Приложение 5. Анкета помощника депутата Государственного Совета Чувашской Республики

Информация об изменениях:

Постановлением Государственного Совета Чувашской Республики от 24 декабря 2013 г. N 503 в приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5

к Положению о помощнике депутата

Государственного Совета

Чувашской Республики

С изменениями и дополнениями от:

24 декабря 2013 г.

                                АНКЕТА

              ПОМОЩНИКА ДЕПУТАТА ГОСУДАРСТВЕННОГО СОВЕТА

                         ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Фамилия _________________________________________________

Имя __________________ Отчество _________________________     место

Год, число и месяц рождения _____________________________      для

Место рождения __________________________________________   фотографии

_________________________________________________________

Гражданство _____________________________________________

Образование _____________________________________________

Профессия,   специальность,  направление  подготовки  и  квалификация  по

документу об образовании и (или) о квалификации _________________________

_________________________________________________________________________

Место работы и занимаемая должность _____________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительные сведения (по желанию) ____________________________________

_________________________________________________________________________

Были ли Вы судимы, когда и за что _______________________________________

"___" ____________ 20___ года                 ____________________

                                                   (подпись)