежегодно утверждаемому Минздравсоцразвития Чувашии	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
4.2.	Продолжение непрерывной подготовки кадров общей лечебной сети по вопросам диагностики, лечения, профилактики цереброваскулярных и кардиологических заболеваний на базе ГОУ "Институт усовершенствования врачей" Минздравсоцразвития Чувашии и ГОУ "Чебоксарский медицинский колледж" Минздравсоцразвития Чувашии	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
4.3.	Внедрение в систему подготовки кадров бригад "скорой помощи" и врачей реанимационных отделений общего профиля вопросов неотложной помощи лицам с острой цереброваскулярной и кардиологической патологией	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
4.4.	Обучение мультидисциплинарных бригад регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений	Минздравсоцразвития Чувашии, органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов	2008-2010 гг.	республиканский бюджет Чувашской Республики местные бюджеты	текущее финансирование	-	-	-
			Итого	федеральный бюджет	241520,98	241520,98	-	-
				республиканский бюджет Чувашской Республики	188000,0	68000,0	60000,0	60000,0
				местные бюджеты	19600,0	19600,0	-	-
				внебюджетные источники	108000,0	48000,0	30000,0	30000,0
				Всего	557120,98	377120,98	90000,0	90000,0

------------------------------

* Мероприятия подпрограммы осуществляются по согласованию с исполнителями.

Примечания: 1. Средства местных бюджетов будут использованы в случае установления расходных обязательств нормативными правовыми актами органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Чувашской Республики.

2. Средства федерального бюджета на финансирование мероприятий настоящей подпрограммы предусмотрены в рамках постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 1012 "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 5, ст.397).

<< Назад		Приложение >> N 2. Мероприятия по реализации подпрограммы "Совершенствование онкологической помощи населению Чувашской Республики"
	Содержание Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 21 августа 2007 г. N 205 "О республиканской целевой программе...

Приложение N 1. Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)"

С изменениями и дополнениями от:

ГАРАНТ:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

С изменениями и дополнениями от:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

С изменениями и дополнениями от:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас