Приложение N 1. Заявление о принятии на учет многодетной семьи в целях предоставления в собственность земельного участка бесплатно

Приложение N 1

к Порядку предоставления в

собственность бесплатно

многодетным семьям земельных

участков, находящихся в

муниципальной собственности

Батыревского района

Чувашской Республики

                       В администрацию ________________________ сельского

                       поселения Батыревского района Чувашской Республики

                       от _______________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество гражданина)

                       дата рождения ____________________________________

                       гражданство ____________________, пол ____________

                       документ, удостоверяющий личность: _______________

                       __________________________________________________

                       серия __________________ номер ___________________

                       выдан ___________________________ "__" ______ года

                       адрес регистрации по месту жительства

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                       адрес фактического места жительства

                       __________________________________________________

                       __________________________________________________

                       контактный телефон _______________________________

                                Заявление

       о принятии на учет многодетной семьи ______________________

   в целях предоставления в собственность земельного участка бесплатно

     На  основании статьи 1 Закона Чувашской Республики "О предоставлении

земельных  участков  многодетным  семьям в Чувашской Республике" (далее -

Закон)  прошу  принять  на  учет  мою  семью, являющуюся многодетной, для

предоставления    в   собственность  бесплатно  земельного  участка,  для

_________________________________________________  (указать одну из целей

использования    земельного    участка:   для  индивидуального  жилищного

строительства,  дачного  строительства,  для  ведения  личного подсобного

хозяйства).

     Моя  семья  обладает  правом  на  бесплатное приобретение земельного

участка в собственность, поскольку я являюсь

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     (указать один из вариантов:

     а) для индивидуального жилищного строительства:

     гражданкой(ином)  Российской  Федерации  - членом многодетной семьи,

нуждающейся  в  улучшении  жилищных  условий  и  стою  на  учете в органе

местного  самоуправления  в Чувашской Республике в качестве нуждающихся в

жилых помещениях;

     гражданкой(ином)  Российской Федерации - членом многодетной семьи, в

которой  родился   (усыновлен) третий (последующий) ребенок  с  1  января

2011  года (решение  об  усыновлении  вступило  в  силу не ранее 1 января

2011 года), постоянно проживающим в Чувашской Республике,

     б)   для  дачного  строительства,  для  ведения  личного  подсобного

хозяйства -

     гражданкой(ином)  Российской Федерации - членом многодетной семьи, в

составе  которой  три  и  более  детей, в том числе пасынков, падчериц, а

также    усыновленных,    совместно    проживающих    и    не   достигших

восемнадцатилетнего  возраста,  все  члены  которой  являются  гражданами

Российской Федерации.

     Право  на  приобретение земельного участка в собственность бесплатно

имеют следующие члены моей многодетной семьи:

ФИО граждан	Степень родства	Дата рождения	Реквизиты документа, удостоверяющего личность граждан*

     * - в случае усыновления детей указываются документы, удостоверяющие

факт усыновления.

     Настоящим  подтверждаю достоверность указанных в заявлении сведений,

прилагаемых  к  нему  документов, а также то, что до момента обращения за

принятием  на  учет  моей  многодетной  семьи в качестве имеющей право на

получение    земельного    участка    в    собственность   бесплатно  для

индивидуального  жилищного  строительства, дачного строительства, ведения

личного    подсобного  хозяйства  в  соответствии  с  Законом,  семья  не

реализовала   свое  право  на  бесплатное  приобретение  в  собственность

земельного участка в соответствии с Законом.

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных    данных"    даю   согласие  на  обработку  предоставленных

персональных данных.

     Информацию  по  итогам  рассмотрения  данного заявления и реализации

права  на  получение  земельного  участка в собственность бесплатно прошу

направлять по адресу: ___________________________________________________

     К Заявлению   прилагаются  копии  документов,  подтверждающих  право

многодетной  семьи  на  предоставление земельного участка в собственность

бесплатно:

     1.

     2.

     ...

                                     ____________________________________

                                  (подпись, фамилия и инициалы заявителя)

Дата и время представления заявления

в орган местного самоуправления

муниципального района: ___ ч. _____ мин. "___" _________ ____ г.

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление, его подпись).