Приложение N 1. Заявка субъекта малого и среднего предпринимательства на оказание муниципальной поддержки в форме предоставления субсидий, осуществляющего деятельность в области ремесел, народных художественных промыслов, сельского и экологического туризма

Приложение N 1

к Порядку предоставления субсидий

на поддержку субъектов малого

и среднего предпринимательства,

осуществляющих деятельность

в области ремесел, народных

художественных промыслов, сельского

и экологического туризма

                                  ЗАЯВКА

 субъекта малого и среднего предпринимательства на оказание муниципальной

 поддержки в форме предоставления субсидий, осуществляющего деятельность 

    в области ремесел, народных художественных промыслов, сельского 

                          и экологического туризма

 ________________________________________________________________________

      (полное наименование юридического лица - заявителя с указанием

                      организационно-правовой формы)

 ________________________________________________________________________

     (паспортные данные, Ф.И.О., место жительства физического лица -

                                заявителя)

 представляет   на   рассмотрение   комиссии   по      конкурсному отбору

 бизнес-планов для оказания муниципальной поддержки  субъектам   малого и

 среднего  предпринимательства __________________________________________

                                       (наименование бизнес-плана)

 претендующий на  оказание  муниципальной  поддержки  за  счет  бюджетных

 средств в сумме ___________ рублей.

     О себе сообщаем следующие сведения:

 Дата регистрации организации (индивидуального предпринимателя), основной

 государственный регистрационный номер,  наименование  органа,  выдавшего

 свидетельство о государственной регистрации: ___________________________

 ________________________________________________________________________

 Место нахождения  юридического  лица/место  жительства  (индивидуального

 предпринимателя): ______________________________________________________

 Банковские реквизиты: __________________________________________________

 ИНН субъекта малого и среднего предпринимательства: ____________________

 Вид деятельности: ______________________________________________________

 Состав учредителей: ____________________________________________________

 Количество постоянных работников: ______________________________________

 Руководитель организации-заявителя (индивидуальный предприниматель)

 (Ф.И.О., телефон): _____________________________________________________

 Главный бухгалтер (контактное лицо, телефон): __________________________

 Опись прилагаемых документов на _______ листах.

 Руководитель организации-заявителя

 (индивидуальный предприниматель)

 _____________________________  ___________ _____________________________

     (наименование должности)     (подпись)      (расшифровка подписи)

 Печать организации-заявителя                Дата ____ __________ _______

 (индивидуального предпринимателя)