Приложение N 7. Акт (итоговой) проверки при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объекта капитального строительства

Приложение N 7

к Административному регламенту

администрации города Шумерля

по предоставлению муниципальной услуги

"Выдача разрешения на ввод

построенного, реконструированного,

отремонтированного объекта

капитального строительства в эксплуатацию"

         ОТДЕЛ ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОГО ХОЗЯЙСТВА, ЭНЕРГЕТИКИ И

                          СТРОИТЕЛЬСТВА

Номер дела _____________                         Экземпляр N ____________

                 Акт (итоговой) проверки N _____

       при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте

               объекта капитального строительства

г. Шумерля                                 "_____" ______________ 20   г.

____________________

(место составления)

Мною (нами), ____________________________________________________________

(ненужное зачеркнуть)                          (должность,

_________________________________________________________________________

  Ф.И.О. должностного лица органа, выдавшего разрешение на строительство,

_________________________________________________________________________

                         осуществляющего проверку)

в присутствии ___________________________________________________________

                                (должности,

_________________________________________________________________________

        Ф.И.О. присутствующих представителей застройщика или заказчика

_________________________________________________________________________

            либо лица, осуществляющего строительство, иных лиц)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

проведена (итоговая) проверка и составлен настоящий акт о проверке при

строительстве, реконструкции, капитальном

ремонте

                                               __________________________

                                                  (ненужное зачеркнуть)

объекта капитального

строительства:

                                               __________________________

                                              (наименование

_________________________________________________________________________

                    объекта капитального строительства)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                                        (указать почтовый

_________________________________________________________________________

         или строительный адрес объекта капитального строительства)

Предмет (итоговой) проверки:

_________________________________________________________________________

 (указываются выполненные работы (включая отдельные работы, строительные

_________________________________________________________________________

      конструкции, участки сетей инженерно-технического обеспечения)),

_________________________________________________________________________

В результате проведенной (итоговой) проверки установлено:

_________________________________________________________________________

 (наименование нарушений с указанием наименования, статей (пунктов)

_________________________________________________________________________

         технических регламентов (норм и правил), иных нормативных

                  правовых актов, проектной документации,

_________________________________________________________________________

                        требования которых нарушены)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

По результатам (итоговой) проверки оформлены:

_________________________________________________________________________

        (указываются документы, оформленные по результатам проверки)

_________________________________________________________________________

      Объяснения и замечания застройщика или   заказчика либо       лица,

осуществляющего  строительство (или   его   представителя),  в  отношении

которого составлен акт, а также иных лиц, присутствовавших при (итоговой)

проверке

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________   __________________________  __________________________

   (подпись)         (расшифровка подписи)            (должность)

Экземпляр Акта получил:

(заполняется представителем застройщика или заказчика либо лица,

осуществляющего строительство, с указанием реквизитов документа о

представительстве)

     "____" _______________ 200  г.

________________   __________________________ __________________________

   (подпись)         (расшифровка подписи)            (должность)