Приложение. Информация о потребности в бюджетных ассигнованиях на выплату денежных компенсаций, предусмотренных статьями 15 и 16.1 Закона Российской Федерации от 18 октября 1991 г. N 1761-1 "О реабилитации жертв политических репрессий"

Приложение

к Правилам предоставления средств

из республиканского бюджета Чувашской

Республики на выплату денежных

компенсаций лицам, подвергшимся

репрессиям в виде лишения свободы,

помещения на принудительное лечение

в психиатрические лечебные учреждения

и впоследствии реабилитированным,

а также денежных компенсаций

реабилитированным лицам за

конфискованное, изъятое и вышедшее

иным путем из их владения в связи

с репрессиями имущество

                                ИНФОРМАЦИЯ

        о потребности в бюджетных ассигнованиях на выплату денежных 

           компенсаций, предусмотренных статьями 15 и 16.1 Закона

             Российской Федерации от 18 октября 1991 г. N 1761-1

               "О реабилитации жертв политических репрессий"

       ___________________________________________________________

           (наименование уполномоченного органа исполнительной

                     власти Чувашской Республики)

Фамилия, имя, отчество реабилитированного лица, имеющего право на денежную компенсацию	Паспортные данные			Место жительства	Справка о реабилитации			Решения, принятые органами исполнительной власти Чувашской Республики, о выплате денежных компенсаций реабилитированным лицам		Сумма начисленной денежной компенсации, рублей		Сумма расходов, связанных с доставкой денежных компенсаций по месту жительства реабилитированных лиц, рублей
	номер	дата выдачи	кем выдан
					номер	дата выдачи	кем выдан			лицам, подвергшимся репрессиям в виде лишения свободы, помещения на принудительное лечение в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированным	реабилитированным лицам за конфискованное, изъятое или вышедшее иным путем из их владения в связи с репрессиями имущество
								номер	дата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
									Итого
								Всего потребность (11 + 12 + 13)

Руководитель _____________ ___________________________

               (подпись)      (расшифровка подписи)

Исполнитель ______________ ___________________________ ____________

               (подпись)      (расшифровка подписи)      (телефон)

___ _______________ 20__ г.