Приложение N 5. Отчет о предоставлении услуг по отпуску и доставке топлива в соответствии с Законом Чувашской Республики "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан по оплате жилищно-коммунальных услуг"

Приложение N 5
к Правилам предоставления средств
из республиканского бюджета Чувашской
Республики на социальную поддержку
по оплате жилого помещения и
коммунальных услуг отдельных
категорий граждан, имеющих на это
право согласно Закону Чувашской
Республики "О мерах социальной
поддержки отдельных категорий граждан
по оплате жилищно-коммунальных услуг"

                                ОТЧЕТ

________________________________________________________________________

                   (наименование организации)

  о предоставлении услуг по отпуску и доставке топлива в соответствии с

   Законом Чувашской Республики "О мерах социальной поддержки отдельных

         категорий граждан по оплате жилищно-коммунальных услуг"

                       за _____________ 200_ года

                             (месяц)

Наименование района _____________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Адрес проживания	Категория получателя мер социальной поддержки	Номер пенсионного удостоверения (для пенсионеров)	Сумма предоставленных услуг по доставке топлива	Дрова		Каменный уголь		Торфобрикет		Сумма, рублей (сумма гр. 6, 8, 10, 12)
						куб. метров	сумма, рублей	куб. метров	сумма, рублей	куб. метров	сумма, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Итого

Руководитель

Бухгалтер

М.П.