Приложение N 3. Разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение N 3

к Административному регламенту

администрации города Шумерля

по предоставлению муниципальной услуги

"Выдача разрешения на ввод

построенного, реконструированного,

отремонтированного объекта

капитального строительства в эксплуатацию"

                               Форма

              разрешения на ввод объекта в эксплуатацию 

          Кому __________________________________________________

                      (наименование застройщика

          _______________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество - для граждан,

          _______________________________________________________

          полное наименование организации - для юридических лиц),

          _______________________________________________________

                       его почтовый индекс и адрес)

                            РАЗРЕШЕНИЕ

                 на ввод объекта в эксплуатацию

N _____________________________________

1. ______________________________________________________________________

 (наименование уполномоченного федерального органа исполнительной власти,

_________________________________________________________________________

  или  органа  исполнительной власти субъекта  Российской  Федерации, или

________________________________________________________________________,

органа местного самоуправления, осуществляющих выдачу разрешения на ввод

объекта в эксплуатацию)

руководствуясь    статьей  55   Градостроительного   кодекса   Российской

Федерации,   разрешает      ввод    в     эксплуатацию      построенного,

реконструированного   (ненужное  зачеркнуть), отремонтированного  объекта

капитального строительства ______________________________________________

                               (наименование объекта капитального

________________________________________________________________________,

 строительства в соответствии с проектной документацией)

расположенного по адресу ________________________________________________

                         (полный адрес объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

с указанием субъекта Российской Федерации, административного района

и т.д. или строительный адрес)

2. Сведения об объекте капитального строительства

Наименование показателя

Единица измерения

По проекту

Фактически

             I. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта

Строительный объем - всего           куб.м.

в том числе надземной части          куб.м.

Общая площадь                        кв.м.

Площадь встроенно-пристроенных       кв.м.

помещений

Количество зданий                    штук

                          II. Нежилые объекты

          Объекты непроизводственного назначения (школы, больницы,

              детские сады, объекты культуры, спорта и т.д.)

Количество мест

Количество посещений

Вместимость

_________________________________

(иные показатели)

_________________________________

(иные показатели)

                      Объекты производственного назначения

Мощность

Производительность

Протяженность

_________________________________

(иные показатели)

_________________________________

(иные показатели)

Материалы фундаментов

Материалы стен

Материалы перекрытий

Материалы кровли

                       III. Объекты жилищного строительства

Общая площадь жилых помещений (за               кв.м.

исключением балконов, лоджий,

веранд и террас)

Количество этажей                               штук

Количество секций                               секций

Количество квартир - всего                      штук/кв.м., в том числе:

1-комнатные                                     штук/кв.м.

2-комнатные                                     штук/кв.м.

3-комнатные                                     штук/кв.м.

4-комнатные                                     штук/кв.м.

более чем 4-комнатные                           штук/кв.м.

Общая площадь жилых помещений (кв.м. с учетом балконов, лоджий, веранд и

террас)

Материалы фундаментов

Материалы стен

Материалы перекрытий

Материалы кровли

                          IV. Стоимость строительства

Стоимость строительства объекта - тыс. рублей

всего тыс. рублей

в том числе строительно-монтажных

работ

________________________________ _______________ ________________________

(должность уполномоченного          (подпись)     (расшифровка подписи)

сотрудника органа,

осуществляющего выдачу

разрешения на ввод объекта в

эксплуатацию)

"___" _______________ 20___ г.

М.П.