Приложение N 1. Реестр рецептов на отпуск бесплатных лекарств в соответствии с Законом Российской Федерации "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" и Федеральным законом "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы"

Приложение N 1

к Правилам предоставления мер

социальной поддержки отдельным

категориям граждан, имеющим на

это право согласно Закону Российской

Федерации "О статусе Героев

Советского Союза, Героев Российской

Федерации и полных кавалеров

ордена Славы", Федеральному закону

"О предоставлении социальных

гарантий Героям Социалистического

Труда и полным кавалерам ордена

Трудовой Славы" и постановлению

Правительства Российской Федерации

от 15 июня 1993 г. N 552 "О порядке

выплаты Героям Советского Союза,

Героям Российской Федерации и

полным кавалерам ордена Славы

компенсации расходов на автомобильное

топливо", и финансирования расходов

на указанные цели

                                РЕЕСТР

     рецептов на отпуск бесплатных лекарств в соответствии с Законом 

     Российской Федерации "О статусе Героев Советского Союза, Героев

         Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" и

    Федеральным законом "О предоставлении социальных гарантий Героям 

    Социалистического Труда и полным кавалерам ордена Трудовой Славы"

                за _________________ 20__ года

                        (месяц)

Фамилия, имя, отчество получателя (год рождения, адрес по страховому полису)	Сведения	Код врача	Наименование лекарств, их количество, номер и серия бесплатного рецепта	Наименование документа, на основании которого предоставляется мера социальной поддержки, основные реквизиты	Категория граждан, имеющих право на указанную меру социальной поддержки	Код заболевания	Стоимость лекарств, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8

Заведующий аптекой

Бухгалтер

Исполнитель _____________________________ Тел. ________________________

                      (Ф.И.О.)