Приказ Минсоцзащиты Чувашской Республики и Минздрава Чувашской Республики от 3 марта 1999 г. N 91/69 "О проведении медицинской реабилитации инвалидов в Чувашской Республике" (утратил силу)

Приказ Минсоцзащиты Чувашской Республики и Минздрава Чувашской Республики
от 3 марта 1999 г. N 91/69
"О проведении медицинской реабилитации инвалидов в Чувашской Республике"

ГАРАНТ:

Приказом Минсоцтруда Чувашской Республики и Минздрава Чувашской Республики от 14 декабря 2004 г. N 169/1/779 настоящий приказ признан утратившим силу

В целях реализации Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" от 15 ноября 1995 года приказываем:

1. Утвердить Порядок разработки и механизм реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации инвалидов (приложение N 1).

2. При разработке индивидуальных программ реабилитации инвалидов руководствоваться:

- формой карты индивидуальной программы медицинской реабилитации инвалида (приложение 2).

- перечнем мероприятий медицинской реабилитации инвалидов (приложение 3).

3. Возложить ответственность:

- за организацию разработок индивидуальных программ медицинской реабилитации инвалидов, осуществление контроля за их выполнением инвалидами - на главного эксперта государственной службы медико-социальной экспертизы Министерства социальной защиты Чувашской Республики;

- за реализацию индивидуальных программ медицинской реабилитации инвалидов - на лечебно-профилактические учреждения Министерства здравоохранения Чувашской Республики и бюро медико-социальной экспертизы Министерства социальной защиты Чувашской Республики и главных врачей лечебно-профилактических учреждений Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

4. Отделу по делам инвалидов Минсоцзащиты Чувашской Республики, Управлению организации медицинской помощи Минздрава Чувашской Республики координировать работу и осуществлять методическое руководство по разработке и реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации инвалидов.

5. Контроль за выполнением данного приказа возложить на заместителей министров (Степанова Г.В. и Макарову Н.В.).

Министр социальной защиты

Чувашской Республики

В.П.Мидуков

Министр здравоохранения

Чувашской Республики

О.В.Шарапова

Зарегистрировано в Минюсте ЧР 17 марта 1999 г.

Регистрационный N 83

Приложение N 1

к совместному приказу

Минсоцзащиты Чувашской Республики

и Минздрава Чувашской Республики

от 3 марта 1999 г. N 91/69

Порядок
разработки и механизм реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации инвалидов

1. Индивидуальная программа реабилитации (в дальнейшем ИПР) разрабатывается специалистами бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства или в специализированных бюро МСЭ с учетом профиля заболевания, в необходимых случаях с привлечением врачей лечебно-профилактических учреждений.

2. Разработка ИПР проводится на основании письменного заявления инвалида (или его законного представителя) на имя руководителя бюро МСЭ и принимается к осуществлению в течение месяца с момента подачи заявления.

3. Лечащий врач при направлении больных для определения группы инвалидности и переосвидетельствования инвалидов представляет в бюро МСЭ вместе с направлением по учетной форме 88 план лечебно-оздоровительных мероприятий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан в Чувашской Республике.

4. Специалисты бюро МСЭ определяют выбор конкретной программы, медицинские реабилитационные мероприятия в объеме программы государственных гарантий для территории Чувашской Республики, руководствуясь планом лечебно-оздоровительных мероприятий и перечнем мероприятий медицинской реабилитации с занесением их в карту ИПР инвалида (приложение 3).

5. При разработке ИПР специалисты бюро МСЭ обязаны объяснить освидетельствуемому лицу цели, задачи, прогнозируемые результаты и социально-правовые последствия мероприятий в части медицинской реабилитации. Соответствующая запись о дате проведения собеседования и подтверждение согласия инвалида на проведение реабилитационных мероприятий вносятся в акт освидетельствования бюро МСЭ и ИПР.

6. В сложных случаях бюро МСЭ направляет заявителя в главное бюро МСЭ для разработки и коррекции медицинской программы реабилитации.

7. Сформированная ИПР подписывается руководителем бюро МСЭ и инвалидом (или его законным представителем), заверяется печатью бюро МСЭ и выдается инвалиду на руки для предоставления лечебно-профилактическому учреждению (далее ЛПУ) по месту реализации программы. Копия ИПР подшивается в медицинский акт освидетельствования бюро МСЭ.

8. В случае несогласия с содержанием ИПР инвалид (или его законный представитель) может подать письменное заявление в главное бюро МСЭ в месячный срок, о чем он должен быть информирован при освидетельствовании.

9. Главное бюро МСЭ не позднее месячного срока со дня получения заявления проводит освидетельствование инвалида и выносит окончательное решение по ИПР.

10. В случае отказа инвалида (или его законного представителя) от составленной ИПР программа приобщается к акту освидетельствования в бюро МСЭ и не выдается на руки инвалиду.

11. В необходимых случаях ИПР пересылается в орган социальной защиты населения по месту жительства для оказания содействия в реализации ИПР.

12. Лечебно-профилактические учреждения Минздрава Чувашской Республики в соответствии с составленной ИПР осуществляют мероприятия по реализации программы медицинской реабилитации в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования с внесением необходимых сведений в ИПР.

13. Динамическое наблюдение за выполнением инвалидом ИПР, координацию проведения реабилитационных мероприятий осуществляет врач-реабилитолог и специалист по социальной работе бюро МСЭ, в необходимых случаях ими проводится коррекция ИПР.

14. Бюро МСЭ на основании сведений, содержащихся в ИПР о проведенных реабилитационных мероприятиях, оценивает их эффективность, в случае невыполнения отдельных пунктов ИПР, информирует об этом руководителя ЛПУ.

15. Руководители бюро МСЭ несут ответственность за разработку ИПР и осуществление контроля за их реализацией в соответствии с действующим законодательством.

16. Руководители лечебно-профилактических учреждений осуществляют мероприятия, определенные в индивидуальной программе медицинской реабилитации и несут ответственность в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и другими законодательными актами.

17. Мероприятия медицинской реабилитации инвалидов, проживающих в домах престарелых, осуществляются медицинским персоналом учреждений социальной защиты.

18. Инвалиды, проживающие в домах ветеранов, обслуживаются медицинским персоналом ЛПУ по месту жительства.

19. В случае возникновения конфликтной ситуации между инвалидом и исполнителями ИПР спор рассматривается экспертным советом, созданным совместным постановлением Коллегии Минсоцзащиты Чувашской Республики и Минздрава Чувашской Республики от 25.01.99 г. N 01/7 (далее экспертный Совет), а в необходимых случаях - в судебном порядке по заявлению истца.

20. В случае отказа инвалида от выполнения назначенных в ИПР реабилитационных мероприятий руководители ЛПУ и бюро МСЭ не несут ответственности за результаты реабилитации инвалида.

21. Главное бюро МСЭ проводит анализ эффективности работы бюро МСЭ по проведению реабилитационных мероприятий и вносит соответствующие предложения в Министерство социальной защиты Чувашской Республики и Министерство здравоохранения Чувашской Республики по улучшению организации выполнения индивидуальных программ медицинской реабилитации инвалидов. При необходимости вопросы реабилитации инвалидов вносятся на рассмотрение экспертного совета, коллегий указанных министерств.

22. Финансирование мероприятий по реализации ИПР осуществляется в соответствии с утвержденным порядком оплаты медицинских услуг.

23. Объемы медицинских мероприятий и лекарственного обеспечения осуществляются в соответствии с программой ОМС Чувашской Республики и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 17 от 23.01.98 г. "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Чувашской Республики N 175 от 04.05.98 г. "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики".

24. Финансирование реабилитационных медицинских мероприятий, не входящих в территориальную программу ОМС Чувашской Республики, осуществляется по заявлению инвалида с указанием дополнительных источников финансирования.

Приложение N 2

к совместному приказу

Минсоцзащиты Чувашской Республики

и Минздрава Чувашской Республики

от 3 марта 1999 г. N 91/69

"Решения органа государственной службы медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (ст.8 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации")".

Министерство труда и социального развития Российской Федерации

Индивидуальная программа реабилитации инвалида N ______

     к Акту освидетельствования N ______, заведена ______________________

________________________________________________________________ бюро МСЭ

Ф.И.О. __________________________________________________________________

___________________________________ Год рождения ________________________

Адрес ___________________________________________________________________

________________________ телефон: дом. ______________ раб._______________

Общее образование (нужное подчеркнуть):  не  имеет,  начальное,  неполное

среднее, среднее, вспомогательная школа _________________________________

_________________________________________________________________________

Профессиональное образование (нужное  подчеркнуть):  начальное,  среднее,

высшее, профподготовка, _________________________________________________

Социально-бытовой   статус  (нужное   подчеркнуть):  одинокий,  семейный,

иждивенец, сирота, ______________________________________________________

Профессия _______________________________________________________________

Специальность ___________________________________________________________

Место работы и выполняемая работа при выходе на инвалидность

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Инвалидность, причина инвалидности ______________________________________

_________________________________________________________________________

Программа медицинской реабилитации
Мероприятия, услуги, технические средства	Рекомендации						Результат	Отметка о невы- полнении меро- приятий в уста- новленный срок и причина не- выполнения
	Мероприятиятия		Испол- нитель	Форма реа- били- тации	Сроки выпол- нения	Объем
	Вклю- чено пер- вично	вклю- чено пов- торно
Восстановительная терапия: физические методы (электролечение, лазеротерапия, баротерапия, бальнеотерапия) механические методы (механотерапия, кинезотерапия) Массаж Традиционные методы лечения: - акупунктура - фитотерапия - мануальная терапия - трудотерапия Психотерапия Логопедическая помощь Лечебная физкультура Реконструктивная хирургия Протезно-ортопедическая помощь: - протезирование - ортопедическая обувь Санаторно-курортное лечение Технические средства: - калоприемник - мочеприемник - тренажеры - другие технические ср-ва Другие мероприятия

С содержанием  программы                            Руководитель бюро МСЭ

медицинской реабилитации

согласен _____________ (______________)    _____________ (______________)

    (подпись инвалида)     (Ф.И.О)            подпись          Ф.И.О

Приложение N 3

к совместному приказу

Минсоцзащиты Чувашской Республики

и Минздрава Чувашской Республики

от 3 марта 1999 г. N 91/69

Перечень
мероприятий медицинской реабилитации инвалидов Чувашской Республики по основным инвалидизирующим заболеваниям в рамках программы государственных гарантий обеспечения граждан в Чувашской Республике бесплатной медицинской помощью
(постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 29 января 1999 г. N 14)

Нозология	Режим труда, диетотерапия	Медикаментозная терапия, оперативное лечение, ЛФК, физиотерапия	Психотерапия
1	2	3	4
Раздел 1. Заболевания сердечно-сосудистой системы
ИБС Гиперто- ническая болезнь	Ограничение тяжелого фи- зического труда и эмоцио- нальных перегрузок, огра- ничение пищи, богатой жи- рами легкоусвояемыми уг- леводами, поваренной солью Умеренные динамические нагрузки. Ограничение соли, исключение острой, богатой жирами пищи. Ди- ета богатая липотропными веществами и естественны- ми антиоксидантами, с достаточным содержанием витаминов и микроэлемен- тов	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативное лечение при наличии показаний. ЛФК по индивидуальной программе: лечебная гимнастика, дозированная ходьба, терренкур. Физиотерапия по специальной программе (электролечение, микроволновая терапия дециметрового диапазона, магнитотерапия). Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям (через органы системы Минсоцзащиты) Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Лечебная физкультура по индивидуальной программе. Физиотерапия по специальной программе (электролечение, индуктотермия на область почек, дециметроволновая терапия). Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям (через органы Минсоцзащиты)	Рациональная психотерапия при наруше- ниях психи- ческого ста- туса Рациональная психотерапия при измене- нии психи- ческого ста- туса
Раздел 2. Ревматические заболевания и болезни суставов дистрофического характера
Ревматизм Ревматоид- ный артрит Болезни суставов и позвоноч- ника (бо- лезнь Бех- терева, межпозво- ночный ос- теохондроз и т.д.)	Ограничение тяжелых фи- зических нагрузок, исклю- чение работ, с переохлаж- дением сквозняками и вы- сокой влажностью Ограничение работ, связанных с вибрацией, переохлаждением, требую- щих точной координации движений. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами Ограничение больших двигательных нагрузок. Сбалансированное питание богатое витаминами и микроэлементами	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативное лечение при наличии показаний. Лечебная физкультура по индивидуальной программе. Физиотерапия по специальной программе (электролечение, светолечение, ультразвуковая терапия, индуктотермия). Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям (через органы Минсоцзащиты) Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативное лечение при наличии показаний. Лечебная физкультура по индивидуальной программе. Физиотерапия по специальной программе (электролечение, светолечение, ультразвуковая терапия, сочетанные лечебные комплексы, дециметроволновая терапия, индуктотермия). Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям (через органы Минсоцзащиты) Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативное лечение при наличии показаний ортопедическая коррекция нарушений статики по жизненным показаниям. Лечебная физкультура по индивидуальной программе. Физиотерапия по специальной программе (электролечение, светолечение, ультразвуковая терапия, сочетанные лечебные комплексы, индуктотермия, магнитометрия, дециметроволновая и сантиметроволновая терапия). Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям	Рациональная психотерапия Психотерапия при наруше- нии психи- ческого ста- туса Психотерапия при наруше- нии психи- ческого ста- туса
Раздел 3. Заболевания нервной системы
Мозговой инсульт Рассеянный склероз Заболева- ние пери- ферической нервной системы	Исключение тяжелого физи- ческого труда, работы, связанной с частыми нак- лонами туловища, ограни- чение стрессов Диетотерапия с богатым содержанием витаминов и микроэлементов. Исключить тяжелый физи- ческий труд, работы, свя- занные с точной координа- цией движения Диетотерапия с богатым содержанием витаминов и микроэлементов. Исключить тяжелый физи- ческий труд, работы, свя- занные с переохлаждением, вибрацией, воздействием токсических веществ	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативное лечение при наличии показаний. Лечебная физкультура по индивидуальной программе (пассивные и активные упражнения с чередованием дыхательных). Физиотерапия по специальной программе (электролечение, электромагнитные поля дециметрового диапазона, переменное магнитное поле на очаг поражения и т.д.) Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям (через органы Минсоцзащиты) Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Лечебная физкультура по индивидуальной программе. Физиотерапия по специальной программе (электролечение - лекарственный электрофорез с йодом, кальцием и т.д.). Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям (через органы Минсоцзащиты) Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативное лечение при наличии показаний. Лечебная физкультура по индивидуальной программе. Физиотерапия по специальной программе (электролечение, светолечение, теплолечение). Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям (через органы Минсоцзащиты)	Занятия с логопедом. Рациональная психотера- пия, адапта- ция, обуче- ние новым бытовым, профессио- нальным на- выкам. Рациональная психотерапия
Раздел 4. Психические заболевания
Шизофрения Олигофре- ния, де- бильность, имбециль- ность, идиотия Эпилепсия Органичес- кие забо- левания ЦНС	Рекомендован физический канцелярский, интеллекту- альный труд, не сопряженный с риском для себя и окружающих, в необходимых случаях - под руководством инструктора ИТМ Ручные и станочные виды работ, не требующие специального углубленного обучения, простые ручные виды труда в щадящем режиме. В необходимых случаях - определение в психоневрологический ин- тернат Рациональное трудоустрой- ство, физические, канце- лярские виды труда, не сопряженные с риском для себя и окружающих. В не- обходимых случаях - опре- деление в психоневрологи- ческий интернат Работы, не требующие вы- сокого эмоционального напряжения, без воздейст- вия патогенетических фак- торов. Полноценная диета с достаточным содержанием витаминов и микроэлемен- тов	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Лечебная физкультура по индивидуальным показаниям. Физиотерапия - индивидуально. Гипнотерапия - по индивидуальным показаниям. Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Лечебная физкультура - по индивидуальным показаниям. Физиотерапия-индивидуально. Гипнотерапия - по индивидуальным показаниям. Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совер- шенствовании лекарственного обеспечения населе- ния Чувашской Республики". Лечебная физкультура - по индивидуальным пока- заниям. Физиотерапия - индивидуально. Гипнотерапия - по индивидуальным показаниям. Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совер- шенствовании лекарственного обеспечения насе- ления Чувашской Республики". Физиотерапия - индивидуально.	Реадаптация, восстановле- ние утрачен- ных функций. Обучение, адаптация, привитие но- вых навыков бытового, трудового и социального характера. Рациональная психотерапия Переобучение Рациональная психотерапия
Раздел 5. Онкозаболевания
Доброка- чественные и злока- чественные новообра- зования	Оптимальный режим труда и отдыха. Сбалансированное питание	Оперативное лечение, лучевая терапия. Симптоматическая медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Протезирование и ортопедическое лечение по жизненным показаниям. Лечебная гимнастика: дозированная ходьба. Механотерапия - по индивидуальным показаниям. Санаторно-курортное лечение в условиях местного санатория (через органы Минсоцзащиты)	Рациональная психотерапия
Раздел 6. Хирургические заболевания
Хирурги- ческие за- болевания внутренних органов, опоры и движения, сосудистые заболева- ния	Оптимальный режим труда и отдыха, ограничение тяже- лого физического труда. Рациональные эргометри- ческие установки. При сосудистых заболева- ниях исключение курения, работ, связанных с дли- тельной ходьбой, воздей- ствием токсических ве- ществ	Оперативное лечение, лечебные пункции. Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Реконструктивная терапия и протезирование по жизненным показаниям, в том числе слухопротезирование (согласно приказу Министерства здравоохранения Чувашской Республики N 264 от 03.06.96 г. "О совершенствовании сурдологической помощи больным, нуждающимся в слухопротезировании"). Лечебная физкультура по индивидуальным программам. Физиотерапия по индивидуальной программе (светолечение, электролечение, теплолечение магнитотерапия, лазеротерапия). Санаторно-курортное лечение - по индивидуальным показаниям (через органы Минсоцзащиты). Предметы ухода за больными предоставляются в объеме приложения N 1 постановления Правительства Российской Федерации N 890 от 30.07.94 г. "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"	Рациональная психотерапия Реадаптция, активизация установки на труд.
Раздел 7. Болезни органов дыхания
Бронхиаль- ная астма ХНЗЛ	Оптимальный режим труда и отдыха. Ограничение тяжелого физического труда, работ, связанных с пере- охлаждением, воздействием токсических веществ, ал- лергенов Оптимальный режим труда и отдыха. Ограничение тяжелого фи- зического труда, работ, связанных с переохлажде- нием, воздействием токси- ческих веществ, аллерге- нов	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Лечебная физкультура по специальной программе. Физиотерапия по индивидуальной программе. Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям (через органы Минсоцзащиты) Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативное лечение по показаниям. Лечебная физкультура по специальной программе. Физиотерапия - по индивидуальной программе. Санаторно-курортное лечение по индивидуальным показаниям (через органы Минсоцзащиты)	Рациональная психотерапия Организация и объедине- ние больных в каждом районе для обучения по специальной образова- тельной про- грамме "аст- ма-школы", "астма-клу- бы" и другие Рациональная психотерапия
Раздел 8. Туберкулез органов и систем
Туберкулез органов и систем	Оптимальный режим труда и отдыха. Диетотерапия (богатая белками, витаминами)	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативное лечение - по показаниям. Лечебная физкультура - по специальной программе. Физиотерапия - по индивидуальной программе. Санаторно-курортное лечение	Рациональная психотерапия
Раздел 9. Гастроэнтерологические заболевания
Цирроз пе- чени, бо- лезнь опе- рированно- го желуд- ка, пост- холецист- эктомичес- кий синд- ром, не- специфи- ческий яз- венный ко- лит, бо- лезнь Кро- на	Оптимальный режим труда и отдыха. Исключение копченостей, жареной, жирной, грубой пищи	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативная коррекция осложнений. Лечебная физкультура - по специальной программе Физиотерапия по индивидуальной программе. Санаторно-курортное лечение - по показаниям через (органы Минсоцзащиты)	Рациональная психотерапия
Раздел 10. Эндокринологические заболевания
Сахарный диабет, I тип, ИЗ Сахарный диабет, II тип, ИНЗ	Соблюдение режима питания Низкокалорийная диета (I тип), субкалорийная (II тип), исключить легкоус- вояемые углеводы, 4-5 кратный прием пищи, 60%- углеводы, 24%-жиры, 16%- белки, достаточное содер- жание клетчатки Соблюдение режима пита- ния. Рекомендуется работа без стрессов, психоэмоцио- нального напряжения, ноч- ных смен, сверхурочных работ, без высоких темпе- ратур и инсоляций	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативная коррекция осложнений. Лечебная физкультура в зале и бассейне, подвижные игры (настольный теннис, малый баскетбол, волейбол), лечебная дозированная ходьба, занятия на лыжах. Физиотерапия - по индивидуальной программе Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативная коррекция осложнений. Лечебная физкультура. Физиотерапия по индивидуальной программе	Рациональное воспитание здорового образа жиз- ни, обучение самоконтро- лю, уход за ногами, вра- чебный конт- роль Рациональное воспитание здорового образа жиз- ни, обучение самоконтро- лю, уход за ногами, вра- чебный конт- роль
Раздел 11. Хронические заболевания почек, осложненные ХПН
Гломеруло- нефрит, пиелоне- фрит, ано- малии раз- вития по- чек и мо- чевыводя- щих путей	Ограничение тяжелого фи- зического труда, работ, связанных с ядохимиката- ми, с командировками и контактом больного с большим коллективом. Бессолевая, малосолевая диета	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Программный гемодиализ при ХПН выше 2 стадии. Посадка донорской почки при ХПН выше третьей стадии. Оперативная коррекция осложнений. Лечебная физкультура при пиелонефрите и нефроптозе - по индивидуальной программе. Физиотерапия - по индивидуальной программе	Рациональная психотерапия
Раздел 12. Заболевания органов зрения
Поражение глаз при системных и синдром- ных забо- леваниях с поражением соедини- тельной ткани Сосудистая патология сетчатки Другие за- болевания органов зрения	Оптимальный режим труда и отдыха. Ограничение тяжелого физического труда, работ, связанных с выполнением точных движений, ядохими- катами, переохлаждениями. Диета с достаточным со- держанием микроэлементов и антиоксидантов Оптимальный режим труда и отдыха. Ограничение тяжелого физического труда, работ, связанных с выполнением точных движений, ядохими- катами переохлаждениями. Диета с достаточным со- держанием микроэлементов и антиоксидантов.	Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Плазмоферез#, гемосорбция по индивидуальным показаниям. Оперативное лечение. Физиотерапевтические процедуры. Протезирование в соответствии с Федеральным законом "О ветеранах" 16 декабря 1994 г. Комплексная медикаментозная терапия в объеме приказа N 175 от 04.05.98 г. Минздрава "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения Чувашской Республики". Оперативное лечение. Физиотерапевтические процедуры. Лазеростимуля- ция, лазеротерапия, лазерокоагуляция -по индиви- дуальным показаниям. Протезирование в соответствии с Федеральным законом "О ветеранах" 16 декабря 1994 г., а также распоряжение Совета Министров РСФСР от 20 июля 1951 г. N 3626-р и письмо Министерства здравоохранения РСФСР и Министерства финансов РСФСР от 3 июля 1946 г. N 17005/05-20 "О порядке обеспечения зубными, челюстными и глазными протезами и очками инвалидов отечественной Войны, не находящихся на излечении в госпиталях"	Рациональная психотерапия Реадаптация, обучение но- вым бытовым, профессио- нальным на- выкам Рациональная психотерапия Реадаптация, обучение но- вым бытовым, профессио- нальным на- выкам