Приложение N 5. Акт приемки законченного строительством объекта

Приложение N 5

к Административному регламенту

администрации города Шумерля

по предоставлению муниципальной услуги

"Выдача разрешения на ввод

построенного, реконструированного,

отремонтированного объекта

капитального строительства в эксплуатацию"

                                           УТВЕРЖДЕН:

                                           Постановлением администрации

                                           города Шумерля

                                           от ______ 20___ г. N _______

                                          (дата и номер решения (приказа,

                                           постановления и др.)),

                                           фамилия, имя, отчество и

                                           должность лица, подписавшего

                                           решение (приказ, постановление

                                           и др.))

                                       АКТ

                    Приемки законченного строительством объекта

от                                                "___" __________ 20__г.

__________________________________              (местонахождение объекта)

Заказчик в лице _________________________________________________________

      (наименование организации и ее ведомственная подчиненность, Ф.И.О.,

       должность руководителя)

Генеральный подрядчик

(подрядчик) в лице ______________________________________________________

      (наименование организации и ее ведомственная подчиненность, Ф.И.О.,

         должность руководителя)

Эксплуатационная организация в лице _____________________________________

      (наименование организации и ее ведомственная подчиненность, Ф.И.О.,

          должность руководителя)

Проектная организация в лице ____________________________________________

      (наименование организации и ее ведомственная подчиненность, Ф.И.О.,

          должность руководителя)

Руководствуясь   Градостроительным  кодексом    Российской  Федерации  от

29.12.2004 N 190-ФЗ, составили настоящий акт о нижеследующем.

     Исполнителем работ предъявлен заказчику к приемке: _________________

_________________________________________________________________________

______________ (наименование объекта и вид строительства)

расположенный по адресу: ________________________________________________

___________________________(область, район, населенный пункт, микрорайон)

2. Строительство    производилось   в   соответствии   с  разрешением  на

строительство, выданным

от "____" _________ 20   г.                    N ___________________

_________________________________________________________________________

         (наименование органа, выдавшего разрешение)

3. В строительстве принимали участие субподрядные организации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________

  (наименование организаций и их ведомственная подчиненность; виды работ,

выполненные  каждой  организацией). При  числе  организаций  свыше  трех,

перечень их указывается в приложении к акту.

4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным

проектировщиком

_________________________________________________________________________

(наименование  организаций,  их ведомственная подчиненность и выполненные

      части и разделы документации)

И субподрядными организациями

_________________________________________________________________________

(наименование организаций, их ведомственная подчиненность  и  выполненные

    части и разделы документации)

5. Исходные данные для проектирования выданы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование  научно-исследовательских  и  изыскательных организаций, их

ведомственная  подчиненность,   тематика  исходных  данных).  При   числе

организаций свыше трех перечень указывается в приложении к акту.

6. Строительство осуществлялось  по  проекту  (типовому, индивидуальному,

повторно применяемому ___________________________________________________

(наименование   проекта,    номер  серии (по   типовым   проектам),   для

индивидуального  проекта  по  объектам  жилищно-гражданского   назначения

указывается наименование органа, разрешившего применение такого проекта)

7. Проектно-сметная документация утверждена

_________________________________________________________________________

(наименование  органа,  утвердившего  (переутвердившего)  документацию на

объект (очередь, пусковой комплекс))

8. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

начало работ ___________________

окончание работ ________________

9. ВАРИАНТ А (Для всех объектов, кроме жилых домов)

Предъявленный исполнителем работ к приемке:

_______________________________        (наименование объекта)

Показатели	Ед. изм.	По проекту	Фактически
Общая площадь Число этажей Общий строительный объем В том числе подземной части	кв.м. этаж куб.м. куб.м. кв.м.

ВАРИАНТ Б (Для жилых домов):

Показатели	Единица измерения	По проекту			Фактическая
		Число квартир	Площадь квартир, кв.м.		Число квартир	Площадь квартир, кв.м.
			Общая	Жилая		Общая	Жилая
Общая площадь
Число этажей	этаж
Общий строительный объем
Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений
Всего квартир:	шт.
Общая площадь
Жилая площадь
В том числе: Однокомнатных
Двухкомнатных
Трехкомнатных
Четырехкомнатных и более

     10. На  объекте  установлено предусмотренное проектом оборудование в

количестве   согласно   актам   о   его   приемке  после  индивидуального

испытания  и комплексного оборудования (перечень указанных актов приведен

в приложении к настоящему акту).

     11.  Внешние  коммуникации   холодного  и  горячего   водоснабжения,

канализации, теплоснабжения, газоснабжения,  электроснабжения   и   связи

обеспечивают   нормальную    эксплуатацию объекта  и  приняты  городскими

эксплуатационными     организациями.    Перечень     справок    городских

эксплуатационных  организаций приведен в приложении.

     12. Работы  по  озеленению,  устройству верхнего покрытия подъездных

дорог  к зданиям тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок,

а также отделка элементов фасадов зданий должны быть выполнены:

Виды работ	Единицы измерения	Объем работ	Срок выполнения

     13. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации:

всего ____________________ тыс.руб., в  том числе:  строительно-монтажных

работ    на  сумму  тыс.руб.,  оборудования  и инвентаря _______ тыс.руб.

     14. Сметная  стоимость  основных фондов, принимаемых в эксплуатацию,

______ тыс.руб., в  том   числе:  стоимость  строительно-монтажных  работ

__________ тыс.руб.,  стоимость  оборудования,  инструмента  и  инвентаря

_______ тыс.руб.

По результатам работы комиссии, изучения соответствующей  документации  и

осмотра объекта заказчиком (застройщиком) принято решение:

Предъявленное к приемке

_________________________________________________________________________

__________

     (наименование здания, сооружения, помещения)

ПРИНЯТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ:

Заказчик (застройщик)          __________________ _______________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)

Генеральный подрядчик          __________________ _______________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)

Эксплуатационная организация   __________________ _______________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)

Проектная организация          __________________ _______________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)